2025年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:两年 就医及用药情况:小针刀 中药外敷 需要解答的问题:富贵包下不去

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2025年04月01日
韩钊医生
您好,这个所谓的富贵包主要是由于颈后部脂肪的蓄积造成的。
正常颈椎是向前凸的弧形,胸椎是向后凸的弧形,在颈椎和胸椎交界的地方,由于有“转弯”,就很容易有脂肪堆积的情况,称之为富贵包。
如果我们平常不注意体态,就会显得这个包块异常的明显,俗称富贵包。
我觉得您可以先从改善体态开始,调整一下姿势,有时候这个地方就不太明显了。
我的建议如下。
第一,避免含胸驼背,平常站,坐挺胸抬头,两肩微张,挺直腰背
第二,避免长时间低头伏案。目前看来如果低头伏案时间长了,颈椎曲度变直,反而会使得颈胸角度变小,脂肪显得更明显,富贵包也就更大了。所以要尽量维护颈椎曲度。
第三,多参加室外运动,减轻体重,体脂率低了以后,脂肪再分布也有利于缩小这个富贵包。
第四,您所说的正骨等,无法消除富贵包,反而粗暴操作可能导致其他组织损伤。
希望以上建议对您有所帮助!
第2次提问
核磁共振图片中有哪些问题
第3次提问
这是诊断 第二颈椎半脱位 还有四五突出该怎么解决

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2025年04月01日
韩钊医生
您好,单纯从这个片子看,您的寰枢椎半脱位诊断我觉得并不准确,还需要进一步的CT+三维重建和颈椎过伸过屈位X线片检查才能最终确认。
如果有明显的半脱位,就需要手术治疗,一般需要螺钉固定,做后路的融合手术。
如果做了我说的上述检查,结果没有问题,或者半脱位并不明显,可以不做特殊处理,日常避免颈部按压和推拿,避免外伤就好。

至于椎间盘突出,目前看片子程度非常轻微,也没有神经压迫,就是单纯的椎间盘老化,不需要担心,也不需要处理,加强日常保养就好。
我的具体建议如下。
首先,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。
其次,把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
再次,多仰头,多参加室外活动,放风筝,打羽毛球都是很好的运动。颈部如有不适,可以做做理疗,热敷,避免推拿等,手法不好控制,容易造成椎间盘进一步损伤。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
希望对您有所帮助!
韩钊医生
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第4次提问
患者总是感到头晕头痛 精神不佳 该怎么办 可以做抽脂肪或者中医拔罐放血吗
2025年04月01日
韩钊医生
您好,患者头晕头痛还需要进一步看看有没有神经内科相关的疾病,比如高血压,脑供血不足,偏头痛等,颈椎的问题一般只引起颈部自己的症状,比如颈肩部酸痛等。
可以注意监测一下血压血糖血脂,做个血管的成像检查看看有没有供血障碍,再找找可能的原因。

对富贵包来说,除了外观有影响,其实对我们生活没啥影响的,具体处理建议第一次回复已经详细描述,建议严格照做。
抽脂的话一方面有复发风险,另外效果也不确切,还有脂肪液化的风险,我不建议做。
中医拔罐放血治疗这个问题没有现代医学理论支持,不建议做。

TA的问答

症状及患病时长:腰疼,目前去医院就诊过了,拍了片子,下面是ct和医院的诊断 就医及用药情况:医生开了塞来昔布胶囊,以前吃了依托考昔片 需要解答的问题:目前这个瘤做微创手术就可以吗?大概多久可以恢复呢?这个后续有什么要注意的吗?做完手术还严重吗,我爸爸目前47了,腰总疼,这个腰的问题大吗?腰间盘突出严重吗,主要治疗方法有哪些呢?谢谢医生,麻烦您了!症状及患病时长: 医生您好,我目前的症状是脖子完全活动不了,以下是我患病的情况: 最近一周由于工作颈椎有一些轻度的劳损,大前天吹大风受凉(顶风骑了两公里自行车,晚上喝了点酒,当晚已经感觉有点不适),一觉醒来发现严重落枕和偏头痛,完全动不了。有枕上肌群损伤的症状,脖子完全僵住不能动,后脑勺一跳一跳的疼,肌肉变得没有任何弹性,很紧,牵连着头也会疼。昨天晚上直接疼醒了,感觉脑供血不足。背部和肩部没有问题,手也可以抡。今天是第三天,几乎没有太多缓解,睡觉一醒来就会头晕脑胀,因此非常焦灼。 目前脖子可以扭动的范围是:向上60度,向下60度,左右各50度左右 就医及用药情况: 第一天:止痛吃了一粒布洛芬,两次六经头痛片 第二天:晚上为预防感冒吃了一次lemsip流感胶囊 第三天:吃了图片中的药,一个消炎止痛,一个肌肉舒缓,然后现在脖子周围贴满暖宝宝 目前没有去医院,但是如果一旦再次出现半夜极端疼痛的情况,我不知道应该怎么处理。 需要解答的问题: 请医生帮我诊断症状,并告诉我如何缓解,以及现有药物该如何服用,谢谢! 症状及患病时长:腿部膝盖以及以下小腿肚疼痛。酸麻。腰部酸疼。左腿疼痛严重。2024年1月2日大丰市第三人民医院住院3天挂水消炎。1月4日改小针刀治疗。未见明显成效。2月19日在大丰市人民医院手术治疗腰间盘突出。术后效果不佳。现如今疼痛反复。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在询问医生术后如何保养。是否有根治手段?去除麻痛手段。吃什么药能改善。 症状及患病时长:半个月左右,屁股疼腿疼,坐着不舒服,走路这两天有一点点痛,从昨天中午回家后开始休息的,之前是快递员一直在工作,前天去了医院离职了 就医及用药情况:痛舒片。通滞苏润江片。萘丁美酮胶囊。罗浮山风湿膏药。酮洛芬凝胶贴膏 需要解答的问题:保守治疗意义大吗?还是做手术更好症状及患病时长:腰疼,梨状肌部位疼,20天左右,最近一星期针灸艾灸不见好转。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:有什么好的药或者治疗方法能解决腰疼。