2025年04月05日
第1次提问
症状及患病时长:打喷嚏,流透明鼻涕,轻微干咳,从4月4日下午开始。目前精神没问题,体温37度 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要用药,用什么药

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林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2025年04月05日
林明星医生
感谢您耐心等待,我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊,四个方面展开回复。

一 针对诊断上
宝宝的年龄是六个月,属于婴儿期,免疫系统还在发育中,容易感染。症状是打喷嚏、流鼻涕、轻微干咳,常见的有普通感冒,也就是上呼吸道感染了。通常由病毒引起。

其他可能性包括过敏,但六个月大的宝宝过敏比较少见,尤其是如果没有家族史的话。

二 治疗上

如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、发热(不一定全部出现,只要出现其中的任意表现都可以的)等典型的上呼吸道感染(俗称感冒)症状,且精神状态很好,并不是说一定要去医院就医。
宝宝的上呼吸道感染(俗称感冒)一般多是病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,意思是说不管是否治疗,一般来说都会在1-2周左右痊愈,发热一般是持续3-5天内缓解,而且针对病毒也没有什么特效药。治疗上主要是对症处理。

1.打喷嚏,流透明鼻涕

(1)生理盐水喷鼻/滴鼻:清洁鼻腔分泌物,每侧鼻孔1-2滴,喷后轻吸出鼻涕。
抬高头部睡姿:用枕头垫高上半身(30°左右)或侧卧,减少平躺时分泌物倒流。


(2)如果比较厉害,可以口服抗组胺药物(即抗过敏的药)以缓解鼻腔黏膜水肿,比如盐酸西替利嗪滴剂(如仙特明),一次吃0.25ml≈5滴(2.5mg),睡前吃一次。症状缓解了再停用。

2.对于咳嗽

咳嗽本身是机体的一种保护性机制,其作用是清除呼吸道分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物,消除呼吸道刺激因子,是机体防止感染的防御反射。如果咳嗽不是很严重,一般并不建议使用咳嗽药或积极止咳,有痰的时候更不建议积极止咳。非处方止咳药和感冒药有弊无利,咳嗽药物并不能改变咳嗽的病程。

适当增加液体摄入对于咳嗽、喉咙有痰、鼻涕、鼻塞等症状来说总是会有好处的,比如少量多次地多喝喝温热的白开水,每次的饮水量不是重点,更强调的是饮水的次数。

如果咳嗽剧烈,尤其是已经影响到孩子进食、睡眠、玩耍等日常了,或是(怀疑)有喘或有痰明显或呼吸困难、剧烈咳嗽不止或出现/疑似犬吠样咳嗽了,可考虑予以雾化治疗,比如用 吸入用布地奈德混悬液(2ml:1mg)0.5支+吸入用异丙托溴铵溶液(2ml:0. 5mg)0.5支 来做雾化,至于雾化的次数:如果咳嗽就晚上严重,可以就晚上雾化一次,如果咳嗽白天也严重,那么白天也可以做一次雾化。在咳嗽明显减轻后改为一天做一次雾化,咳嗽就可以不用再雾化了。

三 护理上
1.保持环境温暖湿润:湿度50-60%,温度25℃左右。
2.提升空气湿度:在干燥的环境,可以同步开加湿器。
3.回避烟草、油烟,包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
4.多喝水, 保证水分摄入。

四 何时需要就诊

出现以下情况之一,需要就医:
1.体温达到 40℃ 或更高 ;
2.持续发烧 72 小时以上(2 岁以下的孩子持续发烧 不退24 小时以上) ;
3.发烧时伴随其他症状,如颈部僵硬、咽喉极痛、耳朵痛、皮疹或严重头痛;
4.病恹恹、无精打采,烦躁不安或反应迟钝;
5.呼吸加快( 2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次,1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次);
6.出现惊厥;
7.反复呕吐、剧烈哭闹。
2025年04月05日
第2次提问
这个时候可不可以去外面晒太阳?还是尽量在家休息?
林明星医生
这个时候可不可以去外面晒太阳?


还是尽量在家休息?

可以的,做好保暖,不要去人多空气不流通的地方。

TA的问答

症状及患病时长:4岁三个月女孩,疑似猩红热。 幼儿园同班同学昨天确诊猩红热,观察我家孩子,舌头疑似草莓舌,想咨询一下大夫。 目前无发热,无红疹,无咽痛。 就医及用药情况:未用药。 头孢不过敏,青霉素未试过,不确定是否过敏。 想咨询,目前情况能否确认是猩红热,可否用药?如果不能,线下就医验血或者咽拭子能否确认?还是需要有发热,红疹等症状才可以? 医生有什么建议? 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,一岁10个月小孩昨天中午在车上热的出了很多汗,下了车吹着了风,然后开始流清鼻涕,一直到现在。精神状态良好,就是一直流鼻涕。没有咳嗽。没有发烧。 就医及用药情况:还没用药。 需要解答的问题:需要吃点什么药 。症状及患病时长:78天宝宝本周二打肺炎疫苗,回来下午有点低烧37.7,17点多排便烧退,但到昨天凌晨3点多量37.7,昨天上午9点多体温正常。奶量,喝奶顿数没有明显异常,昨晚23点瓶喂,宝宝边喝边睡,我动了动奶瓶本想喊他再喝点的,不料导致宝宝干呕,吐喷泉奶,吐了一地,吐完侧身观察,宝宝无明显异常,但今日6点多睡醒干咳了两声,8点多抱手上玩咳了三四声,13点多喂奶,差不多喂完呛咳两声,18:55玩又咳了两三声,19:40喂奶收尾又呛咳一声,20:21玩又咳了3声。现在睡着呼吸声1分钟如视频 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1:本身宝宝容易吐奶,都是坐喂的,对于一天能吐奶4,5回的,能不能躺喂 2:这种咳嗽需要就医吗?喝奶睡觉都正常,排便2天一次症状及患病时长:一周 就医及用药情况:雾化,止咳膏药,阿莫西林肺力咳 需要解答的问题: 你好,医生,我家孩子5岁多,去年有一次咳嗽有些严重是有一点肺炎,然后住院住了七八天,打了阿奇还有什么东西,然后好了好了以后呢有上学上了有两周,然后又又反复了,因为运运动活动加上饮食方面没有忌口,吃水果各种比较多,然后呢就又反复了,然后反复以后又住了七八天的院,然后才彻底好了,但是呢从那以后,我发现孩子很容易就咳嗽,稍微有一点着凉就会咳嗽好几天以前呢就是那次肺炎之前,如果说有些受凉啊,感冒什么的都会,就是流一些鼻涕或者什么基本上不咳嗽,但是从那次以后然后每次只要有一点着凉就会咳嗽,这不最近。这两个月又咳嗽了两次,总总是容易反复,这是什么原因呢?就好一段时间,这会又咳嗽好一段时间,一会又咳嗽,这到底是什么问题呢? 症状及患病时长:嗓子哑➕鼻涕少量➕偶尔咳嗽,10天多 就医及用药情况:刚开始吃了两天头孢➕黄那敏,无效果,后去医院开了三天阿奇霉素和雾化好转,然后好了4天嗓子又哑了 需要解答的问题:目前就是嗓子有点哑,是需要用药还是等他自己好呢