2025年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:嗓子哑➕鼻涕少量➕偶尔咳嗽,10天多 就医及用药情况:刚开始吃了两天头孢➕黄那敏,无效果,后去医院开了三天阿奇霉素和雾化好转,然后好了4天嗓子又哑了 需要解答的问题:目前就是嗓子有点哑,是需要用药还是等他自己好呢
2025年04月09日
林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2025年04月09日
林明星医生
感谢您耐心等待,我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊,四个方面展开回复。

一 针对诊断上
嗓子又哑了,孩子有哭闹么?
声音嘶哑主要担心急性喉炎,

小孩声音嘶哑的原因很多,常见的有不当用声、急性喉炎、急性上呼吸道感染、声带小结、声带息肉等。具体分析如下:
1、不当用声:长时间用哭闹,就可导致出现声音嘶哑。
2、急性喉炎:急性喉炎是小儿最常见的引起声音嘶哑的疾病,由于病毒或者细菌感染喉部黏膜,引起声带水肿,导致声音嘶哑,严重者可出现呼吸困难,需要及时就医。
3、声带器质性疾病:如果长时间出现声音嘶哑,需警惕声带小结、声带息肉可能(儿童相对少见)。

急性喉炎是小儿最常见的引起声音嘶哑的疾病,由于病毒或者细菌感染喉部黏膜,引起声带水肿,导致声音嘶哑,严重者可出现呼吸困难,需要立即就医。


二 治疗上
1,可以雾化治疗:雾化可以用2ml生理盐水+1毫克的普米克令舒 一天可以2次 ;缓解后可以一天一次,雾化可以1周左右。

2.如果厉害比如有点喘,,还可以配合口服糖皮质激素治疗,比如口服强的松片治疗的。

3.比较厉害的,比如明显气喘的,可以输液,输糖皮质激素比如甲强龙治疗。

4.重症(很少部分)的还需要气管切开紧急缓解呼吸困难手术治疗。

三 护理上
护理措施:
①保持环境温暖湿润:湿度50-60%,温度25℃左右。
②提升空气湿度:在空调房间,可以同步开加湿器。
③回避烟草、油烟,包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
④多喝水, 保证水分摄入。

四 何时需要就诊
如果症状加重,出现呼吸困难(呼吸频率>40次/分,出现鼻翼煽动,呼吸三凹征),精神不好就要及时就诊1次。可以看1次急诊的耳鼻喉科。
第2次提问
前两天有点吵,今天还好,但是嗓子比前几天哑点,之前去看医生也说是喉气管炎,验血都是好的,那现在我们还是在家里观察为主吗?
2025年04月09日
林明星医生
嗯可以观察为主

最好可以配合雾化治疗
第3次提问
上次雾化,医生开的就是比较常见的几种药水,什么他林,有3种,那我等会带他去医院里面看一下,开点药
林明星医生
声音嘶哑,用布地奈德就可以的。
2025年04月09日
林明星医生
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2025年04月09日
第4次提问
医生您好,我刚刚去医院医生听声音怀疑是喉炎,图片是病例

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林明星医生
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林明星医生
跟上面的治疗是一样的。
不过一般不用吃头孢,
目前不支持细菌感染,一般是细菌感染这类的才吃头孢的。

录苯那敏,抗组胺药物,这类药物一般是缓解流涕鼻塞的。目前不一定非得吃的。

可以先雾化治疗看效果如何。

TA的问答

症状及患病时长:4天 偶尔咳嗽有痰,中午状态乏力不想动,甚至会秒睡着。想吃饭但是会呕吐,有时候因为卡痰吐,有时候说自己恶心吐。吃饭良好,没有吐到脱水。拍了彩超和ct,大夫只说有点炎症,其他没说。 孩子有点拉稀。 就医及用药情况: 输液单如下,用药喜炎平,布地奈德雾化,青霉素。 需要解答的问题: 我觉得社区医院过量治疗,每天五大瓶液,而且钾根本输不完孩子也受罪,就是想求个治疗方法和病情诊断,麻烦您了。 症状及患病时长:打完甲肝灭活疫苗的第二天,宝宝出现感冒症状,到现在已有五天,最开始鼻塞流鼻涕,是粘稠透明的,到现在有所好转,但还是有透明粘稠鼻涕,鼻塞。第一天早上37.5,后来没有发烧。最近两天起床时、玩耍太开心时,咳嗽。妈妈同时出现感冒症状,主要是咳嗽、鼻涕,妈妈目前好转但没有康复。 就医及用药情况:因宝宝未发烧,就没有去医院。前面四天每天两小包小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:总感觉所服用的药起效并不明显,还是依靠宝宝自身的免疫力。加上目前有轻微的咳嗽症状,想咨询下医生可以服用什么药物帮助宝宝缓解症状,加速康复,最好是温和一点的药。症状及患病时长:从周五开始发烧,吃退烧药能退热,昨天晚上高烧不退,吃美林,泰诺林都没用,最后用的双氯芬酸钠退热栓。症状是流鼻涕,鼻塞,咳嗽。 就医及用药情况:昨天咽扁颗粒,四季抗病毒合剂,氯雷他定,希刻劳(只吃了一顿) 今天换豉翘,宣肺颗粒,希刻劳 需要解答的问题: 是不是支原体感染,要不要把希刻劳换成阿奇 症状及患病时长:早上起床说肚子痛,昨天今天都没有大便,昨晚吃东西吃的很少。早上肚子说肚子痛后,一直冒汗,不是因为热出汗。头发全湿。喝了很多少。大汗淋漓三次左右,在2个小时区间。然后没什么精神,睡觉。睡觉也一直出汗。肚子也不是一直痛,起床过后再问有没有肚子痛,说没有。看起来汗,不是因为疼痛而冒出来。 在此之前的几天,一直咳嗽,喝了三剂中药,彻底好了,过两天又开始咳嗽,咳嗽有痰,鼻子堵塞,有鼻涕。现在血氧96,心率105。 就医及用药情况:在家睡觉休息没有看医生。咳嗽在喝6ml,每天两次的易坦静氨溴特罗。 需要解答的问题:为什么出现无故大汗?肚子是什么问题?需要继续观察还是要去医院做检查? 咳嗽的问题怎么解决?可以继续喝易坦静氨溴特罗吗?分量是多少?症状及患病时长:小孩上周六开始咳嗽一周,无发烧,痰由清到绿痰,痰多而浓,流鼻涕,夜间不咳。今天咳嗽频率突然增多,头晕乏力,去医院就诊。 就医及用药情况:自己在家给孩子服用了阿莫西林三天,无效果。去医院化验结果支原体肺炎,医生要求住院打阿奇霉素。因我们自己原因无法安排住院,改在门诊打针,门诊不能打阿奇霉素,打头孢硫脒和盐酸溴己新。开了雾化药,要求自己去买希舒美服用。具体您见病历。 需要解答的问题: 1.前年肺炎高峰期,我们吃阿奇霉素耐药,自行服用了多西环素后康复。这次按医嘱,是否需要打针治疗并口服希舒美呢? 2.需要换多西环素吃吗? 3.小孩肺炎严重吗?您建议应该如何治疗? 4.这次发病没发烧,小孩精神也好,是否需要请假不上学?