2025年04月05日
第1次提问
症状及患病时长:您好,今天做了个生化II检查,本来是想看看血脂和肝肾功能。之前甘油三酯有点高,饮食调整了一段时间现在降下来了。但是没想到看到高密度脂蛋白胆固醇有些低。其他的指标都没问题。我想问一下这代表什么疾病吗?需要做任何的进一步检查吗? 就医及用药情况:目前感冒刚好,还有些咳嗽。前段时间用了左氧氟沙星,和比拉斯汀。除此之外一直长期服用着心理方面的药:伏硫西汀和喹硫平 需要解答的问题:请问高密度脂蛋白胆固醇有些低需要警惕吗?需要进一步检查吗?

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2025年04月05日
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要10-20分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.既往是否发现过血脂异常?如有,多久了?
2.平时是否喜食肉类、动物内脏、海鲜、油炸食品、糕点、零食、干果、奶茶等?
3.目前的身高体重分别多少?近期体重有无明显变化?
4.是否合并高血压、脂肪肝、肝功能异常、肾功能异常、糖尿病、冠心病、心绞痛、脑卒中、甲状腺功能减退或其他慢性疾病?
5.家中有无其他人有高血脂

请一定逐条回答,不要遗漏。
第2次提问
1.之前发现饮食油腻的时候会有甘油三酯升高,但是吃的不油腻的时候,或者运动多的时候就降下来了 2. 平时对于这些食物没有特别的喜欢,但是刚从日本旅游回来,旅游的时候吃了挺多这类食物 3. 身高192,体重91公斤,因为前段时间在拔了智齿,顺便也想减肥所以从94公斤降到了91公斤 4. 没有这些疾病 5. 父亲母亲都有高血脂
2025年04月05日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.病情方面,根据你提供的病史、检查结果等情况来看,你既往有过甘油三酯水平升高的情况,饮食控制、运动后可恢复。本次检查总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白等均正常,高密度脂蛋白水平轻度降低,高密度脂蛋白降低是心脑血管系统疾病的危险因素,但目前仅有该指标轻度降低,其余指标正常的话,尚不需过度紧张。
2.目前也不需药物治疗,先从饮食、运动等生活方式进行干预即可。平时养成低脂饮食习惯,主要提倡“素多荤少,多果蔬、少肉”的原则,注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。同时应该注意健康的烹饪方式,减少煎炸食品的摄入,烹调方法尽量改用蒸、煮、凉拌等方式。
养成规律有氧运动习惯,积极控制体重,避免出现超重肥胖等体重问题。
3.如此控制3个月左右复查血脂情况,根据具体结果决定后续处理方案。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!

TA的问答

症状及患病时长:心慌,难受 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该怎么办症状及患病时长:1年 就医及用药情况:二甲双瓜缓释片 需要解答的问题:之前血糖控制可以,一天一片随晚餐吃,最近控制的不好,空腹和餐后都高,餐后12,空腹6,7左右,可能有点耐药,有点腹胀,没有做过糖耐量,血压低压90有点高,别的问题没有 桥本甲状腺炎,19年发现时候是亚甲减,然后一直服用优甲乐,甲功正常。怀孕期间始终检测甲功,服用优甲乐(一天一颗半,一天两颗),保证tsh低于2.5。现在进入哺乳期,医生说药量恢复孕前(每天一颗半),还没测调整过后甲功。目前母乳奶粉混合喂养,想问一下吃优甲乐可以母乳喂养吗?需不需要间隔多久再喂奶呢?桥本母乳喂养会影响宝宝抗体吗? 宝宝足底血甲功正常,需不需要再测一次甲功呢?如果需要的话,多久复测一次呢? 那现在足底血正常,孩子满月或者多少个月需要再做一次甲功吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好我想问一下如果是糖尿病并发症脚麻的话 是不是脱了鞋子也麻 症状及患病时长:应该有半年一年的偶尔手指麻木,真正感觉到身体不对劲是前几天晚上吃了饭没多久就饿了 就去加餐刚过一会又饿了我就知道不对劲,平时口干。有脂肪肝五六年了 我身高180 体重206斤 肌肉含量比较高,一个月前开始健身锻炼已经减重十斤。 就医及用药情况:前几天去看了医生就给我开了一个降血脂的药,其他什么都没开,他推荐我打替尔泊钛我在考虑 需要解答的问题:我想问一下医生,我这个可以逆转回来吗?还是不可逆的,药物有没有更好的推荐?我现在每天坚持锻炼,要打替尔泊钛吗,我平时还需要注意哪些地方,饮食方面推荐我咋么去吃