2025年07月14日
第1次提问
症状及患病时长:结婚三年未孕,从未怀过孕,男方精子正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:2025年6月27日开始进行一代试管促排,由于卵巢功能低,是黄体期进行促排,7月6号取卵,只取了三颗卵子,两颗不成熟,一颗没有细胞壁,无法受精。是否选择供卵,还是再次取卵?2025年7月12应该来月经,至今还没来,是否需要治疗?
2025年07月14日
李欣医生
您好。
1 您目前卵巢功能低下 ,这是导致这次助孕失败的主要原因。卵巢功能低下通常表现为基础卵泡数量少(基础储备卵泡少)、AMH值低、FSH值升高。这直接导致了获卵数少(只有3颗)。
2卵子质量不佳: 取到的3颗卵子中,2颗不成熟,1颗没有细胞壁(可能是卵子形态异常或透明带问题),均无法受精。主要由于卵巢功能低下常常伴随卵子质量下降。

3因为您才31岁,才经历过一次取卵,那么不要灰心,临床上很多病人,虽然卵巢功能不好,但是甚在年轻,那么多几次取卵,也就是说积攒胚胎的过程,最后都能获得比较好的结局,所以我个人建议您可以再次做促排卵治疗,积攒胚胎,有可能需要取2~3次的卵,才能攒到挤的比较理想的胚胎。

4 推荐可以考虑尝试微刺激方案,或者添加生长激素,改善卵泡质量。

5目前超过平时的月经期才两天,可以继续等待,如果到7月22号还没有来月经,那么推荐可以使用孕激素让月经来潮。本身取卵术后会有些内分泌的改变,导致月经推迟。
2025年07月14日
第2次提问
我下次什么时候可以再次取卵呢?卵巢功能低下可以改善吗?

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2025年07月14日
李欣医生
您好,等这次月经来潮以后可以先做b超评估一下目前的基础窦卵泡数。如果还不错,没有什么特殊的问题(如果有没有吸收的液区需要休息一月再取卵),加上性激素如果正常,这个月可以继续取卵。

注意均衡饮食、避免熬夜、戒烟限酒和进行适当的体育锻炼。一定要避免熬夜,因为熬夜是一个非常伤害卵巢的生活方式,那么您可以服用一些维生素e,可以起到一个保护好卵巢的作用,如果条件许可也可以服用一些辅酶q10。

平时也可以适当锻炼,比如说做一些爬楼梯或者爬坡的运动,都可以改善盆腔的血流,进而保护卵巢。