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你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急，稍后给出病情分析，您还有两次回复机会

您好，通过您的病情描述结合所有检查结果来看，考虑您存在肺癌手术后，发现小脑部位存在占位性病变的诊断是比较明确的，首先呢小脑部位的占位性病变并不会引起您剧烈的头痛，而且小脑部位的占位最常见的症状主要是以头晕为主。这个占位很小，大约0.5公分左右，此种情况下暂时来看没有任何的手术指征，但是建议半年到一年左右复查一次，因为从本次检查来看，这个占位的具体性质不太好判断，但肺癌患者及时手术治疗之后，如果没有复发也有可能会出现转移的情况，建议先暂时观察，但是通过本次检查结果来看小脑部位这个占位未必考虑颅脑转移。建议半年或者一年之后再次复查，如果这个结节持续进行性增大的话，那么可以考虑手术切除，下面简单的介绍一下颅脑肿瘤，然后指导一下您下一步该如何处理。
颅内占位性病变，最常见的就是颅颅内肿瘤。颅内肿瘤分为良性和恶性之分，如果是良性肿瘤的话，最为常见的就是脑膜瘤，垂体瘤等等，如果是恶性肿瘤的话有可能是胶质瘤或者转移瘤。肿瘤的临床表现也是以占位性效应为主，压迫神经细胞也会出现头痛、头晕或者是一系列的功能障碍。不管是脑血管疾病或者是颅内占位性的病变，行颅脑CT或者是颅脑磁共振检查均可以比较好的明确是否存在上述疾病，同时可以明确疾病所在的位置。治疗上来说症状轻微的患者可以考虑保守治疗应用改善循环营养神经的药物。如果是症状比较严重的患者，不能排除手术治疗的可能性。
然后结合您现在具体情况来看，首先呢您存在肺癌病史，虽然是早期肺癌，但是也有可能会出现复发还有转移的情况。另外您近期检查发现颅脑部位小结节，因为您之前做肺癌手术之后不知道是否检查过颅脑磁共振，如果前几年检查过颅脑磁共振未发现这个小结节。近期才刚刚出现的话，那么就需要注意一下，因为像肺癌患者最常见的转移部位就是颅脑。而且您本次检查只是磁共振平扫，并没有做磁共振强化向转移性的站位。做强化检查是可以见到强化或者是环形强化的，所以如果您比较在意的话，可以考虑本次做一个强化检查，那么就可以比较好地明确这个占位的具体性质。如果本次不想再做检查，那么建议三个月半年或者一年左右，个人建议三个月左右是最稳妥的，三个月之后复查一个磁共振平扫还有强化，如果复查之后结节并没有变化的话，那么就可以继续观察。如果复查之后结节增大的话，那么就建议手术切除。手术切除行病理检查是明确结节性质最黄金的诊断标准。
大致情况就是这个样子，不要太过于焦虑因为从现在检查来看现在这个结节比较小暂时可以先观察，等待三个月之后，根据复查的情况再制定下一步治疗方案即可，但是一定要记住务必要复查，而且要完善磁共振强化检查才行。

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