2025年03月19日
第1次提问
症状及患病时长:无明显症状,体检反馈结果,连续几年异常但未就诊。 就医及用药情况:未就医以及用药,但日常有时会吃益生菌 需要解答的问题:烦请线上开方

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2025年03月19日
李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年03月19日
李莉医生
首先,您的吹气试验阳性提示幽门螺旋杆菌感染。

其次,杀幽门螺旋杆菌方案是四联方案,用两周,按时吃药,不能断顿。方案如下↓
1.阿莫西林 1g一次,一天两次,餐后服用(对青霉素不过敏才能吃阿莫西林)
2.克拉霉素 0.5g一次,一天两次,餐后服用
3.沃克或雷贝拉唑 20mg 一次,一天两次,餐前服用
4.枸橼酸铋钾 0.22g一次,一天两次,餐前服用

服药期间可能会有一些胃部不舒服。大便会有一些发黑,都不用紧张,期间不能饮酒,停药以后就会恢复正常。

吃完两周后停药一个月以上,再复查吹气检查有没有杀掉。

第三,我给您开一个治疗的处方,您可以参考。成分相同、同一类的药都可以。在医院或药店购买都可以,也可以在这个平台下单邮寄到家。看您自己方便。

第四,幽门螺旋杆菌是胃里唯一能长期存活的细菌,能引起胃炎,胃溃疡,胃癌的一种因素之一,建议有这个菌的都话杀一下。
幽门螺旋杆菌是传染病,我们国家饮食习惯的原因,国内感染率达到60%。通过粪口传播,在一起吃饭,亲吻就有可能传播。建议分餐或做好餐具消毒。也建议家里一起吃饭的成年人都查一下这个菌。可以一起杀。

第五,预防幽门螺杆菌的感染
① 孩子是易感人群,家长要杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯。孩子餐具要专用。
② 有幽门螺杆菌感染的患者,在家庭中应尽量有一套属于自己的餐具,不和其他家庭成员混用。
③ 定期对餐具进行消毒处理,主要以高温煮沸消毒为主,时间约在半小时为宜。
④ 外出就餐选择以一次性的餐具为主,不给其他人随意夹菜。
⑤ 养成饭前便后洗手的好习惯。
⑥ 保持良好的口腔卫生,定期更换牙刷,洗牙。
⑦ 不吃生食,必须要吃,要充分洗净。
第2次提问
收到,谢谢您,目前肝功能正常,但本身有携带乙肝病毒,请问药方需要调整吗。
2025年03月19日
李莉医生
不用,只需要监测肝功能就行。

TA的问答

症状及患病时长:患者今年71岁,女,常年饮酒。约3年前胃痛、食欲差就医,胃镜检查后提示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,口服奥美拉措等药后症状缓解,并成功戒酒,之后胃部不再出现疼痛等症状。 目前早餐、午餐食欲正常,晚餐食欲差,通常晚餐不吃或吃的少。 就医及用药情况:每年一次胃镜检查,提示结果均为:慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。近两年不曾用药。 需要解答的问题:2025年3月28日上午胃镜检查后,提示仍为:慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。 请教李主任,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂应该用什么药治疗(改善、根治糜烂),同时晚餐食欲差是否因为炎症导致?有无药物可以服用。症状及患病时长:半天 就医及用药情况:保济丸 需要解答的问题:昨晚吃的坚果,瓜子吃多了,晚上着凉,早上起来胃不舒服,吐了2次,上厕所1次,可以吃什么药呢? 症状及患病时长:上周日晚饭后呕吐两次,周一开始低烧37℃,周二39℃,到今天吃过三次退烧药,但一直反复发烧,白天高于38℃不退,周三开始频繁拉稀,喷射状,有泡沫,周四起来舌头上长满水泡,牙龈肿,智齿肿,右侧下颌肿,一摸会疼。期间没有胃口,只喝了白粥。 就医及用药情况:报告和开的药附在图片上了 需要解答的问题:从来没有烧这么久过,吃了退烧药过一阵子又烧起来,周三开了药之后今天开始嘴里长泡溃疡红肿,我需要输液吗? 症状及患病时长:凌晨五点腹部和肚脐眼上侧胀气绞痛,恶心想吐,略有发冷。上午拉了两次,一次半稀状,一次水状。下午请假回家,拉肚子症状缓解,胃部隐隐不适,发冷,体温37.7。后用热水袋敷肚子,睡了三小时。睡醒体温38.4,恶心、头晕、微发冷,胃部隐隐不适,膝盖有点疼,脚腕也有点无力。 就医及用药情况:早上和中午吃了两次肠炎宁,一次三片。 需要解答的问题:病症是什么?是否需要追加其他药?什么情况下需要去医院?症状及患病时长:刚刚吃了烤鸭 鸭架 不小心吞咽了一块小骨头 然后又吃了三片烤鸭 现在胸有一点点闷 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:需要去医院吗