2025年03月22日
第1次提问
请问我之前在您推荐下吃的美卡素和波依定 5mg,现在血压已经控制下来了。我应该调整药量吗?

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
魏晓冬医生
你好,首先呢,你别太着急,你目前的这个血压呢,其实仍然是在标准范围之内的,只不过是说低于了110 70毫米汞柱。所以说咱们可以适当的减少降压药物的口服剂量,目前的情况呢,你可以把波依定,5毫克一片的改成每次吃2.5毫克一天吃一次,早上吃看看效果怎么样。如果说吃完了之后还是低,那你就可以直接把波依定完全停掉,只吃美卡素就可以了

尽可能的还是把血压控制在130 80毫米汞柱以下,但是不要低于110 70毫米汞柱

咱们逐渐的把药减减量就可以了,所以说你不用太担心,目前的这个血压呢也仍然是安全范围之内也没有变成低血压

平日里呢,一定要积极的配合生活方式干预改善,比如说继续保持良好的生活习惯,低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下。多吃新鲜水果蔬菜,不抽烟不喝酒,不要晚于23点睡觉,至少保证6~8小时左右的睡眠时长。定期监测心率和血压,定期进行体检化验。
2025年03月22日
第2次提问
我曾经减肥后血压回到过正常区间过。不过是在两年前,我现在减肥恢复正常的可能性大吗?另外如果长期服药,美卡素就是我的常用药了吗?还是说之后还有可能调整?
魏晓冬医生
只能是说也确实是有这种可能性,你可以边吃药边测量什么时候达到减量或者是停药标准了,那你就再减量或者停药就可以了,但是目前的情况呢,确实是不能一下子把所有的药都停了。

目前来看美卡素呢,就是你需要先吃着的药物,至于说未来这个药还能不能再减量,那么这个真的没有办法帮你。预测咱们就是达到减量或者是停药标准了再进行减药就可以了。

因为绝大多数高血压病呢都是不能被治愈的,也并不是说只要减肥成功了,血压就一定能恢复正常,所以。说有些事只能是说走一步看一步,没有办法完全帮你预料,你只能是边吃药边测量,根据情况咱们再调整。
魏晓冬医生
还有就是波一定也就是非洛地平,咱们现在目前呢是改成吃半片,不是说完全停了,如果说吃半片儿还是血压低,你再停就来得及,一步一步来吧,你也别想着急,因为咱们的目标呢,不是说把药都停了,而是把血压能够控制好。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 心电图检查窦性心动过缓 HR:59次/分 一度房室传导阻滞你好魏医生,我最近心率快到白天静息在106,夜间心率最低一次38,然后都在70-80左右,白天心率快,没有任何不舒服。单纯心率快。去年体检心电图和彩超也没有问题。就是有一次心电图是窦性心律心动过速,请问我心率有问题吗没有问题?需要吃药吗?我有吃米氮平的药,我看副作用是可以造成心率过速 医生您好 这几天偶尔会突然心慌一下 感觉胸前(正中央胸腔的位置)突然跳动一下 基本上是坐着的时候会这样 除此之外没有任何其他症状 这几天在倒时差 另外我颈椎有点问题症状及患病时长:我妈妈昨天晚上两种胸之间稍微往上一点疼,应该是心脏吧?她说疼了5分钟左右好了,一年能疼个2-3次。她年轻的时候去医院看过她的心脏有点问题,心跳慢,有个血管好像也不太好。她有高血压,肝也有点问题,她现在走的快了就喘不上气,这个跟心脏也有关系吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生,你好。这是我妈妈昨天在社区中心体检的报告。这个心电图异常q波是什么意思,平时经常会失眠,偶尔会胸闷,本身有糖尿病,有在吃二甲双胍。报告上还有其他什么问题需要注意的嘛,像尿酸这个需要干预吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: