2025年03月28日
第1次提问
李医生您好,本人在山东济南市区,周天被邻居家4个月小狗热情地扑腿上了,它爪子很硬,我当时穿着硬质棉做的薄裤子,但是也很疼。小狗打过狂犬疫苗,我当时腿部皮肤是干裂的,但是几乎没有看到疤痕。我在2022年7月打了3针vero细胞疫苗(本来应该打5针),2024年2月打了1针同样的疫苗。不过我当天搜到了南宁八岁儿童被狗抓伤然后得狂犬病死亡的新闻,非常害怕,然后也没再见过那只狗,但也觉得没必要再挨一针。请问我还需要去打疫苗吗?

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月28日
李承博医生
这个情况可以采用十日观察。观察狗十天。十天内狗没有死亡。可以不打疫苗。
即使是死亡。实际上也可以化验抗体滴度。
大部分人全程接种后一年。加强1-2针3年内。都有抗体。所以不用担心。化验更多还是得到一个客观证据缓解您的心理压力。

您的情况是符合十日观察法要求的。
包括您之前打过疫苗。狗也定期接种狂犬病疫苗。伤口等级也最多是二级暴露。
您是在山东。不在广西等疫区。所以都是符合的。


附上十日观察法延迟接种条件。

十日观察法的延迟接种要求严格的适应症,比如不能在传染病流行区(比如我国南方农村的部分地区)
必须是家养宠物,必须有两次明确的狂犬病疫苗接种,并且最后一次接种疫苗距离暴露低于十二个月,并且伤口只能是二级暴露。
免疫缺陷人群因为产生抗体慢,绝对不能观察。
多数不能完全达标的情况,要求一边接种疫苗跟免疫球蛋白,一边观察宠物状态。十日未发病,后面的疫苗可以不注射。这样的情况更加保险。

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月28日
第2次提问
谢谢,明天我去北京,请问北京哪里可以检测抗体滴度,以及大概什么时候可以出结果?
2025年03月28日
李承博医生
北京市的话,一般还是外送的比较多。一般像金域检验这些公司基本上都可以化验。正常3-5天出结果。几十块钱。不过基本上只有定性没有定量。也就是只能检测阳性阴性。
很多检测都是送的武汉的比较多。严教授那边能化验。

TA的问答

女,20岁,医生您好,我的手掌正面摸到了拔钢针的钳子的把手(似乎没有血),立刻用酒精消毒整只手后发现四指背面有一个疑似结痂的伤口,我很恐惧会得艾滋病。除此之外没有任何接触体液。您好,我母亲小三阳,最近检查出慢粒,想使用伊马替尼治疗,大夫说可能会激活乙肝病毒导致严重肝炎,需要把先乙肝指标降到20以内,想咨询下您的意见,还想问下,我妈的乙肝目前严重吗男21岁 前天进行嘴对嘴亲吻很短时间大概30s没有别的行为,也没有舌吻,嘴也没有张开,但是我嘴里有口腔溃疡会不会因此感染hiv等传染类疾病 症状及患病时长: 一天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 昨天(11月22日)晚11点多,和女性回家,发生舌吻,她用手撸我阴茎给我撸射了,然后舔了下龟头,我用手插入她阴道,手上沾到姨妈血了 结束后搂着睡的 会不会被传染艾滋病 不知道她有没有 应该怎么办大夫我在高危性行为后第71小时吃的必妥维阻断药,然后在高危性行为后的第27天也就是服用必妥维阻断药期间的第25天做的hiv核酸检测,我想知道这个结果排除的几率是多少,再就是我在服用阻断药必妥维第十七天的时候又发生了一次高危性行为,我需要把这三十片阻断药都吃完吗?还是只吃28片就行。我在吃药的第27天又用雅培四代检测试纸检测阴性。最近两天身体发热不超37.5度。高度紧张。焦虑。