2025年03月30日
第1次提问
环境有点乱,我母亲头右侧就晕。有时莫名出汗,背也不舒服。因为这些症状,给我妈做了一些检查。 请看一下这些检查结果,哪些需要重视起来?日常需要注意哪些?

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2025年03月30日
董毅医生
1,您好,非常感谢您的信任,我是董医生,我先看下病史,请稍等(预计10分钟左右),马上回复您,在回复之前,不用提问,保留提问机会
董毅医生
01:06
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2025年03月30日
第2次提问
我母亲2年前发现血糖高,24年年底前空腹最高8点多,最近高了,这个检查时空腹的。 血压也高,一般是高压14多,偶尔160多。 这次做完检查医生给开了阿司匹林,之前没吃过。 头晕的症状将近一个月了,睡眠不好。前段时间开始吃下图1这个药,睡眠好一些,但现在医生让吃图2这个药后,我母亲睡眠又不好了。 从24年底开始身体不舒服,心情不好,我觉得存在多思多虑。 我母亲2月中旬有几天莫名出汗很严重,之后好一些了,现在也会有时莫名出汗。 检查之前就是听见人多说话了,打扑克牌时都明显头晕,离开这个环境会有些,没有天旋地转那么严重。 降糖降压降脂的药一直都吃着呢,但之前吃的不规律,尤其是24年底肠胃不好,自己把药都停了。 2月底做胃镜发现有胃炎,吃了一些药。 但我母亲好像吃不了药,尤其是空腹吃,因为吃了药就不舒服。 有时候明明刚吃了饭就觉得饥肠辘辘的,有时候吃了药感觉眼皮抬不起来。

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董毅医生
您好,已收到回答,马上总结好后发您(预计15分钟左右),请稍等,在这之前不用提问,保留珍贵的提问机会
2025年03月30日
董毅医生
目前的头晕考虑精神性头晕(也就是持续性姿势性感知性头晕);
总体上目前需要持续性姿势性感知性头晕
1,持续性姿势性感知性头晕;持续性姿势-感知性头晕(PPPD)是一种慢性前庭综合征,以持续性非旋转性头晕和/或不稳感为主要表现,不能用现有的临床证据解释症状持续存在的一种功能性疾病;
2,药物治疗:如果经常出现,可以考虑服用来士普,早餐后服用,先每次半片,3-5天后改为每次一片,服用1-3月可以改善
3,生活上,建议行前庭功能康复,可以适当看向远方,保持头部注视
4,总体不要太担心,只要不是脑袋中枢问题,危险性就会小很多,目前不考虑脑部问题,按照我说的做,一般1-2周就会起效,后面会给越来越好转的
董毅医生
01:56
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董毅医生
生活上,最好把血压控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L,糖化血红蛋白控制在7%以下,低盐低脂低糖饮食
2025年03月30日
第3次提问
好的。我母亲目前吃阿司匹林,阿伐他丁还有降糖药和降压药,以及您刚才说的来普士。如果睡眠不好,就吃点助睡眠的。 我忘记说,我母亲最近还总背疼,说背上有一块总疼。 她现在就是头不舒服,比前段时间好些;然后就是莫名出汗;背疼;再就是总说吃了药就不舒服。 她现在吃的是一片西格列汀+一片二甲双胍,吃了药就说嘴干的厉害,总说自己吃不了这么多药。 就因为总说吃了药难受,降糖药换来换去的,以至于最近血糖一直控制不好。
董毅医生
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2025年03月30日
董毅医生
01:14
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2025年03月30日
董毅医生
患者目前的问题,如果来士普刚吃,可以继续服用1月观察;

如果效果不好,1个月已经使用了,可以考虑换成度洛西汀

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好! 我妈85岁,中风卧床已三年多,左边偏瘫,左手蜷曲,平时靠鼻饲,插导尿管。每个月都要输30-40克白蛋白,才能维持在35左右。上个月白蛋白缺失很厉害,脚上一不小心就会皮肤变黑成压疮,挂了80克左右。现在左手背和脸上会出现皮下出血(这几天没有新的出现,身上其他地方一直没有),但牙齿还在少量出血;而且蜷曲的左手红肿得厉害,验了血白细胞正常,左手红肿处做了B超,说有积液。 就医及用药情况: 这边医生处理:1、利伐沙班片少吃点,吃四分三; 2、因为肌肉收的紧,每晚吃四分之一颗盐酸替扎尼定片;3水肿处让我们自己买了鱼石脂软膏来涂。 需要解答的问题: 我的求医:1、针对皮下出血,牙齿出血,该怎么医治。2、偏瘫手臂红肿发热,该怎么治,可用什么药,另外有没有辅助的方法,比如除抬高手臂外,还有没有别的外在干预方法? 麻烦您了。 症状及患病时长:2年摔倒记忆里差 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前病情,怎么用药,怎么治疗,以后病情发展女39岁于2024年10月因经常胃痛导致睡眠质量下降,10月至12月期间,首次出现睡眠障碍是凌晨3点会醒,醒后过一段时间才能入眠,入眠后睡眠较浅,一直半睡半醒状态,大概一周后,会在凌晨1点和凌晨3点醒来,醒后来一直半睡半醒状态,偶尔会有2个晚上整晚睡不着觉,12月初我去医院神经科检查,医生开了乌灵胶囊,吃药期间,没有出现整晚睡不着的情况,但还会在凌晨1点及凌晨3点醒来,停药后,12月至3月期间还是半夜醒2次,后面醒的那次就再也睡不着,期间大概有3个晚上整晚睡不着觉。3月4号我又去医院了,医生给我开了右佐匹克隆,前6天吃半片,还是会在半夜醒2次,最后一次醒会延长在凌晨4点或5点,后面还是半睡半醒的状态,第7天开始半片就没用了,半夜醒来睡不着,我就在第9天改吃一片,大概吃了11天的1片,凌晨1点还是会醒,凌晨4点醒来还是睡不着,后面选择停药是因为第2天上班经常萎靡不振,目前睡眠状态依然是入睡快,凌晨12点或1点醒来第1次,凌晨3点4点醒来第2次,第2次醒后就睡不着一直到天亮,我入睡一直很快,在晚上10点30分到凌晨1点期间的睡眠最好,1点醒后就睡不好了,看到有一款百乐眠胶囊可以服用吗?症状及患病时长:两个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 董医生您好,想问一下,最近两个月我的身上出现肉跳的情况,主要集中在双侧上下肢以及少量的腰背部,特别是伸伸懒腰或者肌肉一用力后就会跳几下,最近比较频繁,全身呈现游走性肌跳。然后有时候感觉手臂有时候拿吹风机吹头发的时候举一会就发酸发疼了,感觉手臂耐力不足,可以拧瓶盖或者拧毛巾等活动。图片是我的手掌图片(特别是圈起来那里感觉有点凹陷),想让您帮忙看看是否有萎缩,最近有点恐ALS。谢谢医生一、症状概述: 主要症状: -入睡困难(入睡时间长,需要4-5小时才能入睡),只要睡着后就能继续睡,夜间醒来也能再次入睡。 伴随症状: -入睡困难时常感到燥热、心情烦躁; -白天精神基本正常,不易困; -失眠前白天经常犯困。 二、病程时间线: 时间点事件影响 -1个月前 吃奥司他韦预防流感7天 失眠6天(入睡困难,每天仅睡2-3小时) -停药后5天 自然恢复正常睡眠 -随后 考试压力 失眠5天 (入睡困难,每天仅3-4小时) -接着 外出旅游3天 睡眠正常 -旅游回家后,再次出现入睡困难,导致失眠 (每天仅3-4小时) 三、就医及用药情况: 奥司他韦: -服药开始第一天失眠明显; -服药前虽入睡困难但能在1小时内入睡,从未失眠 咖啡:持续饮用超过一年,早上喝。 其他保健品: -益生菌:约每月一次,因肠胃不适时服用; -辅酶Q10:偶尔服用。 ❓ 四、需要解决的问题: 入睡困难的原因是什么,如何治疗