2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长: 孩子咳嗽,喉咙干痒 觉得喉咙有硬硬的东西,还有流鼻涕。前一阵子晚上睡觉前偶尔咳嗽。昨天开始从早到晚一直觉得痒,想咳嗽。睡着也会咳,只是没有那么多。 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:该如何治疗?

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2025年04月12日
童鹏医生
家长您好!因为目前缺少线下体检,没办法直接全面地检查孩子身体状况,我结合您提供的信息,给您分析一下孩子咳嗽、喉咙干痒及流涕的情况,以下内容供您参考。
咱们先讲讲孩子出现这些症状可能的原因。从孩子的生理结构和机制来看,主要有以下几方面:
❗️孩子鼻咽部黏膜比成人薄,血管多,神经末梢也密集,遇到冷空气、干燥空气、粉尘这些外界刺激时,反应就比较大,很容易出现黏膜充血,分泌物也会变多,这样就会导致喉咙干痒和咳嗽。而且鼻黏膜受刺激后分泌的黏液要是没及时排出去,倒流到咽喉,就会加重干痒的感觉,这就是流涕的一个原因。
❗️如果空气太干燥,孩子鼻咽黏膜的水分会被快速蒸发,黏液分泌减少,清理异物的能力也跟着下降,就会引发干痒和刺激性咳嗽,而且孩子呼吸频率快,这种情况会更明显。要是接触到花粉、尘螨这些过敏原,身体会通过免疫反应释放组胺,刺激神经末梢,又痒又想咳嗽,同时鼻黏膜还会水肿,分泌物增多,就开始流涕。还有,孩子要是长时间哭闹、喊叫,或者发声方式不对,咽喉肌肉会疲劳,局部血液循环不好,黏膜屏障功能也会暂时变弱,出现干痒和反射性咳嗽。
❗️孩子鼻腔比较狭窄,鼻毛又少,不能很好地过滤吸入的空气,颗粒物或者冷空气就会直接刺激鼻黏膜,引起流涕和鼻后滴漏,进而刺激咽喉。另外,孩子喉部位置高,会厌软骨发育不完善,吞咽功能也不太协调,唾液或者食物残渣容易留在咽喉,刺激咳嗽反射。
❗️孩子咳嗽反射的传入神经比较敏感,像黏膜干燥、有异物感这些轻微刺激,就能触发咳嗽中枢,引起保护性干咳。而且孩子免疫系统对非感染性刺激的调节能力弱,容易出现局部炎症反应,表现为黏膜充血、分泌物增多。

在排除感染因素后,对于孩子这些症状,咱们可以这么处理:
1️⃣可以在家里使用加湿器,把室内湿度维持在40%-60%,这样能让孩子呼吸道舒服些。同时尽量让孩子避免接触花粉、尘螨这些已知的过敏原。
2️⃣让孩子多喝点水,保持咽喉湿润,也不要给孩子吃辛辣、过咸这些刺激性食物,减少对咽喉和呼吸道的刺激。蜂蜜水可以,垫高睡减少鼻腔分泌物倒流,早晚用生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔。
目前先按照这些方法处理和观察孩子的情况。要是症状一直不缓解,或者越来越严重,加用抗过敏药物如氯雷他定或者西替利嗪口服液,配合雾化治疗如布地奈德缓解气道水肿。
2025年04月12日
第2次提问
奶奶给孩子煮冰糖和洋葱、大蒜水,请问这种偏方有缓解咳嗽的功效吗?
童鹏医生
这个只是单纯理解为一种食物类饮料,不具备治疗效果,只是滋润气道作用
2025年04月12日
第3次提问
那今天可以直接带他做雾化吗,做雾化大概做几次效果比较好
2025年04月12日
童鹏医生
可以做雾化,一天1-2次都行,如果咽痛声嘶明显就两次,3-5天即可
童鹏医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月12日
第4次提问
如果是过敏性咳嗽该怎么吃药?诊所开的头孢和阿莫西林需要吃吗
童鹏医生
目前症状不符合感染,抗过敏药物建议吃氯雷他定或者西替利嗪口服液,按照说明用量

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、乏力 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:10 其他不舒服症状:头疼,食欲不振,留黄鼻涕 就医及用药情况:999小儿感冒冲剂,头孢,小儿止咳糖浆 需要解答的问题:孩子这个是什么病症?有必要去医院检查吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:儿童12岁,88斤,近日手臂,腿部局部皮肤出现皮疹状,发痒。约3-5日。 就医及用药情况:未就医,无用药。 需要解答的问题:此类情况需用什么药? 目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:9岁1个月 其他不舒服症状: 第一二天咽痛 后鼻涕多➕低烧37.5 第三四天症状减轻仅剩下鼻塞鼻涕 第五天又发热至38度 伴鼻涕 偶有咳嗽(听起来带痰) 孩子精神状态及食欲都正常 就医及用药情况: 自测美团核酸 显示如图 需要解答的问题: 请问能看出到底是哪种感染吗?需要用药吗?目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:三岁半 其他不舒服症状: 咳嗽一周以上了,舌头是草莓舌,以前一天拉一次,这两天拉屎有点不太好,然后还老说肚子疼,鼻子流涕,黄脓鼻涕,嗓子有些红 就医及用药情况: 上周住院治疗用了氨溴索和头孢,雾化、夜服氯雷他定。回家后现在在吃氨溴索、美莎糖浆、小儿肺热清颗粒、氯雷他定和雾化。 需要解答的问题: 这些用药用下来效果不太好,想问一下怎么治疗才能止咳,至今这波感冒咳嗽反复已经快一个月了,反反复复的,不知道怎么办才好了症状及患病时长:轻微咳嗽 发烧三天平均一天有三到四次,体温38.5-39 就医及用药情况:吃阿奇霉素一包 吃了三天。 需要解答的问题:怎么治疗 需要输液嘛