2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝4岁,今天18:50去快递站拿快递时,手指被拆快递的刀割破,当时未哭,几分钟后到家哭说手疼,一看手流一点血了。进行了凉水冲洗,手指未再继续流血。19:10进行一次性碘伏消毒后,一直未出血,目前手指说不疼了,精神状态正常。 就医及用药情况:19:10涂过一次性碘伏 需要解答的问题:1.快递刀不卫生,担心是否存在破伤风风险等,我们需要做什么呢?孩子目前4岁,出生后打过五联疫苗。我们需要去医院吗?2.是否还有哪些注意事项呢?谢谢

为保护用户隐私不显示图片

张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月12日
张晓静医生
根据你的描述孩子目前是是4岁2月龄的儿童,在接触快递刀时不小心划破手指,出血较少,事后进行了及时的冲洗和碘伏消毒,目前伤口无活动性出血、无疼痛,精神状态良好。
针对上述情况分析和建议如下:
1.破伤风的风险主要取决于几个因素:伤口的深浅、污染程度、孩子的免疫接种情况。这次孩子受伤的情况属于表浅、干净的小割伤,无异物残留、未深入皮下组织,也未长时间暴露污染物,因此属于低风险伤口。而且孩子出生后已接种五联疫苗,五联中包含了破伤风成分,一般接种在2月龄、3月龄、4月龄及18月龄,完成4针后在5岁前具有较好的保护力。因此,如疫苗接种记录完整,无需额外打破伤风免疫球蛋白或加强针,也不需要因为这次伤口而专门去医院处理破伤风问题。
2.当前孩子伤口已止血、未红肿、无感染迹象,精神状态好,处理得也很规范(冲洗+碘伏消毒),可以先在家观察,不必急于去医院处理。但如在未来2~3天出现局部红肿、伤口化脓、肿胀明显或出现发热、淋巴结肿大等情况,说明可能继发感染,到时再带孩子去儿科或外科门诊处理即可。
3.在日常护理方面建议如下:保持伤口清洁干燥,避免反复沾水或污染,洗手时可短时间避开伤口。每天可用碘伏消毒1~2次,维持3天左右。若结痂后不要撕掉痂皮,让其自然脱落。不要让孩子反复触摸或抠伤口,以免带入细菌。可以贴透气创可贴,但每晚要揭掉保持透气。
目前这类轻微刀割伤,在完整免疫接种的孩子中发生破伤风的概率极低,基本无需担忧。
4.总的来看,孩子这次划伤属于轻微、低风险伤口,在已有破伤风疫苗接种史的前提下,无需特殊处理或前往医院,做好伤口护理,注意清洁防感染即可。您已经非常细致、迅速地做了冲洗、消毒和观察,孩子也表现正常,说明已经处理得很好了。保持观察,孩子很快就会恢复如初。
祝顺利。
2025年04月12日
第2次提问
非常感谢您的专业、耐心的解答🌹🌹。还有一个细节,可能我也过分敏感了,想继续请教:宝宝应该是18:30左右就被割破了,一开始她没哭,我也不知道就在骑车,到家18:40左右开始哭的,然后开始冲洗,肯定是19:00前完成冲洗,19:10左右完成了碘伏消毒(家里没有碘伏,花了时间去买),应该是这样的清理、 消毒时间,对您的诊断建议没有影响吧?这个时间比刚开始我说的要长一点,刚有点着急了,表达的有问题~
张晓静医生
不影响,其实第一时间可以用水冲就可以了。问题不大的,不用紧张,其实这样的伤口在我们日常生活当中也是经常会碰到,绝大多数都是没有什么问题的。
2025年04月12日
第3次提问
是的,我上次也被割了也没有这么紧张,但她割就突然很紧张了,非常感谢🌹。没有什么疑问了,我会做好观察的,打扰您休息啦~(宝宝已经沉浸式阅读了(*^^*)周末愉快)

为保护用户隐私不显示图片

张晓静医生
祝顺利顺心!

TA的问答

医生你好,我女儿2岁,没有过敏历史,今天没有吃什么特别的食物,眼睛略微有点结膜炎,因为有粘稠的白色分泌,比较多,昨天大概每个小时都有,今天只有一两次。 中午睡觉后两个小时,开始她脖子底下长很多这种小点,像很多蚊子咬的,一大片。接着她手肘开始长,发展很快,脸上,背上,手臂依次开始长。我涂了炉甘石乳液,现在感觉她没那么痒,想问一下是不是寻麻疹。我们该怎么办,现在假期看病不太方便,我们需要去医院吗?谢谢你。医生您好,小孩四个多月了,今天突然发现拉粑粑有奶瓣,一直都是纯奶粉喂养,有在一直吃合生元的益生菌,之前一直很正常,这是怎么回事?一个礼拜之前打了五联第三针,会是疫苗的影响吗?症状及患病时长:发热1天半 体温最高39,没有咳嗽 流涕 腹泻,前天吃了很多的饭 从前天到现在就解了一次大便 就医及用药情况:到我们当地医院查血常规正常,喉咙里两个肉结上有散在的黄点。发烧吃了两次对乙酰氨基酚混悬滴剂2ml 可以退但是后面又烧起来 需要解答的问题 这边考虑疱疹性咽峡炎,给开了人干扰素a1b肌肉注射 可以打吗 这种反复发烧应该怎么办,谢谢医生! 医生你好,宝宝一岁两个月,前期一直母乳喂养,断奶后喝的皇家美素佳儿,想的是乳铁蛋白含量高。喝了一周开始无故发烧三天,反复低高烧,中途喂了美林退烧,最高的时候39度,去医院查了没有病毒细菌感染,就血小板降低了,36的值。医生让回家等床位通知住院,回家两天都没接到通知,然后宝宝自己退烧了。身上出了疹子,两天后疹子自动消退。接着开始鼻炎了,去医院开了西替利和欧玛珑滴剂,鼻窦颗粒。期间吐奶两次,喝了就吐,去医院说是肠胃炎,开了益生菌和复方酶,让饮食清淡,以粥为主,也不敢再喂奶了,每天就吃南瓜小米粥,三天后尝试喂奶,结果又吐了,又去了消化科,说是鼻涕倒流引起吐奶,让继续吃家里的药,与奶没关系。但是宝宝已经拒奶了,应该是不敢喝了,吐怕了。辅食饭也吃得不好,越来越瘦,走路也没劲,嘴皮很干,没营养摄入,去儿保科问了,说是过敏反应,让奶粉换成亲舒,但是娃不喝,说那就一天三顿吃饭,以干饭肉为主,开了同笑赖氨酸,现在每天差不多80g的米,加肉。 但是现在是吃了就拉,一天吃几次就拉几次,便便也成型,去检测大便也没问题,回家继续吃益生菌,半个月了还是边吃边拉。身上也有小红点,经常抓,白天晚上睡觉都容易哭醒症状及患病时长: 出生42天,自测黄疸值7.4。 肤色表现:孩子手脚很白,躯干和身体有点黄,脸部更黄一点。 其他表现: 1. 哭闹严重: 睡着了容易惊醒+哭闹,哭闹的表现:身体扭动脸涨红。难哄、有时候飞机抱有用、有时候趴在大人身上能好点,基本上给安抚奶嘴比较管用。 5月1日到现在,安抚奶嘴也无法安抚… 睡觉时会突然大哭。 2. 溢奶吐奶:基本每顿都会溢奶。奶后一个小时、一个半小时都还会溢奶。 (奶后会斜抱缓缓+竖抱拍嗝) 3. 排便:2天/1天一次。无腹泻。大便呈黄绿色,有奶瓣。 4. 在家尿液自测乳糖不耐。 就医及用药情况: 出生一周内因黄疸高、曾住院照蓝光。当时的检测结果显示为生理性黄疸。 需要解答的问题: 黄疸值是否异常?是否需要检查就医?