2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝4岁,今天18:50去快递站拿快递时,手指被拆快递的刀割破,当时未哭,几分钟后到家哭说手疼,一看手流一点血了。进行了凉水冲洗,手指未再继续流血。19:10进行一次性碘伏消毒后,一直未出血,目前手指说不疼了,精神状态正常。 就医及用药情况:19:10涂过一次性碘伏 需要解答的问题:1.快递刀不卫生,担心是否存在破伤风风险等,我们需要做什么呢?孩子目前4岁,出生后打过五联疫苗。我们需要去医院吗?2.是否还有哪些注意事项呢?谢谢

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月12日
张晓静医生
根据你的描述孩子目前是是4岁2月龄的儿童,在接触快递刀时不小心划破手指,出血较少,事后进行了及时的冲洗和碘伏消毒,目前伤口无活动性出血、无疼痛,精神状态良好。
针对上述情况分析和建议如下:
1.破伤风的风险主要取决于几个因素:伤口的深浅、污染程度、孩子的免疫接种情况。这次孩子受伤的情况属于表浅、干净的小割伤,无异物残留、未深入皮下组织,也未长时间暴露污染物,因此属于低风险伤口。而且孩子出生后已接种五联疫苗,五联中包含了破伤风成分,一般接种在2月龄、3月龄、4月龄及18月龄,完成4针后在5岁前具有较好的保护力。因此,如疫苗接种记录完整,无需额外打破伤风免疫球蛋白或加强针,也不需要因为这次伤口而专门去医院处理破伤风问题。
2.当前孩子伤口已止血、未红肿、无感染迹象,精神状态好,处理得也很规范(冲洗+碘伏消毒),可以先在家观察,不必急于去医院处理。但如在未来2~3天出现局部红肿、伤口化脓、肿胀明显或出现发热、淋巴结肿大等情况,说明可能继发感染,到时再带孩子去儿科或外科门诊处理即可。
3.在日常护理方面建议如下:保持伤口清洁干燥,避免反复沾水或污染,洗手时可短时间避开伤口。每天可用碘伏消毒1~2次,维持3天左右。若结痂后不要撕掉痂皮,让其自然脱落。不要让孩子反复触摸或抠伤口,以免带入细菌。可以贴透气创可贴,但每晚要揭掉保持透气。
目前这类轻微刀割伤,在完整免疫接种的孩子中发生破伤风的概率极低,基本无需担忧。
4.总的来看,孩子这次划伤属于轻微、低风险伤口,在已有破伤风疫苗接种史的前提下,无需特殊处理或前往医院,做好伤口护理,注意清洁防感染即可。您已经非常细致、迅速地做了冲洗、消毒和观察,孩子也表现正常,说明已经处理得很好了。保持观察,孩子很快就会恢复如初。
祝顺利。
2025年04月12日
第2次提问
非常感谢您的专业、耐心的解答🌹🌹。还有一个细节,可能我也过分敏感了,想继续请教:宝宝应该是18:30左右就被割破了,一开始她没哭,我也不知道就在骑车,到家18:40左右开始哭的,然后开始冲洗,肯定是19:00前完成冲洗,19:10左右完成了碘伏消毒(家里没有碘伏,花了时间去买),应该是这样的清理、 消毒时间,对您的诊断建议没有影响吧?这个时间比刚开始我说的要长一点,刚有点着急了,表达的有问题~
张晓静医生
不影响,其实第一时间可以用水冲就可以了。问题不大的,不用紧张,其实这样的伤口在我们日常生活当中也是经常会碰到,绝大多数都是没有什么问题的。
2025年04月12日
第3次提问
是的,我上次也被割了也没有这么紧张,但她割就突然很紧张了,非常感谢🌹。没有什么疑问了,我会做好观察的,打扰您休息啦~(宝宝已经沉浸式阅读了(*^^*)周末愉快)

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张晓静医生
祝顺利顺心!

TA的问答

症状及患病时长:5天 就医及用药情况:地奈德+爱乐全雾化,喷内舒拿 需要解答的问题: 上周六有点低烧伴随流鼻涕,吃了退烧药就退烧了。周日去上体适能课,鼻涕变严重,吸鼻子喷内舒拿未有明显改善。周一继续上幼儿园,老师反馈流鼻涕有点多,晚上回家就用布地奈德+爱乐全+海盐水雾化。周二鼻涕减少,但开始有轻微咳嗽,继续雾化。周二半夜睡觉。小朋友出现阵性咳嗽,持续近1小时,垫高背部停止咳嗽。今天鼻涕减少,声音鼻音变重,咳嗽相较前晚减少,但是感觉有痰音。现需要如何用药?需要在什么情况下去医院。症状及患病时长:宝宝6个月17天了,拉便便有15天,一开始是前两张照片的便便,有时候会拉奶瓣便便,第四张是刚拉的便便,母乳混合喂养,宝宝玩耍状态都正常,没有更换奶粉,辅食也没有吃,也没有发烧感冒等症状,去了当地的医院开了这个药,说宝宝消化不良。 就医及用药情况:常乐康益生菌,吃了有5天 需要解答的问题:这种情况怎么处理,需不需要再去医院做什么检查,症状及患病时长:昨天晚上开始拉肚子加发烧,拉肚子拉的好多次 拉稀 精神还可以 发烧最高39.4 就医及用药情况:看了医生报告如下 说是肠胃炎 要吃头孢消炎药。想问吃哪种头孢比较好,照片上的可以吗?还是别的再点头孢?另外还需要注意什么呢医生?症状及患病时长:5月18号晚上十点多开始发烧,直接是39.3,12点吃退烧药美林,中间三个小时又起烧,一直到19号下午,每次都是39.5,也有40.1,19号下午去医院,打了第塞米松,和青霉素,晚上退烧,直到20号早上五点起烧,39度多,八点喂退烧药,中午打了青霉素,下午一点起烧,39度多,一点多吃了美林,一直不退烧 就医及用药情况:除了退烧药,去医院输液青霉素,一直在吃蒲地兰 需要解答的问题:这种情况可不可以换对乙,但是距离上次吃美林,才两个小时 症状及患病时长:小朋友两岁零八个月,有过敏性鼻炎,一年前做肺功能检测有轻度哮喘,目前是咳嗽了一个多月了,早上起床咳嗽有痰但是吐不出来晚上睡着咳嗽,剧烈运动后可能会咳嗽,去看了医生说是过敏性咳嗽,但是昨天晚上开始持续性的咳嗽,今早上在诊所看了说还是说是过敏性咳嗽,有点小感冒引起加重。十分钟前睡午觉起来咳吐了。 视频了拍摄了喉咙情况和咳嗽的样子 就医及用药情况:看了医生说喉咙没有红肿还是考虑是过敏变异性咳嗽,今早九点做了雾化(沙丁胺醇、丙酸氟替卡松、易安平)十点服用了西替利嗪颗粒、还开了盐酸班布特罗口服溶液(暂未服用) 需要解答的问题:药物是否需要调整,咳嗽是不是过敏性引起的呢,需要用什么其他药吗?