2025年04月19日
第1次提问
症状及患病时长: 24小时 就医及用药情况: 凌晨三点就医 需要解答的问题: 塞屁股退烧了晚上 早上起来还是发烧了 到现在39度

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张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年04月19日
张晓静医生
根据你的描述:宝宝目前7个月零7天,发热已经持续一天,凌晨曾因高烧就医并使用了肛塞退烧药物,之后体温曾有所下降,但今天早上再次升高至39°C。
针对上述情况分析和建议如下:
1.还是目前变成时间还是比较短的,突然出现的发热,如果没有其他症状的话,绝大多数还是感染相关性的发热,比如说病毒感染,结合孩子目前的血常规也是倾向病毒感染可能性大的,如新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,发烧常表现为反复波动,尤其在病程的前1–2天内尤为明显,并不是药物无效,也不代表一定病情加重。
2.目前宝宝的体温属于中高度发热(>39°C),需要继续退烧处理。可以采用温水擦浴物理降温,如擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等处,帮助降温。
对于孩子精神状态不好的,四肢冰冷,烦躁哭闹明显的,即使孩子体温没有超过38.5℃,也可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
3.除了体温控制,建议家长重点关注宝宝的精神状态、吃奶情况和排尿情况。如果宝宝在退烧后精神状态尚好,能吃奶、无明显烦躁或嗜睡,可以在家密切观察,继续补充水分、维持喂养,防止脱水。
需要根据环境温度及时调整衣物,尽量避免忽冷忽热,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于体温下降和预防脱水。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
4.如果宝宝仍持续高烧不退,或者出现精神萎靡、不吃奶、哭声无力、尿量减少、皮疹、呼吸急促或抽搐等症状,则需尽快前往医院复查,比如复查血常规、C反应蛋白,完善尿常规等基础检查,以排除细菌感染或其他严重病因。
5.总的来说,宝宝目前的情况尚处于病毒感染早期阶段,高热反复是较常见的表现。关键在于退热后的精神状态是否改善,是否有脱水或其他异常症状。家长不必过于焦虑,继续科学退热、加强观察,如果发热持续超过72小时或病情出现变化,建议及时复诊。大多数病毒性发热在3–5天内会逐步好转,护理和观察是关键。
希望一切顺利。
第2次提问
除了美林和泰诺,7月龄是否不推荐使用双氯酸钠栓?
张晓静医生
不推荐哦,这个月龄还是会推荐布洛芬或者对乙酰氨基酚,他们也都是有栓剂的。

TA的问答

症状及患病时长:5天 就医及用药情况:地奈德+爱乐全雾化,喷内舒拿 需要解答的问题: 上周六有点低烧伴随流鼻涕,吃了退烧药就退烧了。周日去上体适能课,鼻涕变严重,吸鼻子喷内舒拿未有明显改善。周一继续上幼儿园,老师反馈流鼻涕有点多,晚上回家就用布地奈德+爱乐全+海盐水雾化。周二鼻涕减少,但开始有轻微咳嗽,继续雾化。周二半夜睡觉。小朋友出现阵性咳嗽,持续近1小时,垫高背部停止咳嗽。今天鼻涕减少,声音鼻音变重,咳嗽相较前晚减少,但是感觉有痰音。现需要如何用药?需要在什么情况下去医院。症状及患病时长:宝宝6个月17天了,拉便便有15天,一开始是前两张照片的便便,有时候会拉奶瓣便便,第四张是刚拉的便便,母乳混合喂养,宝宝玩耍状态都正常,没有更换奶粉,辅食也没有吃,也没有发烧感冒等症状,去了当地的医院开了这个药,说宝宝消化不良。 就医及用药情况:常乐康益生菌,吃了有5天 需要解答的问题:这种情况怎么处理,需不需要再去医院做什么检查,症状及患病时长:昨天晚上开始拉肚子加发烧,拉肚子拉的好多次 拉稀 精神还可以 发烧最高39.4 就医及用药情况:看了医生报告如下 说是肠胃炎 要吃头孢消炎药。想问吃哪种头孢比较好,照片上的可以吗?还是别的再点头孢?另外还需要注意什么呢医生?症状及患病时长:5月18号晚上十点多开始发烧,直接是39.3,12点吃退烧药美林,中间三个小时又起烧,一直到19号下午,每次都是39.5,也有40.1,19号下午去医院,打了第塞米松,和青霉素,晚上退烧,直到20号早上五点起烧,39度多,八点喂退烧药,中午打了青霉素,下午一点起烧,39度多,一点多吃了美林,一直不退烧 就医及用药情况:除了退烧药,去医院输液青霉素,一直在吃蒲地兰 需要解答的问题:这种情况可不可以换对乙,但是距离上次吃美林,才两个小时 症状及患病时长:小朋友两岁零八个月,有过敏性鼻炎,一年前做肺功能检测有轻度哮喘,目前是咳嗽了一个多月了,早上起床咳嗽有痰但是吐不出来晚上睡着咳嗽,剧烈运动后可能会咳嗽,去看了医生说是过敏性咳嗽,但是昨天晚上开始持续性的咳嗽,今早上在诊所看了说还是说是过敏性咳嗽,有点小感冒引起加重。十分钟前睡午觉起来咳吐了。 视频了拍摄了喉咙情况和咳嗽的样子 就医及用药情况:看了医生说喉咙没有红肿还是考虑是过敏变异性咳嗽,今早九点做了雾化(沙丁胺醇、丙酸氟替卡松、易安平)十点服用了西替利嗪颗粒、还开了盐酸班布特罗口服溶液(暂未服用) 需要解答的问题:药物是否需要调整,咳嗽是不是过敏性引起的呢,需要用什么其他药吗?