您好,神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经内分泌肿瘤的特异性肿瘤标志物,其显著升高(一般≥2倍)常提示小细胞肺癌,另外,也可见于甲状腺髓样癌,神经母细胞瘤等。但并非其升高就一定提示恶性肿瘤。感染,慢性支气管炎等良性疾病也可引起NSE升高,部分正常人群尤其吸烟人群也可升高,不过一般是轻度升高,且多为一过性。
而细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)显著升高(一般指升高2倍及以上)时,首先需警惕非小细胞肺癌,另外,也可见于鼻咽癌、膀胱癌、食管癌等恶性肿瘤。但也有少数良性疾病也会出现这种指标的轻度升高,比如呼吸道炎症,包括
肺炎、支气管炎,还有消化性溃疡和肝脏的疾病等。
患者目前细胞角蛋白19片段显著升高,而NSE属于轻微升高,首先要考虑肺恶性肿瘤或者肺转移。且角蛋白19比上次升高明显,建议复查个胸部增强CT看看。