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5.00分
月回答 179
2025年04月25日
症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：
用消炎笑无作用
需要解答的问题：
医生您好，我爸爸从年初开始就觉得喉咙有刺痛感，据他描述是被鱼刺卡住的感觉。吞咽时会加剧，吃消炎药没有好转后今天去做了喉镜，喉镜显示有肿物需要活检，麻烦您看一下肿物恶性的可能性大吗，因为我爸爸长期抽烟喝酒，身体不是特别好，很担心会是恶性的肿物
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2025年04月25日
医生您好，因为他现在不在我身边所以无法给您拍张嘴咽部照片，我爸爸不发烧，也没有感觉憋气，喝水也没有呛咳，吃饭会觉得痛，但是据他描述是一直也没有减轻也没有加重，他确实因为咽部问题饭量减少了很多，我问他他说不吃东西时嗓子也是痛的，咽炎是有的，因为他有抽烟喝酒的习惯并且有多年的抽烟喝酒史，胃病没有仔细检查过，但是他容易胀肚，胸闷没有听说，不过他心理方面确实有些不好，总是通过喝酒来排解，他酗酒很严重，基本每天都要喝大概八两左右的酒，鼻痒鼻塞存在，我总是听到他很大声的打喷嚏，一遇冷就会流清鼻涕，医生我目前确定的情况就这些，因为我爸没在我身边所有有的信息可能不是很充足，蛮烦您帮忙解答一下，谢谢您！
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2025年04月25日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
您（父亲）目前的喉镜检查结果图看不清楚，目前的确要考虑舌根癌的可能性，建议进一步到更大的医院再做喉镜检查，如果确定有舌根肿瘤，建议活检做病理检查来确诊。最终明确诊断要看病理结果决定。
如果确诊是舌根癌，还需要做颈部增强CT和磁共振来进一步判断肿瘤分期。还需要进一步做HPV病毒检测以确诊有无HPV病毒感染。
相对早期的舌根癌，一般来说手术和根治性放疗治疗效果差不多，都可以考虑。手术一般是内镜下激光切除肿瘤以及使用达芬奇机器人的经口切除手术。若手术切缘阳性或靠近病灶以及淋巴结受累蔓延至结外，则应接受术后放疗，加或不加以铂为基础的化疗。根治性放疗后若残留肿瘤病变，则采用挽救性手术切除处理。舌根癌被认为是具有双侧淋巴引流的中线结构，因此进行双侧颈部选择性治疗至关重要。舌根部癌的隐匿性淋巴结转移风险为21%-45%，对于采用放疗的患者，建议对颈淋巴结进行选择性放疗，而手术切除的患者建议行选择性淋巴结清扫术。
另外一定戒除烟酒，对于肿瘤的治疗有帮助
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您（父亲）目前的喉镜检查结果图看不清楚，目前的确要考虑舌根癌的可能性，建议进一步到更大的医院再做喉镜检查，如果确定有舌根肿瘤，建议活检做病理检查来确诊。最终明确诊断要看病理结果决定。
如果确诊是舌根癌，还需要做颈部增强CT和磁共振来进一步判断肿瘤分期。还需要进一步做HPV病毒检测以确诊有无HPV病毒感染。
相对早期的舌根癌，一般来说手术和根治性放疗治疗效果差不多，都可以考虑。手术一般是内镜下激光切除肿瘤以及使用达芬奇机器人的经口切除手术。若手术切缘阳性或靠近病灶以及淋巴结受累蔓延至结外，则应接受术后放疗，加或不加以铂为基础的化疗。根治性放疗后若残留肿瘤病变，则采用挽救性手术切除处理。舌根癌被认为是具有双侧淋巴引流的中线结构，因此进行双侧颈部选择性治疗至关重要。舌根部癌的隐匿性淋巴结转移风险为21%-45%，对于采用放疗的患者，建议对颈淋巴结进行选择性放疗，而手术切除的患者建议行选择性淋巴结清扫术。
另外一定戒除烟酒，对于肿瘤的治疗有帮助
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2025年04月25日
您好医生，我们这边的医院目前看说是有不明肿物，已经要求我们做活检，那也就是他们已经确定不是囊肿就是肿瘤了是吗
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
您好医生，我们这边的医院目前看说是有不明肿物，已经要求我们做活检，那也就是他们已经确定不是囊肿就是肿瘤了是吗
——没有囊肿。肿瘤目前不排除，因为喉镜图看不清楚，所以建议复查喉镜，如果确定有肿瘤，需要活检，尽快开始下一步诊治，不能耽误
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您好医生，我们这边的医院目前看说是有不明肿物，已经要求我们做活检，那也就是他们已经确定不是囊肿就是肿瘤了是吗
——没有囊肿。肿瘤目前不排除，因为喉镜图看不清楚，所以建议复查喉镜，如果确定有肿瘤，需要活检，尽快开始下一步诊治，不能耽误
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TA的问答
症状及患病时长：40岁女性，12月6日，突然发烧38度，发烧2天退烧，鼻腔根部连接上颚位置剧烈疼痛，不咳嗽，抽血是：细菌感染，吃了3天头孢康复了。
今天突然嗓子发呛，刺激性咳嗽，控制不住的那种，咳的我气管疼，吞咽也开始痛，就短短几个小时。前天其实睡觉的时候嗓子也会发呛，我一直有咽炎，没在意，今天突然加重，目前不发烧，是之前的细菌感染又复发了吗？这种需要吃什么药？传染吗？家里有3岁孩子。
就医及用药情况：该图是12月6日抽血结果。
需要解答的问题：
症状及患病时长三个月
就医及用药情况：左聋大药丸”“银杏叶片”“降血压药”“甲钴胺片”
需要解答的问题：妈妈生病记录
第一：我妈以前一直有高血压，有轻微的脑梗，颈部有斑块，血液里有斑块导致脑袋里的血管堵塞了，这是基础病。一直吃着高血压的药，没有太大变化。
第二：今年6份，因为血液里有斑块导致我妈一侧手发麻住了一周院输液治疗，治好了。
第三：今年9月份，我妈耳朵突然听不见了，一小时之内去了医院，做了检查医生说是：血管堵了。到医院两个小时后开始（头晕，呕吐，等症状）医生诊断是耳石脱落，前庭损伤，经过治疗耳石脱落治好了，基本上没有任何症状了，就是完全听不见声音。听医生建议说可以回家继续吃药，做一些康复治疗。
第四：康复期间吃：“左聋大药丸”“银杏叶片”“降血压药”“甲钴胺片”
第五：回家吃药自行康复大概有两个月（9月份，10月份）耳朵能听见一点声音了（这里的声音并不是语言，只是单纯生音而已）。但是到了11月份，我妈又出现大脑里响，不是耳朵里响。现在已经严重影响了生活。
第六：诉求：我想知道我妈大脑里为什么会有声音，想知道跟他吃情绪和她吃的药有副作用导致的。想知道首先把大脑里的声音怎么治疗症状及患病时长：鼻子一碰会很疼，不碰就微痛，症状3天
就医及用药情况：没看医生没用药
需要解答的问题：是细菌感染吗？如何治疗？症状及患病时长：一个月
10月底感冒之后就感觉鼻子发干，老是结痂还喜欢扣出来，后来就慢慢鼻涕里带血
检查：
2025年11月鼻咽镜检查：鼻前庭炎（双），慢性鼻炎，做完鼻镜之后，未治疗！偶尔洗下鼻子还是扣鼻痂
2025年12月鼻咽镜检查：慢性鼻炎，鼻出血
这次做了治疗医生给涂抹一些药和做雾化，也不再扣鼻痂了，慢性鼻炎的症状（打喷嚏）已经大幅缓解，早起喷嚏少了很多
左侧鼻孔出血已基本止住，就只有右侧鼻孔打喷嚏之后或者擤鼻涕后还会出血
今日又去医院做了鼻镜检查医生说左右两侧均有黏膜破损，但左侧已无出血点，右侧仍有大面积的黏膜糜烂
医生用医用棉将我右侧鼻孔堵住，说一周后才能拿掉让里面黏膜慢慢痊愈，也做了个血常规去排除下血液方面引起的鼻出血！
就医及用药情况：洗鼻，雾化+涂抹药
需要解答的问题：
请问这个诊断对吗？还需要其他额外治疗或者更有效的治疗吗？症状及患病时长：三周前发烧，测过不是甲流，吃药后好转，但两周前开始有鼻塞现象（没有鼻涕没有喷嚏），晚上睡觉只要快睡着就会像打呼一样吸气，无法入睡。本周二再检测有支原体感染弱阳性，吃了三天阿奇霉素，鼻塞和打呼现象减缓，但没有根治。
就医及用药情况：吃了一周感冒药和慢性鼻炎的药，近三天吃了阿奇霉素。
需要解答的问题：本人患有多年慢性鼻炎，但从未鼻塞和侧躺打呼，吃了阿奇霉素后有缓解，不知道是支原体感染导致还是突然鼻炎加重。
谢谢医生！
