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为了更好的帮您分析解答，还需要了解以下情况。
1、宝宝平均几天排便1次？
2、用的中药调理效果怎么样？
3、平时爱吃果蔬类辅食吗？

补充资料已经收到，这边具体分析后编辑文字答复您，请耐心等待，不要着急回复，以免浪费追问次数。

感谢耐心等待。

您家男宝，16月龄，平时吃羊奶粉，不爱吃水果蔬菜，平均3～4天排大便1次，大便时哭泣冒汗，大便圆润坚硬，综合分析考虑宝宝是便秘，接下来具体分析：

儿童便秘是儿童常见的一种胃肠功能障碍，可发生于不同年龄段的儿童。主要表现为排便次数的减少、排便困难、粪便干结等。

一、什么情况提示孩子发生了便秘？

①排便次数过少，每周少于3次；
②排便费力、排便时间延长伴随排便困难疼痛，合并肛裂以及便血；
③粪便干结，大便呈干硬粪便或者颗粒状。

图1示：布里斯托大便分类法，将大便分为七类，从上向下：
第一型：一颗颗硬球（很难通过）
第二型：腊肠状，但表面凹凸
第三型：腊肠状，但表面有裂痕
第四型：像腊肠或蛇一样，且表面很光滑
第五型：断边光滑的柔软块状（容易通过）
第六型：粗边蓬松块，糊状大便
第七型：水状，无固体块（完全液体）

不同类型解读：
第一型和第二型表示有便秘；
第三型和第四型是理想的便形，尤其第四型是最容易排便的形状；
第五至第七型则代表可能有腹泻。

二、儿童便秘的原因

其中 90% 儿童便秘为功能性便秘，没有什么明显的器质性病变，其形成原因具体如下：

①饮食不合理：儿童饮食过少，可以造成消化后残渣少，大便量少，饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥，次数减少，食物中含钙多也会引起便秘，另外，如果食物过于精细，缺少纤维使结肠活动减弱也会致使便秘。

②习惯因素：由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练，未能建立起良好的排便条件反射，常数日不排便，个别小孩因突然环境改变，也可出现便秘。

③饮水量不足：若儿童饮水量不足，则会导致大便过于干燥，不易排出。

④运动量不足：儿童运动量较少时，肠蠕动次数减慢，可造成便秘。

⑤药物性便秘：服用某些药物后，会使肠道的蠕动减慢而产生便秘。

三、儿童长期便秘会的不良后果

长期便秘，会导致直肠张力越来越小，感应性越来越差，直肠容积越来越大，也就导致大便积聚越来越多，越来越粗，越来越难排泄。

直肠肛门黏膜被干硬的大便划伤、撕裂伤，造成局部的慢性炎症，进一步影响其功能；排便疼痛感继而引起排便恐惧，宝宝不敢排便，导致便秘加重。

四、儿童便秘如何处理

1、足量饮水：粪便含水量与其滞留于结肠的时间长短、部位、结肠传输时间及机体水分是否充足有关。预防粪便干结除设法改善结肠传输功能外，足量饮水也至关重要。

儿童每天需水量具体如下：
★小于1岁，每日需水量120~160mL/kg
★1~3岁，每日需水量100~140mL/kg
★4~9岁，每日需水量70~110mL/kg
★10~14岁，每日需水量50~90mL/kg

注意：这里的需水量包含了食物（母乳、配方奶、牛奶等）中以及饮水中的水，并不只是宝宝每天额外饮水的量。

2、调整饮食结构

增加不可溶性膳食纤维的摄入，膳食纤维能吸收水分，软化粪便，并刺激肠蠕动，增加粪便量，同时为肠道正常菌群提供发酵底物，酵解后产生的短链脂肪酸及气体，刺激肠末端收缩促使肠蠕动，增加结肠收缩运动，缩短粪便肠通过时间。

富含膳食纤维具体如下：

●高膳食纤维的谷物：首先推荐的是麦麸，其膳食纤维含量最高，粪便重量增加最多，其次是谷类，玉米、高粱米中含有较多的膳食纤维。不管是哪种谷物，都是指未经精细加工带有种皮的全谷物。

●高膳食纤维的蔬菜：西芹、芹菜、韭菜、空心菜、西兰花、羽衣甘蓝、茄子、紫甘蓝、冬瓜等。
菌类：鲜香菇、金针菇、木耳。

补充高膳食纤维蔬菜的时候注意，尽量不要用破壁机打的太碎，让宝宝自己咀嚼，这样的食物颗粒更加不容易被肠道吸收，从而促进胃肠蠕动。

●鲜豆类：比如毛豆、蚕豆、豌豆。

●黏黏的食物：海带、银耳、木耳、裙带菜、菌菇类，黏液其实就是可溶性膳食纤维。

●高膳食纤维的水果：李子（西梅）、火龙果、猕猴桃、梨等。其中西梅不仅含丰富膳食纤维，还含山梨糖醇（一种不易被消化的碳水化合物，类似药物乳果糖）帮助在肠道局部形成高渗环境，吸收更多水分到肠道。梨的含水量非常高，可以达到>80%，同时还有，果糖和山梨糖醇。不过吃梨的时候推荐带皮吃。

3、训练排便习惯

经常出现便秘的孩子，养成健康的排便习惯更为重要。一般来说，孩子在进食后半小时到1小时便意最强，但宝宝的排便反射功能尚未完全成熟，这就需要宝爸宝妈帮助孩子养成定时排便的习惯。

鼓励孩子在餐后半小时到一小时之内坐马桶，例如每天 2～3 次，每次 5～10 分钟，如此每天坚持。并不一定要排便，而是养成排便的习惯。同时要注意时间不要太长。

4、增加活动量

如果宝宝运动量少，也会引起胃肠蠕动差，多带宝宝去户外活动，每日保持至少1个小时的户外运动可以促进排便。鼓励儿童可以走路场合中尽量不坐车、上下楼自己爬楼梯等。

5、睡前腹部按摩

坚持睡前按摩，以其肚脐为中心按顺时针方向轻轻按摩其腹部，这样不仅可以促进孩子的肠蠕动，还有助于其入眠。

6、心理疏导

心理因素也是部分患儿便秘的原因，长期的便秘导致部分患儿畏惧便秘，或者突然受到惊吓，或排便过失(如溢粪弄脏衣裤)，受到过度责难，造成心理创伤导致排便异常。此时应创造减轻心理压力、体贴照顾的良好环境，取得患儿信任配合，循序渐进最终消除心理创伤。

7 、药物治疗

如果通过以上饮食结构调整以及改变生活习惯后仍没好转，可考虑药物干预。

解除粪便嵌塞的药物

①开塞露：开塞露的有效成分是甘油，属于刺激型泻药，通过肛门插入给药。

使用方法：取5-10mL左右（婴幼儿用量可遵医嘱）的开塞露塞入肛门，同时捏住宝宝的肛门3-5分钟，一方面甘油可软化大便，另一方面还可以润肠、刺激肠蠕动来促进排便。

短期使用开塞露相对安全，长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性，形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯，开塞露只能在急用的情况下遵医嘱使用。

②等渗盐水灌肠：对肠道刺激小，较为温和。用量依年龄而异，导泻效果不及开塞露立竿见影。

口服通便药物

①小麦纤维素颗粒：自小麦中提取的不能消化的优质纤维素制剂。本品几乎完全去除可妨碍钙、铁、锌吸收的植酸及可引起过敏的游离蛋白，亦不含糖分、香料及人工甜味剂，它增加粪便体积的同时还增加其水结合能力，使得粪便排出更加顺畅。

②聚乙二醇4000散：口服在肠道内不吸收，不被肠道内细菌分解，以原型自肠道排出。通过氢键固定水，吸收足够的水分在肠道内与肠内容物混匀，形成软便，具有刺激结肠运动、恢复结肠生理节律作用。  

聚乙二醇4000散每袋10g，使用剂量：儿童 0.4~0.8g/kg/天；成人及 8 岁以上儿童，每天 1~2 次，每次 1 袋；或每天 2袋，一次顿服，每袋内容物溶于一杯水（至少50ml）中服用。治疗8岁以上儿童便秘安全、有效。

③乳果糖口服液：乳果糖是人工合成的双糖，具有双糖的渗透活性，可使水电解质保留在肠腔内而产生高渗作用，起到湿润大便作用。同时，进入肠道后，肠道里的微生物会把它当成食物进行分解，从而促进肠道蠕动，保持了肠道内物质的流动性，达到通便的效果。但剂量过大可致腹泻，注意使用剂量。 

乳果糖口服溶液是常用的通便药：6 个月到 1 岁的婴儿每天5ml，1～6岁儿童每天5～10ml，7～14岁儿童每天10～15ml。宜在早餐时1次服用，可根据患者情况酌减剂量。

乳果糖正常用法用量下较安全，不过因为肠道中的微生物在进行分解作用，会产生大量气体，会出现放屁、腹胀等不良反应。不过这些症状都是一次性的，不用太担心。但需要注意的是：对半乳糖和果糖不耐受、存在乳糖酶缺乏、半乳糖血症或者半乳糖吸收不良的儿童，不建议使用乳果糖。

④微生态制剂（益生菌）：比如：枯草杆菌二连活菌颗粒（妈咪爱）或者双歧杆菌三联活菌散（培菲康）等。

双歧杆菌可降低肠道pH值，刺激肠蠕动，改善粪便性状，从而有通便作用。因此，可使用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪球菌的药物1~2周。

需要注意的是：由于这两种药物都属于活菌制剂，在服用时，应使用40℃以下的温水服用；若是同时服用抗菌药物，则应与抗菌药物间隔2小时以上服用。目前研究显示，益生菌可能可以改善排便次数和大便性状、缓解排便疼痛和困难，可作为功能性便秘的辅助治疗，但其疗程及安全性尚未明确。

储存条件：双歧杆菌三联活菌散（培菲康），应于2~8℃避光保存；枯草杆菌二连活菌颗粒（妈咪爱），需遮光，密封，在阴凉干燥处保存。

对于您家宝宝，目前考虑是便秘，您可以参考以上具体内容，先从饮食结构，排便习惯训练以及补充足够水分进行综合调整，必要时考虑药物治疗。