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感谢再次咨询。宝宝确诊隐睾了吗？左侧还是右侧？方便上传超声结果吗？

补充资料已经收到，这个颅骨骨膜窦不影响孩子明显隐睾手术和麻醉的。接下来分析后编辑文字答复您，请耐心等待，不要着急回复，以免浪费追问次数。

感谢耐心等待。

您家男宝，11月1日，线下就诊做了浅表超声提示右侧回缩睾丸，临床考虑隐睾。

这里帮您先分析隐睾。

隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。

隐睾发病的原因
①内分泌失调：如果内分泌失调，睾丸下降收到抑制，引起该病。
②MIS不足：MIS即副中肾管抑制物。如果MIS不足，副中肾管可残留或完全没有退化，对睾丸的下降造成障碍。
③发育异常：隐睾者鞘状突多终止于耻骨结节或阴囊上方，而发育异常导致引带残余，筋膜覆盖阴囊入口，这些都可阻止睾丸下降。

隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。

假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸；真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。

不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。

隐睾的危害

①如果隐睾不及时治疗，会影响患者的生育能力；　　
②由于隐睾环境的变化，以及发育上的障碍，会导致恶变的出现；
③隐睾位于上方，位置比较浅，容易受到外伤以及撞击，因此很容易出现损伤的情况。

如何诊断隐睾

主要靠症状和体征，出生后2个月后发现单侧或双侧阴囊未发现睾丸考虑隐睾，当在腹股沟、阴囊区域也摸不到睾丸时，可能是隐睾在腹内，也可能是睾丸缺如，一般可以通过彩色多普勒超声（B超）辅助诊断。

患儿1岁以后睾丸自行下降机会不多，隐睾如未及时治疗，成年后将影响生育功能。隐睾的恶变几率明显高于正常睾丸，此外隐睾易受外伤、发生睾丸扭转。

研究患儿在2岁以前进行治疗有助于改进精原细胞的发育，增加精原细胞数量及以后的生精。单侧和双侧隐睾病人尽管早期治疗，成年以后生精能力仍低于正常。

隐睾的治疗

手术治疗是最重要、最有效的手段，手术方式有多种，如常规的一次性睾丸下降固定术、分二期的睾丸固定术、腹腔镜辅助下一期或分二期的睾丸固定术等。

腹腔镜辅助睾丸固定术优点：
◆手术损伤区域较小，切口小，仅可见阴囊部小切口；
◆术后卧床时间短；
◆阴囊水肿发生率很低；
◆患儿痛苦小；
◆术后恢复快；
◆睾丸位置探查明确；
◆术中还可探查对侧腹股沟内环情况，判断是否存在疝气。

✔✔对于您家宝宝，目前11月龄，手术时机合适，这个手术需要全麻，如果近期没有感冒、发热、腹泻等增高麻醉风险的情况，就可以正常全麻，术后主要是避免切口被尿液浸湿，如果尿湿切口，及时找医生换药，后期还需要定期复查B超，判断睾丸发育情况。