2025年05月06日
第1次提问
大夫好,我是去年8月在健身房做硬拉后腰部开始酸痛,之前也有过类似情况,一般过几天就能恢复,但这次没好,一连疼了一个月,最严重时期疼的无法走路,过了段时间稍微有所缓解,9月份先去医院拍了ct检测如图1,显示无异常后在按摩店按摩过几次,按摩店师傅说是腰部臀部肌肉紧张,放松几次后症状有所缓解,腰部仍有较严重不适感和紧张感但已不影响日常生活。 大约去年12月份复发了一阵,遂去医院拍了核磁共振,检测如图2,之后未在医院治疗,在网上买了如图3腰带,带了一阵后症状恢复很多,虽仍未痊愈但已不影响日常生活及锻炼,目前症状为腰部仍存在轻微腰酸和紧张感,尤其在早晨起床后或睡眠不足后症状较为严重。但随着日间活动腰部不适感会逐渐缓解。 请问大夫,这种情况已经持续快一年了,仍未彻底痊愈,还需要去医院治疗吗,以及图2中所述症状能否彻底痊愈呢?

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2025年05月06日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2025年05月06日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,也是一位30岁的年轻男性,你在去年8月份健身房锻炼的时候拉伤了腰部,之前也出现过类似的情况,但是很快就能恢复,但是去年这次一连疼了一个月最严重的时候都没办法走路了,但是休息了一段时间也能有所缓解,到了9月份你到医院去拍了ct显示是没有问题的,但你也没有很好的治疗,只是在按摩店按摩了几次按摩师说肌肉比较紧张,放松了几次以后有所缓解,但是仍然有比较严重的不适感和紧张感,但是那个时候已经不影响日常的生活了。我不知道你是做什么工作的,但我估计你是一个伏案,工作的状态也就是可能长期久坐,坐姿不一定很标准,平时可能锻炼也相对比较少,所以你9月份到12月份这段时间可能也没有注意保护,到了12月份以后症状又加重了,你去拍了磁共振提示有椎间盘的一些问题,但我看了报告单其实问题也不是太大,但是你当时也没有好好治疗,只是买了个腰带戴了一段时间,比之前又好了一些,但是仍然存在轻微的腰酸和紧张感,早上起床以后或者睡眠不足之后会比较严重,但是活动以后会有所缓解,那么在这种情况下,你的病情虽然已经有一年了,但是你的诊断一直都不太清楚,我给你的诊断就是一个腰肌劳损,这个和你平时的工作生活状态肯定有关系,当然和你之前的锻炼拉伤也是有关系的,但是你之后并没有正规的做治疗,所以一直都没有恢复正常,所以接下来我给你一些建议,我想对你的恢复是有帮助的,你可以参考一下,第1点就是建议你在目前的情况下一定要很好的休息或者说要调整你的工作生活状态,尤其是要避免久坐,如果要伏案工作的话,我建议你要保持标准的坐姿,抬头挺胸,眼睛平视,你可以在腰部放一个靠垫,或者买一个人体工学的椅子,同时半个小时到一个小时左右就要起来活动放松一下,这个对你的恢复是非常重要的。第2点就是建议你要考虑到医院的理疗科或者康复科去做一些正规的治疗,比如腰椎的牵引,比如红外线理疗灯的照射等等,如果能够坚持治疗上1~2个疗程的话,你的症状可以恢复的非常好,甚至可以恢复正常。第3点就是在目前有症状的情况下,还是要配合一些用药,这样能够让你尽快的恢复。我推荐外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆和妙纳,这几个药的效果还是非常好的,你可以考虑买回来用上1~2个星期效果好的话,可以适当的多用一段时间,等症状恢复了以后再把药停掉。所以你目前的病情,我觉得按照这个方案去治疗,效果应该还是会非常好的,如果你现在的症状经过治疗基本恢复了,除了平时的注意之外,我认为你一定要去做一些腰背肌的锻炼,比如说小燕飞,比如说臀桥,有条件的话还可以考虑去游泳,这样可以增强你的腰部的肌肉力量,可以更好的保护你的腰椎,也能有效的避免复发。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2025年05月06日
第2次提问
非常感谢大夫的回复,还想问下那核磁扫描结果的描述中的许莫氏结节和轻度膨出严重吗,是否是指腰间盘突出,是骨头出问题了吗
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2025年05月06日
倪建龙医生
你客气了,许莫氏结节和轻度的膨出肯定是不严重的,并不是椎间盘突出,也不是骨头出现的问题,而是椎间盘的轻微病变,还达不到椎间盘突出的程度。

TA的问答

症状及患病时长:男孩十岁 十一月三号运动压到指头骨裂 现在复查拍片 请医生解读一下恢复情况 就医及用药情况:一个月十天 需要解答的问题:右手无名指 第二关节 现在恢复怎么样 可不可以进行游泳训练 需要怎么维护 前四张十一月三号拍的 后面几张今天拍的 症状及患病时长:用楼梯摔跤右踝骨折4天 目前要用石膏钢板固定 无疼痛感 就医及用药情况:消炎止痛药 需要解答的问题:需要打钢钉手术治疗吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,我上周开始右腿有点轻微疼痛,然后转变为腿麻,做了检查之后发现是梨状肌综合征,昨天做了第一次脉冲,类似于筋膜枪,觉得今天屁股上那个点更痛了,本来都没有这么痛的。打的时候就很痛,结束了更痛了,请问正常吗?另外今天醒来依然会脚大拇指+小腿发麻,走起来就缓解了 另外,由于不能久坐,我就买了站立办公的桌子,但是长时间用电脑手臂悬空,前两天下午突然感觉右侧手臂也酸痛了,连带就是胳肢窝旁边的背这个点痛,有时候右手手背这条筋会感觉扭着,痛;时不时痛,起床的时候或者时不时还会手麻,这是什么严重的病嚒?很担心,我有时候还会感觉胳膊没力气,但正常真用力也有力气,帮我看看我有萎缩吗?会是渐冻症吗?症状及患病时长:母亲后背疼 前几天有点疼,休息了一会就不要紧了。今天开始后背困人疼,后备疼的位置还一直跑,坐起来疼,躺着有所缓解。需要去医院检查吗?检查哪些项目,挂哪个科 需要解答的问题: 症状及患病时长:崴伤11天 就医及用药情况:上护具 贴洛芬洛芬钠 需要解答的问题:我这个情况怎么养 能尽量康复 下个月10号可以正常走路