2025年03月31日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮忙看下体检单,需要怎么处理

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李满医生
您好,我是丁香医生李满,感谢信任提问!
我先看一下您上传的资料了解一下基本情况,稍后尽快给您回信。如果需要进一步熟悉病情可能需要您补充信息或者上传资料,您可以多描述补充,我会一一查看。
问答次数有限,请注意不要回复本条消息,避免浪费对话次数,感谢耐心等待!
2025年03月31日
李满医生
您好,您的检验结果提示几个肝功能指标轻微异常,整体看没有太大问题,不用太担心。
请问您是单纯体检做的检查吗?有没有不舒服表现?
请问以前体检有没有发现过类似情侣,这些指标异常?
您体检有做过肝胆的超声吗,以前有没有肝炎,脂肪肝等情况?
2025年03月31日
第2次提问
是单纯的体检检查,没有不舒服,这些数据异常需要怎么处理吗?严重吗?去年的检查这些数据正常。24年11月做过彩超

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李满医生
您好,收到您的补充信息。您这些异常指标并不严重,不用太担心。稍后会根据您提供的资料情况将详细解答一起发送。
由于问答次数有限,我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复,在此期间,希望您耐心等待一下,不要着急回复本消息,以免浪费有限的回答机会,谢谢!
2025年03月31日
李满医生
您好,抱歉久等了,整理文字花费一点时间。
您是因为单纯体检发现肝功能化验里谷丙转氨酶,碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶(ALT ,ALP和GGT)轻度增高,从这个结果看指标增高也并不多,尤其是谷丙转氨酶仅仅是超过正常上限这一点点,另外谷草转氨酶还有胆红素这些指标都是正常的,目前单纯这几个指标升高不考虑有明显的肝脏疾病问题,不用担心。针对这些指标异常建议暂时不需要做特殊的治疗。

首先跟您解释一下,肝功能化验结果里面有很多项指标,其中最常用的有谷丙转氨酶,谷草转氨酶,胆红素,另外就是碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶。一般体检项目做的肝肾功能或者生化检测这些指标都会包括在里面。不过呢反映肝功能最主要的就是首先看谷丙转氨酶,谷草转氨酶,还有胆红素的指标,这些指标是比较直观的,如果有异常提示可能肝功能有问题。常见的引起肝功能异常的疾病,包括肝炎,其中有各种类型的病毒性肝炎,还有脂肪肝,酒精性肝损害,药物性肝损伤等等。但是大部分疾病性因素引起来的转氨酶升高指标变化相对来说会比较明显一些。目前这些指标只是轻微波动,不能代表反映出就有疾病问题。因为日常生活中有很多种因素,也有可能会导致这些指标有变化,比如饮食油腻或者是休息不好熬夜等。那么如果以前没有其它肝病,当前也没有不舒服症状,单纯这种指标轻度增高的现象会有可能是一过性的异常,建议可以观察后期复查,只要指标恢复或者没有持续增高异常就不用担心。

碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶您可能觉得增高的稍微明显,从这一次体检结果看,虽然比谷丙转氨酶增高的多,但是实际上增高也并不是很严重。虽然这两个也是肝功能化验里面的指标,但是需要结合胆红素指标共同分析才具有意义。ALP 和GGT 在肝功能里和胆汁的关系比较密切,经胆汁排泄也就是反映胆道胆汁排泄通畅程度的一个指标。如果是由胆道疾病引起来的问题谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶会明显增高,但同时会伴有胆红素的增高或者转氨酶的异常。目前您这种单一的轻度增高的情况临床意义不大。

和刚刚提到的一样,饮食油腻,饮酒脂肪肝,消化排便功能不好、胆汁代谢变化等有可能导致轻度异常,而且看您去年的检验结果里面实际上就有一项轻度增高的情况,所以判断您应该是一直有低水平的波动,但是这种结果整体不会有太大影响。可以稍微注意饮食习惯,不吃太过于油腻和肥腻的食物,注意休息,不饮酒,然后复查监测肝功能。您是去年做的超声没有发现太大问题,不过当时报告提示有脂肪肝,也可以同时再复查超声看一看脂肪肝变化情况。
李满医生
建议针对脂肪肝积极控制,不过大多数的脂肪肝一般是不需要药物干预。脂肪肝主要通过饮食生活调整进行控制。低脂低胆固醇饮食,适当运动改善代谢,控制脂肪肝进展。
2025年03月31日
第3次提问
那就是不需要什么特别处理,平时注意清淡饮食就可以,对吧,谢谢您
李满医生
您好,是的,根据目前这些指标的变化情况暂时不需要做特殊的治疗,先通过饮食生活方面进行调整做一下观察监测,只要后期没有不舒服指标没有持续的异常,若是一过性的增高后续可能就恢复正常了就不要紧。

TA的问答

症状及患病时长:右上腹有隐隐的感觉,也不算是痛,就是有点刺刺的感觉。大概的位置是在胸口右腹肋骨到右腹肋骨末端。没有肝病史,没有乙肝史。然后前几天去医院做了一个右上腹ct,情况发视频给医生您看看。有几个低密度灶。请医生您看看。 就医及用药情况:有吃一点中药,中医的判断是肝胆不和。 需要解答的问题:请您看看低密度灶的情况。 症状及患病时长:四天前开始腹部按压疼痛,吃饱也会疼痛。 就医及用药情况:做了检查还未复诊。 需要解答的问题:从检查报告上看是什么问题?后续大概需要如何治疗?有生命危险吗? 症状及患病时长:时长: 您好 这几天做了检查,生化有两项关于肝的指标超标了一点,又检查了免疫球蛋白3项,有两项超标了一点,因为在查血前一周的时间里,因为咳嗽吃了阿奇霉素三天,和一次布洛芬缓释胶囊,四季抗病毒合剂 和奥美拉唑肠溶胶囊 ,因为有鼻窦炎加鼻腔有糜烂还用了点鼻炎的药。 到今天我还在用“吸入用布地奈德混悬液”和“可调式鼻腔清洗液”还有“外用重组人碱性成纤维细胞生长因子”,这三种药现在还在用 不过是通过鼻子给药,没有吃进去。今天肝的自身免疫抗体谱出来了,有一项是阳性,您看这是否是肝的免疫系统疾病? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 老人拉肚子三天,没有食欲,今天上午去医院检查,做了ct,麻烦请给看一下。 需要解答的问题:麻烦看下ct结果 你好医生,我妈今年快60了 眼白一直黄黄的,去年当时体检过 生化筛查血常规都是正常的 胆红素正常,平常没有不舒服 食欲这种都正常,b超也做过,是不是正常生理性人老珠黄?