2025年06月19日
第1次提问
症状及患病时长:5月27号做的糖耐。糖化血红蛋白5.03,空腹4.56,一小时10.09,两小时9.29。今天是28+6周。我旁边女同事香水喷的很浓,喷的爱马仕之光,查着有麝香成分。我最近有点缺氧,她前天出差回来我闻着味道很窒息,带着口罩更缺氧。昨天下午5点多开始假性宫缩,七点半开车回家肚子开始伴随疼痛,左下腹比较明显,左腿大腿根疼痛明显。疼到大概9点。今天早上八点半又开始隐隐痛,持续半个多小时,去医院查了b超,显示没问题,从医院回来,中午一点多开始又隐隐痛,有点像来大姨妈。没有出血。跟同事沟通能否换香水喷,沟通失败被拒绝。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.血糖控糖需要严格控吗?怎样算严格控糖 2.肚子痛是否和香水闻着有关系呢?我能怎么处理呢 3.最近睡觉感觉有点容易缺氧,需要采取什么措施吗

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2025年06月19日
黄莉平医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。下面我将为你解答。
孕期血糖异常对宝宝发育是有影响的,可能影响宝宝的肺发育,导致肺发育延迟。当血糖异常升高时,也容易引起胎儿宫内缺氧。所以孕期是需要监测及控制血糖。
首先你要买一个血糖仪,取手指血测血糖,一般监测血糖是早晨空腹前和三餐后两小时,然后监测的血糖标准值是有一个范围的,空腹血糖控制在5.3以下,餐后2小时血糖控制在6.7以下。
控制血糖的方式是少吃多餐,每天可以吃到五餐到七餐的样子,三顿正餐照吃,正餐之间鼓励加餐,注意减少甜食水果,油脂稀饭等的摄入。三顿正餐后半小时都要建议都要运动半小时,如果你能通过饮食和运动,将血糖控制好,就不需要用胰岛素,如果控制不好,要加用胰岛素治疗。
你目前孕周大于28周,进入妊娠晚期。
妊娠晚期时,是可能会自行出现假性宫缩,但假性宫缩不会非常频繁,如果20分钟之内有三次以上的宫缩痛,称之为频繁。否之,则无多大影响。
您目前的彩超检测宫颈长度是正常的。所以您现在的宫缩疼痛是否与香水有关,这是不确定的。
当然,如果是明确的麝香香味,而麝香是有有引起宫缩的情况。
你目前应该观察你宫缩的情况,如果宫缩没有达到频繁的状态,也不用特别担心,只需要适当休息。而如果宫缩非常频繁,需前往医院做相应检查,必要时可让医生开具宫缩频繁的证明。
你目前孕周因为子宫增大,会向上抵压胸腔,所以会出现缺氧的症状,睡觉时可适当抬高上半身或将枕头垫高。注意保持房间的通风,不要紧闭房门,如果缺氧症状明显,也可前往医院。低流量短暂吸氧来缓解。
2025年06月19日
第2次提问
周天站着炒了三个菜就宫缩疼了两小时,平时晚上回家跟着电视做孕妇操,就是动胳膊动腿,15到20分钟开始肚子发紧,30分钟开始就坚持不下去了。平时外出走路也是,可能半小时肚子发紧,不知道这种运动的话,还坚持不坚持了。控糖说要运动,我孕前每天一两万步随便走,现在感觉运动量还没开始就肚子发紧假性宫缩,坚持下去开始肚子痛
2025年06月19日
黄莉平医生
孕期遇到假性宫缩,不用特别紧张。
当你在运动时出现这种假性宫缩,建议停下休息。宫缩过后再适当运动,但是如果反复运动时,宫缩均会加强,可以减少你的运动量。
因为你目前孕周也是体重增长比较快的时间。需要监测每周的体重增长,如果每周体重增长过快。比如每周超过1斤以上,要适当控制,因为体重增长过快也会导致假性宫缩增多。
孕晚期适当的假性宫缩,主要作用是促进宫颈管逐渐成熟。只要宫缩没有达到频繁的状态,是不会引起早产的。
因为你目前是需要控糖,餐后运动还是要坚持,如果在运动过程中有宫缩,可以适当停下休息,待宫缩停止之后再开始运动。
黄莉平医生
如果走路的运动让你宫缩频繁,可以进行上肢运动,比如举矿泉水瓶或者小哑铃等。
2025年06月19日
第3次提问
我在新疆,非常爱吃水果,查出来以后,基本每天就吃一两个桃子或者一两牙西瓜,基本就是桃子,杏子,西瓜,杨梅,西红柿这些换着吃。不知道这个图里的算不算低糖水果。需要把水果完全断掉吗?平时也是吃的杂粮米饭,主食整个孕期都吃的比较少。 身高172,孕前体重55公斤,现在62.5,如果想顺产是不是最多到65公斤。 测血糖要测多久周期如果没有控制住算失败要去医院用药呢? 补钙我目前喝的葡萄糖酸钙,因为碳酸钙便秘。药店也买不上柠檬酸钙啥的,补钙的需要更换吗,维d3是单独吃的。每天也喝牛奶,但是偶尔还是抽筋,很早耻骨,坐骨就痛,说补钙好像没有补进去 早上去医院医生说我要是再肚子痛建议我去医院开保胎药,按您的说法,是不是也没必要吃保胎药呢

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2025年06月19日
黄莉平医生
根据你孕前的bmi值是正常体重,孕期可增长的体重为8到14公斤。在这个范围之内增长都是可以,你最多可以增长到69公斤,当然增长的体重偏小,顺产的几率越大。
控糖并不是完全戒掉水果,而是减少水果的摄入量,或者换成含糖量低的水果。图里的水果肯定有高糖也有低糖的,比如西瓜的糖分含量就比较高。你需要根据你监测的血糖来调控水果的摄入量,理论上每天摄入的水果在半斤之内,当血糖控制不好时,需适当减少水果量或者更换成糖分极低的瓜果,比如小番茄,水果黄瓜等糖分很低,适合控糖期间食用。
如果在家监测血糖,通过调整饮食及增加运动,控制半个月后,血糖均未控制良好,则可以到内分泌科进行就诊,看是否增加药物控制。
你目前补钙的选择不是很好,首先葡萄糖酸钙含钙量非常低,不适合孕妇摄入,其次里面含有葡萄糖也不适合控糖期间使用。
你如果碳酸钙口服容易便秘,可以更换为醋酸钙或者柠檬酸钙,柠檬酸钙可以通过网上购买。你目前出现的症状都是因为补钙不够,导致已经缺钙,可能出现了骨质疏松等情况。
医生给你开具保胎药需要根据你的宫缩发生次数及频率的情况来判断。对于间隔时间较长,或者偶尔发生的假性宫缩,是不用口服保胎药物的。

TA的问答

症状及患病时长:顺产侧切用的美容线,产后外阴侧切伤口已恢复正常,没有拆线,无增生无触痛。但阴道黏膜伤口处还有触痛,摸着无硬块,平时不碰的时候不疼,由于碰着会疼所以也无法同房,阴道口周围也偶尔会有触痛。 就医及用药情况:产后已经六个月,产后两个月左右穿过塑型内裤当时没有注意透气,怀孕前曾有阴道炎历史,孕期没有复发。产后三个月左右给黏膜触痛处抹过一两周红霉素,百多邦,感觉没有什么效果停药了,到现在六个月没有用过药。 需要解答的问题:请问无法同房有触痛是因为侧切伤口还没恢复好吗?图片能看出来是增生还是息肉吗?需要用什么药可以加速恢复吗?可以使用电磁波烤灯进行辅助治疗吗?图片4是阴道黏膜另一侧偶有触痛,1-3是侧切伤口处一直有触痛感。 你好,目前孕期是7周+6;但是最近明显上腹部会疼;感觉是胀气发疼,打嗝或放屁出气后会感觉舒服一些;想问这种情况正常吗?发作时间也较频繁,需要再去医院检查吗?6周+2做的B超胎儿无异常症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 医生 ,我这个是宫外孕吗?需要怎么处理,吃药可以吗?还是得住院治疗。症状及患病时长: 孕22周5天的时候,超声检查显示胎儿双顶径偏大1周,体重估重620g+/-15%; 现孕25周2天 尿检结果显示: - 尿肌酐7.9mmol/L(参考值2.0-26); - 尿蛋白0.13g/L (参考值<0.15);尿蛋白/尿肌酐比16.5mg/mmol (参考值<15). 糖耐结果显示: - 空腹血糖 4.89 mmol/L (参考值<5.1) - 1小时后血糖 9.79 mmol/L (参考值<10) - 2小时后血糖8.55 mmol/L (参考值<8.5) 报告提示只要有一项指标不达标,可确诊妊娠糖尿病。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:我这个情况是真的可以确诊妊娠糖尿病了吗?严重吗?会有巨大儿风险吗?症状及患病时长:5月27号做的糖耐。糖化血红蛋白5.03,空腹4.56,一小时10.09,两小时9.29。今天是28+6周。我旁边女同事香水喷的很浓,喷的爱马仕之光,查着有麝香成分。我最近有点缺氧,她前天出差回来我闻着味道很窒息,带着口罩更缺氧。昨天下午5点多开始假性宫缩,七点半开车回家肚子开始伴随疼痛,左下腹比较明显,左腿大腿根疼痛明显。疼到大概9点。今天早上八点半又开始隐隐痛,持续半个多小时,去医院查了b超,显示没问题,从医院回来,中午一点多开始又隐隐痛,有点像来大姨妈。没有出血。跟同事沟通能否换香水喷,沟通失败被拒绝。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.血糖控糖需要严格控吗?怎样算严格控糖 2.肚子痛是否和香水闻着有关系呢?我能怎么处理呢 3.最近睡觉感觉有点容易缺氧,需要采取什么措施吗