2025年08月05日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 医生 ,我这个是宫外孕吗?需要怎么处理,吃药可以吗?还是得住院治疗。

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2025年08月05日
黄莉平医生
您好,感谢您的信任,下面我将为你解答。
首先需要了解你的抽血检查情况,血hcg和孕酮数值是多少?除了这次彩超检查,之前还有没有彩超检查可以对比一下呢。
光靠一次彩超检查,是不能确定是宫外孕的。如果动态监测血Hcg在上升,翻倍不好,彩超提示左侧附件包块在长大,就可以确诊宫外孕。
如果确定为宫外孕,治疗方案,需根据你的血Hcg数值来判断,
一般血Hcg数值小于5000以下,可以选择保守治疗或者手术治疗,但两者治疗均有一定的风险性。
比如保守治疗可能出现治疗失败,转为急诊手术。保守治疗时间过长,可能持续半个月左右。而手术治疗多数是需要切除患侧输卵管。
如果你选择保守治疗。那么这侧有异常的输卵管仍在你体内。下次怀孕再次发生宫外孕的几率会增加。
如果选择手术切除了患侧输卵管,只要对侧输卵管是正常良好的,那么下次怀孕的宫外孕的可能性反而会减小。
宫外孕保守治疗,多数是需要住院用药的,一方面药物副作用大,需要观察你的血常规,肝肾功能。另一方面,如果保守治疗失败,可以随时转为手术治疗。
第2次提问
这个是我前几天检查的,今天的抽血报告还没有出发,说是得明天才出结果。

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2025年08月05日
黄莉平医生
你可以等待一下你的抽血检查结果。
如果抽血检查血Hcg在上升,但是翻倍情况不好(一般48小时翻倍一次),结合你今天的彩超,就可以考虑宫外孕了哈。然后再根据血Hcg值的高低,来选择保守或者手术治疗。
如果抽血检查Hcg已经下降了,就说明是流产状态,这个时候宫外孕也有可能,但是不能确诊,就需要定期监测血Hcg下降情况。
2025年08月05日
第3次提问
还有一份报告 ,是在7-29号检查的,29号检查好后回家,就一直流血,量跟来姨妈一样,要用卫生巾,一天得换两三条,然后30-31号一直在家躺着,不会肚子痛,1号就又来复查了,就刚刚上面的报告,然后这两天不怎么会流血了,就一天一个卫生巾,而且颜色是咖啡色的那种,刚刚做阴超,我看她拿出来后,那个检测上面还有点血,颜色比较浅。

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2025年08月05日
黄莉平医生
那根据你之前的两次检查,血HCG已经在下降。说明已经出现流产情况。
所以建议继续观察你的血Hcg情况。如果越来越低,说明已经流产。可能是宫内孕流产,也不排除宫外孕流产状态。
所以你这次查血结果很重要
黄莉平医生
因为就算宫外孕的保守治疗也是用药物促进血HCG下降,如果你的血HCG能够自行下降。就可以定期观察,但是如果下降不明显这种情况。也可以考虑药物保守。

TA的问答

症状及患病时长:顺产侧切用的美容线,产后外阴侧切伤口已恢复正常,没有拆线,无增生无触痛。但阴道黏膜伤口处还有触痛,摸着无硬块,平时不碰的时候不疼,由于碰着会疼所以也无法同房,阴道口周围也偶尔会有触痛。 就医及用药情况:产后已经六个月,产后两个月左右穿过塑型内裤当时没有注意透气,怀孕前曾有阴道炎历史,孕期没有复发。产后三个月左右给黏膜触痛处抹过一两周红霉素,百多邦,感觉没有什么效果停药了,到现在六个月没有用过药。 需要解答的问题:请问无法同房有触痛是因为侧切伤口还没恢复好吗?图片能看出来是增生还是息肉吗?需要用什么药可以加速恢复吗?可以使用电磁波烤灯进行辅助治疗吗?图片4是阴道黏膜另一侧偶有触痛,1-3是侧切伤口处一直有触痛感。 你好,目前孕期是7周+6;但是最近明显上腹部会疼;感觉是胀气发疼,打嗝或放屁出气后会感觉舒服一些;想问这种情况正常吗?发作时间也较频繁,需要再去医院检查吗?6周+2做的B超胎儿无异常症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好 医生 ,我这个是宫外孕吗?需要怎么处理,吃药可以吗?还是得住院治疗。症状及患病时长: 孕22周5天的时候,超声检查显示胎儿双顶径偏大1周,体重估重620g+/-15%; 现孕25周2天 尿检结果显示: - 尿肌酐7.9mmol/L(参考值2.0-26); - 尿蛋白0.13g/L (参考值<0.15);尿蛋白/尿肌酐比16.5mg/mmol (参考值<15). 糖耐结果显示: - 空腹血糖 4.89 mmol/L (参考值<5.1) - 1小时后血糖 9.79 mmol/L (参考值<10) - 2小时后血糖8.55 mmol/L (参考值<8.5) 报告提示只要有一项指标不达标,可确诊妊娠糖尿病。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:我这个情况是真的可以确诊妊娠糖尿病了吗?严重吗?会有巨大儿风险吗?症状及患病时长:5月27号做的糖耐。糖化血红蛋白5.03,空腹4.56,一小时10.09,两小时9.29。今天是28+6周。我旁边女同事香水喷的很浓,喷的爱马仕之光,查着有麝香成分。我最近有点缺氧,她前天出差回来我闻着味道很窒息,带着口罩更缺氧。昨天下午5点多开始假性宫缩,七点半开车回家肚子开始伴随疼痛,左下腹比较明显,左腿大腿根疼痛明显。疼到大概9点。今天早上八点半又开始隐隐痛,持续半个多小时,去医院查了b超,显示没问题,从医院回来,中午一点多开始又隐隐痛,有点像来大姨妈。没有出血。跟同事沟通能否换香水喷,沟通失败被拒绝。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1.血糖控糖需要严格控吗?怎样算严格控糖 2.肚子痛是否和香水闻着有关系呢?我能怎么处理呢 3.最近睡觉感觉有点容易缺氧,需要采取什么措施吗