2025年07月19日
第1次提问
7月10日剖宫产,此前状况正常,昨天突然(产后第九天)鼻子左侧一碰就疼(图片指的位置,没有过撞击碰伤),偶尔流清鼻涕。因为母乳发现乳腺轻微堵,怀疑乳腺炎,同时发现体温达到37.8度。 昨晚服用头孢丙烯和氯雷他定,今早体温下降至37度,鼻子还是一碰就疼,有鼻涕。 补充:此前有过敏性鼻炎史,但没有过鼻子疼。 请问需要如何处理?鼻子有何问题?

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潘春晨医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科潘春晨医生,感谢您的信任!

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2025年07月19日
潘春晨医生
您好!抱歉上午门诊刚刚结束,您久等了。

我们复习您的病史可知,昨天突然(产后第九天)鼻子左侧一碰就疼(图片指的位置,没有过撞击碰伤),偶尔流清鼻涕。因为母乳发现乳腺轻微堵,怀疑乳腺炎,同时发现体温达到37.8度。

从图片可知,您左侧鼻腔疼痛,同时有流鼻涕,发热的症状,病史只有1天,符合急性鼻炎,很可能为急性感染或者冷热刺激引起的鼻炎,建议您可以采用以下方案治疗,

1.采用生理盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗如图所示,

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用,有必要的情况下可以长期使用。

2,不建议现在口服氯雷他定抗过敏药物,如果过敏的话您应该会有流大量清水鼻涕,鼻痒,打喷嚏的症状。

而抗生素头孢丙烯,我们需要结合乳腺炎问题,如果乳腺导管堵塞会引起细菌性感染,出现发热,局部疼痛,也需要口服抗生素,头孢丙烯,每天早晚各一次,每次一片,使用7天,这是哺乳期L1级别药物,可以一边哺乳一边使用。

3.鼻腔干燥的治疗方法,鼻腔涂抹各类油剂保持湿润鼻腔,如凡士林乳膏等。

凡士林乳膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有促进黏膜组合作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的疼痛等不适。

4.最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激;

避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;
注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御细菌病毒入侵;

注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;

这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。

祝安好!

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TA的问答

症状及患病时长: 孩子有过敏性鼻炎,鼻甲肥大,去年百日咳病史。正题:孩子从11月9日开始打喷嚏流鼻涕,偶尔咳嗽,本来吃药都快好了,至少咳嗽和流鼻涕频率减少了,到14号洗澡过后突然咳嗽加重,以前孩子很少夜咳,这次咳嗽天天夜咳,但是并没有影响孩子的睡眠,期间鼻涕已经好了,就剩咳嗽,不严重,但是也没断根,白天还好偶尔几声,傍晚之后会有点咳的多,但也还好,外出有风会咳1.2声。然后前天带他去爬我们这里的小山,去草坪上玩,开始又大喷嚏然后流鼻涕了,是脓绿和脓浊白鼻涕。用药是氯雷他定,鼻喷,雾化,通窍鼻炎颗粒。今天咳的特别严重,带痰 就医及用药情况: 需要解答的问题: 用药情况:大夫,孟鲁司特钠和氯雷他定我已经吃了14天了。 今天是停药的第三天,但那两个喷的药和海盐水洗鼻还在继续。 目前的症状:昨天晚上又严重了,鼻子难受的我睡不着,之前虽然还是鼻子里边有些不舒服,但是有好转,虽然影响我睡眠,但还是能勉强入睡。之前一直都是早上起来是最难受的。早上起来我挺困,想睡个睡个回笼觉,但是因为鼻子里边难受,就睡不好。 额外的获得信息:今天GPT5.2更新了,AI说我这是混合性鼻炎,过敏性的加慢性的加下鼻甲肥大 我在想,既然是混合型鼻炎,是不是慢性鼻炎、过敏性鼻炎和鼻甲肥大得分开治疗? 目前的疑惑: 上一条咨询里有我的检测报告单,我看过敏源检测没有对螨虫尘螨过敏,是不是我就不用换一些防螨的床上用品之类的,还是说要换上。 第二,我是继续用药还是要考虑手术了。 但我听说这个手术的副作用的空鼻症还不如不手术,那样的话,空鼻症会影响一辈子。因为确实不懂,我也在网上查了很多信息,我看有些患者的评论说呼吸都很痛,早知道不做了一辈子毁了。 还是说我现在完全不用手术 或者说,我应该去营养学那边也问一问,会不会是日常生活不注意导致的频繁复发 双胞胎男孩中的弟弟,4岁5个月,体重15.75kg 。嗓子红肿,里面有红点,感觉有点儿痒,平时有痰。这些症状可能持续了几天,今早才发现。 就医及用药情况:开喉剑喷雾用了一天,小儿豉翘颗粒吃了两次三袋 需要解答的问题:在家要怎么护理,需要用什么药物?如需就诊,需要做什么检查?症状及患病时长:4 周 2 个月女孩,3 天前有痰音的咳嗽 11 月就会断断续续流鼻涕,一直有海盐水喷鼻 11 月中微微咳嗽,不严重,上周开始玩耍时会咳嗽,周日开始睡着会咳,平静状态下呼吸是 25 左右 就医及用药情况:目前还未用药,海盐水冲洗和睡前吃蜂蜜 我怀疑是鼻后滴漏,上周吃了一些冰的食物,不知是不是这个诱发,或者接触到过敏的东西 白天还好,睡下就会严重一些,垫高枕头好很多 不知道要不要喷糠酸莫米松鼻喷呢 请教下潘医生症状及患病时长:突发与感染甲流的时候,上个月25日甲流感冒发烧,28日就开始感觉到微弱,左耳耳鸣,躺到床上,或者特别安静的时候,声音明显,上网对比了一下像电流声一直发出不间断的滴,像我发出来视频里的第二种 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何治疗