徐祝菲
副主任医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
4.59分
月回答 172
2025年04月11日
症状及患病时长：孩子六岁了。早上出现肚子疼症状。拍一下肚子，梆梆响。昨晚吃了很多，吃的也比较晚。其他没有症状，也不发烧呕吐，没有腹泻。之前也会出现这种情况，大多数是消化不良或积食。去拍片子显示肠系淋巴肿大。
就医及用药情况：无。能否对症开一下益生菌等，缓解肚子疼。有什么需要注意的。有宝乐安、合生元、妈咪爱益生菌。哪种比较好？需不需要吃什么药？
需要解答的问题：
您好家长，感谢您的信任，非常荣幸由我为您的孩子提供在线医疗咨询服务。你的问诊内容已经收到，接下来的时间我将整理信息，分析评估，输入文字，尽快给你回复（大约15~30分钟），请耐心等待，感谢理解。
🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。
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2025年04月11日
感谢你的信任，根据孩子的症状和病史，考虑为饮食不当引起的消化不良及肠系膜淋巴结炎。益生菌选择
1. 妈咪爱（枯草杆菌二联活菌）
- 含益生菌+维生素，针对消化不良、胀气效果较好，建议优先选择。
- 用法：1袋/次，2次/日，温水冲服（≤40℃），建议饭前服用。
2.宝乐安（酪酸梭菌）
- 调节肠道菌群，促进消化，无需冷藏，适合备用。
- 用法：1袋/次，3次/日，温水冲服。
3. 合生元益生菌（选儿童款）
- 益生菌+益生元组合，适合长期调理，但起效较缓。
- 用法：按说明书剂量服用。
三种优先选妈咪爱
1. 妈咪爱（枯草杆菌二联活菌）
- 含益生菌+维生素，针对消化不良、胀气效果较好，建议优先选择。
- 用法：1袋/次，2次/日，温水冲服（≤40℃），建议饭前服用。
2.宝乐安（酪酸梭菌）
- 调节肠道菌群，促进消化，无需冷藏，适合备用。
- 用法：1袋/次，3次/日，温水冲服。
3. 合生元益生菌（选儿童款）
- 益生菌+益生元组合，适合长期调理，但起效较缓。
- 用法：按说明书剂量服用。
三种优先选妈咪爱
1. 短期禁食
- 腹痛明显时暂停进食2-3小时，少量多次喝温水或口服补液盐（ORS）补充电解质。
2. 西甲硅油（可选）
- 若腹胀明显，可临时使用西甲硅油（儿童适用）排气，按说明书剂量服用。
3. 局部热敷
- 用温毛巾敷腹部（避开肚脐），每次10-15分钟，缓解肠痉挛。
饮食调整
- 恢复进食后：从稀粥、软面条等清淡流质开始，逐步过渡到正常饮食。
- 避免：油腻、甜食、豆类、碳酸饮料等产气食物，睡前2小时不进食。
- 腹痛明显时暂停进食2-3小时，少量多次喝温水或口服补液盐（ORS）补充电解质。
2. 西甲硅油（可选）
- 若腹胀明显，可临时使用西甲硅油（儿童适用）排气，按说明书剂量服用。
3. 局部热敷
- 用温毛巾敷腹部（避开肚脐），每次10-15分钟，缓解肠痉挛。
饮食调整
- 恢复进食后：从稀粥、软面条等清淡流质开始，逐步过渡到正常饮食。
- 避免：油腻、甜食、豆类、碳酸饮料等产气食物，睡前2小时不进食。
出现以下情况立即就诊：
- 腹痛持续加重或超过6小时不缓解
- 发热、呕吐、便血、拒按腹部
- 精神萎靡、面色苍白
- 腹痛持续加重或超过6小时不缓解
- 发热、呕吐、便血、拒按腹部
- 精神萎靡、面色苍白
还需要服用其他药物吗？比如头孢？
请问有没有缓解肚子疼有效的方法，孩子肚子疼很难受，肚子梆梆的也没有想排便。
妈咪爱益生菌+热敷+饮食控制，腹胀明显加用西甲硅油，观察为主
家里有肠胃散那种膏药，是否可以贴一下缓解疼痛？我看有止疼作用。但是也治疗腹泻，孩子本身不拉肚子，可以贴吗？
2025年04月11日
- 肠胃散的用途：通常用于腹泻、腹胀、胃肠痉挛等消化系统问题，其止痛作用主要针对胃肠道功能紊乱引起的疼痛（如肠绞痛、胀气）。若孩子疼痛非胃肠源性（如肌肉痛、头痛、炎症性腹痛等），使用可能不对症。
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2025年04月12日
你好，今天一天状态很好，早上没给他吃，中午喝了一点粥，晚上在幼儿园吃了一点。精神都挺好，拉肚子拉了三次，主要集中上午时段。拉的水，能明显看到有昨天吃的没消化的玉米。
一整天没有发烧其他症状。但是刚刚半夜，说是想吐，不肚子疼了。
请问是积食表现嘛？针对目前这个情况，建议如何治疗？请推荐常用的药品吧，今天一天狂风，不方便出门，也买不到药。
2025年04月12日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，之前咨询过的，不知道你这边是否能看到记录。宝宝一岁四个月，前几天有点感冒流鼻涕，和您咨询后，大概三四天后自愈了。但是感冒好了之后这几天嗓子里会有呼噜呼噜的声音，感觉是有痰。目前吃饭精神状态睡眠一切都好，这个情况需要去医院看看吗？有朋友建议可以用盐酸氨溴索口服溶液，但是我没有去医院我自己不太敢擅自给宝宝用药，所以再来咨询一下您，这个情况需要干预吗？或者还有其他什么解决方案吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
昨天下午放学孩子说肚子疼，回家上了厕所好一些，晚上9点多又疼，过一阵又好，今天白天说在学校也是一阵一阵疼。我压了一下，她说在右下侧按压疼，但是不疼的时候按压也不疼。今天下午以后又不疼了。今天带她做了B超结果如下。
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：
这种情况是怎么引起的呢？
是否需要进一步治疗用药？症状及患病时长：下巴、口周脸蛋有疹子，下巴到下嘴唇最严重，保持凉爽之后看着有消下去但是还有小疙瘩，持续时间有一周左右。耳朵上起的疹子不泛红，也有一周左右。脖子缝隙里面起的疹子泛红，持续时间两天，眼睛和上有发红的情况，哭闹时明显
就医及用药情况：未就医，面部用二甲硅油乳膏保湿一周，耳朵上涂抹儿研所肤乐霜1天
需要解答的问题：
目前未见明显好转，下巴的有加重的趋势，用什么药可以消除疹子，四天后打五联疫苗会不会受影响症状及患病时长：孩子六岁了。早上出现肚子疼症状。拍一下肚子，梆梆响。昨晚吃了很多，吃的也比较晚。其他没有症状，也不发烧呕吐，没有腹泻。之前也会出现这种情况，大多数是消化不良或积食。去拍片子显示肠系淋巴肿大。
就医及用药情况：无。能否对症开一下益生菌等，缓解肚子疼。有什么需要注意的。有宝乐安、合生元、妈咪爱益生菌。哪种比较好？需不需要吃什么药？
需要解答的问题：症状及患病时长：反复发烧
就医及用药情况：吃了美林退烧药
需要解答的问题：你好医生，我们小孩四周岁，4日那天发烧近39度，吃了两次美林当天晚上11点半左右退烧。鼻拭子查了流感是阴性，怕假阴性，医生配了奥司他韦，我们吃了三顿，退烧后未继续吃药。今天10号下午小孩精神不是很好，家里人并未量体温，晚上8点54分在医院量了38.8度，并吃了美林。去医院查了血，医生说应该是病毒感染，但并未配药。这段时间小孩也一直有肚子痛的情况，(小孩有肠膜系淋巴结肿大的问题)。医生，两次血的报告我上传了，麻烦帮我们分析下，小孩反复发烧的可能原因是什么？需要去继续查吗？谢谢！
