董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 270
2025年04月11日
主任您好，咨询眩晕症状
历史症状：
1，两年前有过一次的眩晕，1分钟那种，记得比较清楚是当时是第一次，捡东西之后突然出现的。然后很快自己好了。没有再发过。
2，其他时间都正常，但是偶尔会出现休息不好之后，第二天早上晨起轻微眩晕，非常轻微，可能10分钟就好了，频率非常低，可能一年一次两次的，跟休息明显相关
3，几年前月经前会有偏头痛，睡一觉就好，这几年偏头痛也好了，其他时间没有任何头痛头晕
本次症状：
我是最近三天都在来月经，然后最近在减肥，昨天吃的特别少，然后昨晚睡的很差，半夜5点起床上厕所发现特别晕，继续睡了之后，晨起还是很晕，不影响走路但是眩晕明显，伴有轻微呕心。持续到我吃完早饭之后半小时。眩晕和呕心都消失了，没有其他不舒服
其他：血糖血脂血压平时都正常，每周锻炼3.4次，最近在减肥
想请问下：
1，这个是因为什么发的眩晕呢，是眩晕症吗（我母亲是有美尼尔的）
2，有没有可能是低血糖呢，平时需要注意什么呀
3，我之前体检没有做过脑部核磁共振，需要做脑部核磁共振吗
谢谢主任
1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月11日
2025年04月11日
5点起来就是单纯的晕，天旋地转，当时没有呕心～没有耳鸣，没有两眼发黑，也没有出汗
后来早上7.30起床，还是单纯的晕，没有到天旋地转的程度，但是伴有轻微的呕心，然后我8点吃完早饭，到8.40左右，所有症状就消失了
以前从来没有过，以前只有过很偶尔的晨起轻微晕（在没休息好的时候）
我昨天是午饭没吃，晚上就5点吃了两口蛋炒饭，其他都没吃，晚上还有睡前非常饿了已经，主要我这几天睡眠特别不好，一直加班很累，还来了月经
谢谢主任
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月11日
1，您好，现将将病情总结如下；
2，患者，年轻女性，突然头晕，伴有有恶心，无明显视物旋转，无肢体无力，无口齿不清，目前考虑眩晕综合征（前庭功能失衡有关）
3，头晕一部分是脑袋的问题，一部分是前庭的问题，最担心是前者，但目前仅为头晕，无肢体无力，无口齿不清，无口角歪斜，所以基本排除脑袋的问题；故因此考虑前庭可能性大，但如果既往没有反复发作，没有耳鸣，没有听力下降，可以基本排除美尼尔症，故需要考虑眩晕综合征
4，这个毛病一般自己会好，没有恶性并发症，如果还是晕的厉害，在临床可以服用敏使朗，每次一片，每天三次，服用1-2周，改善后可以停药；
5，生活上，注意休息，避免劳累诱发因素，另外，可以注视着远方一个目标看，朝这个目标前进，走直线，看的同时上看下看左看右看，每次5分钟，对头晕有好转；
6，不用太担心，目前危险性问题基本排除，用些改善症状的药，避免诱发因素，让头晕消除就行了；目前不考虑与脑部有关，如果按照我说的仍不好，再考虑耳鼻喉科做个前庭功能检查
2，患者，年轻女性，突然头晕，伴有有恶心，无明显视物旋转，无肢体无力，无口齿不清，目前考虑眩晕综合征（前庭功能失衡有关）
3，头晕一部分是脑袋的问题，一部分是前庭的问题，最担心是前者，但目前仅为头晕，无肢体无力，无口齿不清，无口角歪斜，所以基本排除脑袋的问题；故因此考虑前庭可能性大，但如果既往没有反复发作，没有耳鸣，没有听力下降，可以基本排除美尼尔症，故需要考虑眩晕综合征
4，这个毛病一般自己会好，没有恶性并发症，如果还是晕的厉害，在临床可以服用敏使朗，每次一片，每天三次，服用1-2周，改善后可以停药；
5，生活上，注意休息，避免劳累诱发因素，另外，可以注视着远方一个目标看，朝这个目标前进，走直线，看的同时上看下看左看右看，每次5分钟，对头晕有好转；
6，不用太担心，目前危险性问题基本排除，用些改善症状的药，避免诱发因素，让头晕消除就行了；目前不考虑与脑部有关，如果按照我说的仍不好，再考虑耳鼻喉科做个前庭功能检查
TA的问答
症状及患病时长：我母亲80岁，4月2日出现说话不清，腿脚不灵活症状，家人怀疑脑梗送急诊，期间一直输液，4月7日出院，说话恢复了，右手手指不灵活，出现食欲不振、吃饭呕吐情况。病人有高血糖
就医及用药情况：服用药物：硫酸氢氯吡格雷片、格列美脲片、胞磷胆碱钠胶囊、瑞舒伐他汀片、阿司匹林肠溶片、阿卡波糖片
需要解答的问题：
从7号出院到现在基本吃不进饭，没有一点吃饭的欲望，强吃进去会呕吐，导致浑身没劲，这种情况怎么办？症状及患病时长：谢谢董医生
就医及用药情况：还有一个问题，鼻中隔偏曲手术后，鼻塞解决后，睡眠质量是不是也会顺带提高呢？
需要解答的问题：
症状及患病时长：一周5次到7次，入睡不困难。晚上醒来2到3次。白天精神不好，有时候想睡，打哈欠。如果补一觉就好了。晚上不知道打鼾不，我人比较瘦。经常运动。鼻子晚上堵，🈶一个全堵睡觉的时候。白天不堵。有鼻中隔偏曲，过敏性鼻炎，鼻窦炎。最近规律，以前很晚到2点。现在12点。用鼻用激素。情绪还好，3到4年前失恋情绪激动。谢谢您
就医及用药情况：无
需要解答的问题：有鼻中隔偏曲，晚上一个鼻子👃通气，另一个鼻子👃全部塞住了。您觉🉐我是鼻塞导致的睡眠易醒嚒？
症状及患病时长：上周日下午莫名开始头疼跳痛，主要是右侧后脑勺位置。昨天下午感觉缓解，不跳痛了 ，今天周三早上起床后又开始跳痛。这样算头部跳痛有两天半时间了。
就医及用药情况：没有用药，这周一和周二晚上都11点前睡觉，想看会不会自行缓解。前一周因为赶任务，精神比较紧张，有熬夜几次到凌晨一点多，不知是否有影响，不过以前也不出现这种跳痛。
需要解答的问题：症状及患病时长：5/7天
就医及用药情况：
需要解答的问题：我妈妈（57岁）上下眼眶痛 （他说像是肌肉或者神经刺痛）按压按摩之后会好一会 滴了眼药水也会好一会 在线问了眼科医生说因为痛了好几天了 她估计是有干眼症和视疲劳 但是这个不是主要发病原因 还是怀疑神经痛 干眼症和视疲劳不会痛这么久 他不头痛头晕 眼睛也没有发炎视力下降 想问下您觉得是否是神经内科问题如果是的话要怎么处理
