问题详情

您好，您的问题已收到，感谢您的信任。我现在正忙，稍后会根据您提供的初步信息总结需要解决的问题，并将进一步需要具体问诊信息发给您，以便明确诊断。我会在30分钟之后回复您，我现在详细看您的上传的资料
因为平台设置三次提问，请暂时不要补充问题，避免影响

感谢您的信任及提问，您的问题是患者男性52岁。没有吸烟时，请问患者工作环境是否接触粉尘?患者父亲肝癌去世。
1，右肺上叶部分实性结节影，大小约24mmX14mm，可见分叶、胸膜凹陷、边缘见囊腔;另两肺多发结节，最大结节位于右肺上叶尖段(SE204，IM33)，为实性结节，大小约7mmX5mm，右肺中叶及左肺上叶见少许条索影;右肺上叶见点状致密影;气管、主支气管未见明显狭窄及阻塞，肺门及纵隔内未见明确增大淋巴结，心影不大，两侧胸膜腔内未见积液征象。片示双侧肾上腺稍增粗。

影像学诊断:
1，右肺上叶部分实性结节伴囊腔，提示高危，建议胸外科进一步检查;
2.两肺多发结节，随诊复查;
3.右肺中叶及左肺上叶少许慢性炎症;
4.右肺上叶钙化灶;
5，片示双侧肾上腺稍增粗。

建议:结合

不好意思，我还没有编辑完，您不要回复

感谢您的信任及提问，您的问题是患者男性52岁。没有吸烟史，请问患者工作环境是否接触粉尘?患者父亲肝癌去世。根据您上传的二维码，我看了患者的胸ct,右肺上叶的部分实性结节的确不能除外恶性的可能性，不过这只是影像学表现，我还需要详细了解患者的一些情况，请您回答以下问题
1，患者最近几天偶尔出现晚上右上方呼吸困难，请问有没有诱因？受凉和闻异味症状是否会加重？是否伴有咳嗽咳痰，痰中带血？
2，是否伴有胸痛胸闷？体温是否正常？是否伴有体重下降？是否伴有打喷嚏流鼻涕？是否伴有咽痛？是否伴有反酸水打嗝？
3，患者有没有过敏性鼻炎，鼻窦炎？有没有食物或药物过敏史？有什么其他基础疾病？
4，晚上呼吸困难是否伴有心前区疼痛？是否伴有心悸？是否伴有双下肢水肿？
5，做胸ct检查时有没有同时做血常规c反应蛋白及肿瘤标志物检查？如果有，请你将结果上传
不要紧张，等待您的答复后，我来帮患者制定治疗方案

您好，再次感谢您的信任并提问。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送大概在30分钟左右，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢您的信任并提问。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送大概在30分钟左右，感谢您的耐心等待。

肺微创术后，进行肺康复训练，对于患者肺功能的恢复是有好处的
一、缩唇呼吸:
1，缩唇呼吸的目的：
降低过快的呼吸频率，增加潮气量，改善肺内气体交换，改善肺功能，防止小气道过早关闭，有利于肺泡残气量排除。
2 ，缩唇呼吸方法：闭口经鼻吸气，缩唇如吹口哨样，保持缩唇姿势缓慢呼气4~6s，吸与呼时间之比为1:2或1:3，每次10-20分钟，每日2次二、腹式呼吸
二 ，腹式呼吸的目的：
提高腹肌张力，增大膈肌上下移动幅度，
改善肺通气功能，增加呼吸肌肌力。
腹式呼吸方法：
取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位 左右手分别放在腹部和胸前，吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸，呼气时间要比吸气时间长1-2倍
每次练习5分钟，逐渐增加到10-15分钟，每日2-3次，反复练习。
三、全身呼吸操
1、站立式
•两脚分开与肩同宽，双手叉腰呼吸4-8次
•一手搭同肩，一手平伸旋转上身，旋吸复呼，左右交替，旋吸复呼
•双手放于肋缘吸气，压胸时呼气，4-8次
•双手叉腰，交替单腿抬高，抬吸复呼
•缩唇腹式呼吸4-8次
•双手搭肩，旋转上身4—8次，旋吸复呼
•展臂吸气，抱胸呼气4-8次，展吸复呼 •双腿交替外展4-8次，展吸复呼
•隆腹深吸气，弯腰呼气4-8次，隆吸弯呼
2、坐式呼吸康复的方法
•双手握拳，肘关节屈伸4-8次，屈吸伸呼
•平静呼吸4-8次
•展臂吸气，抱胸呼气，4-8次，展吸抱呼
•双膝交替屈伸，4-8次，伸吸屈呼
•双手抱单膝时吸气，压胸时呼气，抱吸压呼，左右交替，抱吸压呼
•双手分别搭同侧肩，上身左右旋转，旋吸复呼
四、有氧体力训练
有呼吸康复的方法有步行、上下楼梯，慢跑等，开始运动5～10分钟，每天4～5次，适应的延长至20～30min，其运动量由慢至快、由小到大逐渐增加。
以上是肺功能康复的训练方法，我们一定要让患者术后慢慢来，不要着急，不要觉得劳累。根据目前患者的年龄，术后肯定会康复很好。
但关键术后是否要做放化疗，要取决于患者的病理分型，希望我的回答可以帮到您，祝患者及全家中秋节快乐🌹