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你好，感谢您的咨询

照片收到，谢谢您的信任。

看到多发红色炎性丘疹，首先考虑痤疮，除了个体体质以及普通痤疮的发病因素以外，也会考虑到与一些化妆品等可能有关，包括粉底、增白等等各类可能导致致粉刺性的产品都可能会诱发痤疮，也是需要额外特别注意的。

目前痤疮主要发生在这个部位吗，其他部位呢？另外，日晒，熬夜劳累不规律的作息，饮食高能量的摄入等也可以加重，有可疑诱发因素注意避免，有无其他疾病？

目前以红肿痘痘为主，推荐处置方案调整为下述方案：

目前的治疗方案建议是米诺环素+夫西地酸，目前的建议是这样的，米诺环素（四环素不过敏，无肝肾疾病可用，非孕期哺乳期可用）可以先口服2-3周，有效则总共疗程6-8周。夫西地酸乳膏一天2次外用，点涂在红肿痘痘上。无红肿痘痘，夫西地酸可以暂停。

总结：
米诺环素早晚各50毫克。
夫西地酸乳膏红肿痘痘处一天两次外用点涂
三周复诊，依然顽固可以再次使用异维a酸（可能口服）联合夫西地酸。还可以采取红蓝光治疗

以上是我的第一次回复，希望能给您一些参考，我等待您的追加信息，然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。

好的，收到您补充的信息

目前的确考虑痤疮，集中在这个部位，可能有一定原因，包括化妆品等我使用，饮食结构的调整等都是有可能的。

从目前图片来看，依然推荐您可以先采取前述的治疗药物，一会可以为您开具处方，应该没有那么多费用

痤疮的出现是多因素共同作用导致的，首先是个体体质，这个难以改变，有可疑诱发因素要注意避免，另外，可以参考下述科普内容。

下述有个痤疮的科普，您可以参考。
痤疮是一种多因素的疾病，主要与皮脂产生增多，毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关，也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配，而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。精神压力可使肾上腺皮质分泌增加，许多痤疮病人可受精神因素影响而加重。饮食也可影响痤疮，如脂肪、糖、辛辣、可可、乳酪、花生等均可增加皮脂产生和使炎症加剧。
所以生活习惯上，千万不要熬夜，规律作息，注意清洁，宜用温水及中性肥皂清洁面部以减少油脂附着于面部堵塞毛孔;忌用手挤压及搔抓粉刺，在泌油高峰尚未得到控制之前，原则上不应使用油性及粉类化妆品，日常面颊可以使用温和无刺激保湿剂，泌油较多及T区可以使用控油保湿产品，加强防晒;尽可能避免辛辣刺激性食物以及油腻甜食。

希望以上信息对您有帮助，如果还有哪里不清楚的，您还可以继续追问的。

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