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1，败血症诊断是成立的。

所谓败血症是指血液中有细菌，并且细菌产生的中毒症状，例如发热。

因为孩子血液中培养出来大肠埃希菌，并且有发热的症状，考虑败血症诊断成立。

2，从检查结果看，感染原发部位为泌尿系，考虑泌尿系感染引起的败血症。

目前可以排除合并有脑炎。

3，孩子两次发热间隔超过48小时，并且这次发热伴有腹泻，不除外合并新的感染。

两次发热间隔48小时以上，不考虑同一个疾病过程，也就是这是孩子发热可能是出现了新的感染，有可能是一个肠道病毒感染所致。

4，治疗后C反应蛋白减少下降，没有恢复正常，为什么说抗生素要降低用量。

罗氏芬用量30-80mg/kg，只要每公斤体重不超过80 mg剂量都是安全范围。

5，免疫功能属于对症治疗。

免疫球蛋白可以补充外源性免疫球蛋白，没有绝对的禁忌症。但是如果孩子精神状态正常，因为属于血液制品，也没有一定要使用必要。

6，至于要不要转院。

目前看考虑孩子为感染所致。并且治疗以后C反应蛋白呈现下降趋势，尿中白细胞还没有恢复正常。理论上也要有效抗生素治疗3-4天，尿中白细胞才能小时。总体上治疗有效，也不是说一定要转诊。