2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:医生我又来了 从昨天开始宝宝突然就嘴角开始抽抽 我仔细观察了一下 她平躺着的时候就会这样 大概一两分钟就抽抽一次 每次都是右边这个位置 我抱起来看她 还有让她坐着 侧头侧身的时候就没有这个抽抽的表情了 这个到底是啥情况呀 之前都没有 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月14日
石礼锋医生
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2025年12月14日
石礼锋医生
1,你是说口角抽动,对吧??

视频中孩子有口角抽动,但是发作的时候孩子还是有哼哧哼哧的声音,眼神没有变化,双手在舞动。考虑局部肌肉抽动。

新生儿神经系统发育不成熟,对刺激(如声音、光线、触碰)反应不稳定,导致局部肌肉短暂抽动。这种抽动在安抚或转移注意力后很快消失。

不考虑抽筋,就是说的惊厥。如果是惊厥发作,发作的时候会有意识丧失,也就是不会有双手在舞动,不会有哼哧哼哧的声音。
2025年12月14日
第2次提问
我害怕是不是神经方面的问题 她只要平躺着就感觉挺有规律的这种嘴角抽动 感觉脑袋还会跟着缩一缩 假如不是什么痉挛啊 癫痫啊 还考虑是啥问题啊 我好怕她恢复不了 神经有问题 一直这么抽抽 第二个就是她最近只要侧躺脸就使劲往床下面钻 然后就开始哭 不知道干嘛呢

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2025年12月14日
石礼锋医生
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2025年12月14日
石礼锋医生
1,没有看到其他部位抖动。

新生儿生后神经系统没有发育成熟,容易有惊跳反射,也就是有声音或者光的刺激,孩子容易出现惊跳反射,像受到惊吓一样。孩子有惊跳反射,没有面色改变,没有呼吸改变。且发作的时候,基本是双侧肢体抖动,不是单侧肢体。

因为侧身躺下,下侧肢体受到压迫,即使有抖动,因为有一侧肢体压迫,受到压迫肢体看不到抖动。

把孩子平躺着,不要一侧肢体朝下。观察抖动的时候,双侧肢体对称吗??如果是对称的,就不要担心。

2,目前症状上不考虑惊厥。

如果是惊厥发作,孩子会有意识丧失,也就是会终止正在进行的动作。也就是会停止胳膊活动,嗓子的哼哼唧唧声音也会停下来。
第3次提问
我前天带她去医院了 那天风很大还在下雨 不知道是不是没有做好保暖还是她不经常出门 吓到还是怎么样 又或者她尿路感染不舒服啊 吃了头孢不舒服啊 就是比较担心 这是她全身的视频 我刚才录的

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2025年12月14日
石礼锋医生
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2025年12月14日
石礼锋医生
1,口角抽动的时候,没有面色改变,肢体活动自如,继续观察即可。

当然,目前没有必要,只要孩子饿了知道吃奶,吃奶有力,继续观察即可。除非症状逐渐频繁,需要完善脑电图检查。

新生儿神经系统发育不成熟,对刺激(如声音、光线、触碰)反应不稳定,导致局部肌肉短暂抽动。这种抽动在安抚或转移注意力后很快消失。可以在发作的时候,轻弹足底,如果轻弹足底,孩子有痛觉反应,也不考虑惊厥。

2,看描述孩子在服用头孢类抗生素??

尿中白细胞,孩子没有明显发热,即使有尿路感染,也是下尿路感染。原则上服用3-5天抗生素,复查尿常规。理论上3-5天后尿常规白细胞会消失。如果还有白细胞需要完善尿培养。
石礼锋医生
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第4次提问
好的那我再观察几天 治好尿路感染停药之后看能不能好
石礼锋医生
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2025年12月14日
石礼锋医生
1,血常规中炎症指标没有明显异常。

也就是白细胞和超敏C反应蛋白没有明显异常。这种泌尿系感染不会引起脑炎。如果泌尿系感染导致脑炎,会有全身中毒症状,也就是会有明显发热,会有炎症指标明显异常。

可以服药48小时复查尿常规,如果尿中白细胞明显下降,表示治疗有效,更不考虑泌尿系感染导致脑炎可能。

目前视频看孩子精神状态正常,奶量应该也没有明显变化,也不考虑有脑炎症状。

并且孩子口角抽动的时候,没有意识丧失表示,也就是仍然有肢体活动自如,喉咙正常发生,所以也不考虑惊厥。建议暂时观察。

目前可以复查尿常规,动态评估治疗效果。
石礼锋医生
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第5次提问
好的医生 明天我就去复查尿分析了 然后再看尿路感染治疗好之后这个抽动能不能恢复了
2025年12月14日
石礼锋医生
1,有效抗生素治疗48小时,尿中白细胞会明显下降。

3-4天尿中白细胞会消失。所以一般要抗感染治疗3-5天。

如果尿中白细胞明显下降(不一定能够恢复正常)就提示治疗有效。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我宝宝反复发烧咳嗽有一个月了,昨天本来好些了,今天咳嗽有点加重,这是我带他去医院抽血化验结果麻烦您帮我看一下, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,我们是出生十几天掉的脐带,之后一直有个白点也有分泌物,前几天好多了,今天看着又有些分泌物,我们19号就满月了,目前在消毒➕偶尔擦百多邦,帮我们看一下这个白点一直有分泌物是什么情况?具体啊多久需要看医生了,怕我们自己的无知耽误孩子,这样一直擦药可以吗 症状及患病时长:医生你看得到之前我找你看的病例吗 宝宝尿路感染 吃了两天药我今天来复查尿了 这是结果 然后下来药怎么吃 我们吃的是这个头孢 一天三次一次15mg 吃了八次了 您看一下上次和这次的报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:吃什么拉什么,前后腹泻也有一个多月 孩子年龄是1岁零一个月 就医及用药情况:验血,验大便,吃过的药有:蒙脱石散,头孢,双歧杆菌,葡萄糖酸锌片,消旋卡多曲颗粒,布拉氏酵母菌散,枯草杆菌二联活菌颗粒,双歧杆菌四联活菌片,多酶片 需要解答的问题:吃了药,还是反复腹泻。现在还红屁股怎么缓解?症状及患病时长:医生我又来了 从昨天开始宝宝突然就嘴角开始抽抽 我仔细观察了一下 她平躺着的时候就会这样 大概一两分钟就抽抽一次 每次都是右边这个位置 我抱起来看她 还有让她坐着 侧头侧身的时候就没有这个抽抽的表情了 这个到底是啥情况呀 之前都没有 就医及用药情况: 需要解答的问题: