2025年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:3月13号觉得胸闷憋气,去做彩超发现有间质性肺部炎症,胸腔积液,肺结节1.2草莓,多个淋巴结节,大的有2厘米。后服用十天消炎药后,去石家庄医院检查,检查显示胸腔积液,颈部,腋下多个淋巴结节,最大的有2cm,胸腔积液量大,没有进一步治疗。4月30日在石家庄肿瘤医院做胸腔积液排除,第一天排出液体黄色,拿去做病理现显示无癌细胞,第二天回家继续自行排积液600ml,今天第三天,自行排积液800ml,积液量明显变少,但积液颜色由淡黄色变成今天的血红色。 需要解答的问题: 请问1,胸腔积液第一天黄色,后逐渐加深,今天已经变为红色,是否正常。2,接下来我们还需要做什么检查。

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吕彦天医生
您好,我是苏州市立医院吕彦天主任医师。您的提问收到,非常感谢您的信任并提问。

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关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的情况,并使用语音或文字回复您,请您稍等。
另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,一般是在处理临床事务,还请您稍等一会,感谢您的理解。
请耐心等待,如果不能及时回复,会提前告知您。
如果没有及时回复,您比较着急,可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析,简单病情可以处方,复杂病情无法开具处方,请谅解。由于无法面诊和查体,相关意见仅供参考,不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面,越能给您更准确的建议。
另外,对您的诊疗分析,仅限于网络问诊,不适用于医疗鉴定的分析,并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询,请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康,生活愉快。
2025年05月02日
吕彦天医生
你好,从你提供的病史看到现在已经一个多月症状在逐渐加重,而且肺部结节也有增大,明显的胸部积液。目前已经做了胸腔穿刺,对你提到的情况不是理解,既然做了胸腔穿刺,为什么会自行回家引流胸水?难道没有住院吗?

胸腔积液正常情况下,人体每侧胸腔只有50毫升左右用于润滑作用。 任何情况下的胸腔积液增多都是不正常的,有感染性的,有肿瘤性的,有心衰性的,还有全身免疫性的。 从一开始黄色到后面的红色,都是不正常的。 出现红色的情况下,大多数要考虑肿瘤的可能。
您提供的一些检查报告,除了胸液癌细胞的检测以外,其他并没有什么参考意义。

胸水细胞没有找到癌细胞并不能排除肺癌。需要反复多次检查,必要的时候要做胸腔镜活检。 引起的肺部有很多结节,还有一些间质性肺炎,这个要看到具体的影响,建议您最好提供电子版的影像。


由于是网络问诊,不能面诊和查体,可能存在一定的偏差,特别是网络阅片,如果没有电子版的CT,拍照的胶片比较小也不能放大,观看影像描述并不能准确的判断病灶的形态位置和大小,会遗漏很多重要的信息。建议提供网址或者二维码,同时附带验证信息发送过来
2025年05月03日
吕彦天医生
你好,请及时回复