问题详情

您好，收到您的咨询，感谢您的信任。
1.请问您家族一级亲属有糖尿病病史吗？
2.您目前有口干口渴多饮多尿，乏力症状吗？夜尿次数几次？有无体重下降？
3.您平时有无熬夜或工作压力大？
4.您平时喜欢吃油腻，油炸食品吗？是否经常吃夜宵，喝饮料，奶茶等？是否运动？
5.您有无高血压，高血脂，高尿酸血症？
6.您有无监测糖化血红蛋白？如果有是多少？
线上看病有一定的局限性，请尽可能详细回复一下上述问题以便更好的为您解答疑问。
感谢您的配合。

好的，收到您的补充材料，我现在就您的问题回复您，整理需要一点时间，请稍等。

您好。抱歉，让您久等，感谢您的耐心等待。
关于胰岛素抵抗
1.首先什么是胰岛素抵抗，我跟您说一下。
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。
2.根据您提供的病史，您身高163cm，理想体重应该是58公斤，您目前体重63公斤，略超重。您家族一级亲属中没有糖尿病病史，您目前没有明显的口干口渴，多饮多尿糖尿病症状，此次做糖耐量试验，空腹血糖和餐后两小时都是正常的，不是糖尿病，也没有糖耐量递减。也不是糖尿病前期。您胰岛素和C肽释放曲线，空腹胰岛素和C肽都正常，高峰在到服糖后1小时，高峰没有后移，但2小时下降不明显。存在胰岛素抵抗。但目前不是很严重，也不要过度担心，但必须要重视。如果长期高胰岛素血症，胰岛素抵抗，那么发生糖尿病的风险是增加的。因为糖尿病发病原因主要有两点，一是胰岛素分泌相对或绝对缺乏，第二就是胰岛素抵抗。如果体重超标，或者是达到肥胖的时候，容易出现胰岛素抵抗，而且发病率最高的2型糖尿病，在发病初期的时候，往往是由于胰岛素抵抗，导致了患者出现血糖难以控制于正常的范围之内。所以控制体重可以减轻胰岛素抵抗，从而达到控制血糖的目的。另外超重也是糖尿病好发的一个原因。
4.关于治疗
高胰岛素血症主要控制体重，血压，血脂，您才32岁，目前胰岛素抵抗主要是超重，可以先通过饮食控制和运动减轻体重来改善胰岛素抵抗，从现在起三餐规律，一定不要喝饮料，奶茶等，甜食，油腻，油炸食品不要吃。加强运动，通过饮食控制，运动共同作用下达到理想体重，如果体重减下去了，胰岛素抵抗就会改善。您也不要过度担心，主要将体重控制好了，一定会改善的。放松心情。
希望我的答复能够帮助到您，祝您身体健康！

您好，您还有一次提问机会，如果有什么不清楚的地方可以随时问我，很愿意为您解答疑问。