2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:最近右侧肋骨下方有隐隐作痛的感觉,偶尔有。 就医及用药情况:没吃过相关药物 需要解答的问题:你好高医生,我是您的粉丝,一直关注您,之前也咨询您问题。今天我去检查身体彩超发现有胆囊结石,去年体检还没有,一直有胆囊炎,双肾也有结石,之前没有,化验单中GGT升高是不是跟这个胆囊炎结石有关?还有就是化验单尿素偏高,肌酐也接近上限值,这个是什么引起?是肾结石吗?希望您给予详细的回答,谢谢!

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高伟医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2025年12月11日
高伟医生
您好感谢您的信任
已经看到您的情况描述了。
右上腹疼痛是隐隐作痛还是绞痛,疼痛时有没有心慌出冷汗,有没有右侧腰背部疼痛,疼痛一般什么时候发作,比如暴饮暴食、油腻食物、饮酒,有没有跟体位变化有关,比如平躺后减轻,站立位加重。

单纯ggt升高,常见酒精和药物引起,特别是中成药保健品染发剂等等。
胆囊结石胆囊炎引起的肝功能异常,一般ggt升高同时伴随alp升高。当然偶尔也有ggt升高的。这个并不一定绝对关联。

尿素氮和肌酐的问题这个是肾内科的问题,绝大多数升高是有肾脏基础疾病,比如既往肾炎病史或自身免疫性疾病,或者有服用损伤肾脏药物,或者高血压糖尿病导致的肾损伤。肾结石只要没有导致排尿减少,一般不会引起肾功能异常。建议肾内科专科解答。
2025年12月11日
第2次提问
好的,疼痛是偶尔,一般是白天,感觉有的时候吃的油腻后会隐隐作痛或者不舒服,跟体位没有关系,轻微疼痛,没有绞痛和冒汗这些症状,腰和背部没有疼痛,有的时候深呼吸会减轻,这种结石需要怎么治疗?能做微创取出来还是怎么整?谢谢
2025年12月11日
高伟医生
那这种疼痛的话,可能还是要考虑胆囊疾病引起来的可能性大。
腹部彩超看到胆囊内的结石并不大,这个结石的话,可以尝试口服一些利胆的药物进行治疗。比如可以口服熊去氧胆酸进行利胆治疗。
目前这个是不建议进行手术治疗的,没有手术治疗指征,此外,如果胆囊做手术的话,是要把整个胆囊切掉的,并不是通过微创取石,如果石头在胆管里的话,可以考虑用微创取石的办法
高伟医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2025年12月11日
高伟医生
吃熊去氧胆酸的话,根据您的体重,建议每次吃0.25g,每日三次。最安全的办法就是每天先吃一粒,如果没有不舒服在逐渐加量至上述剂量。吃药的过程中观察有没有腹痛,发热,皮肤发黄,尿黄、皮肤瘙痒等表现。如果有这些问题的话,需要及时停药,线下医院就诊。
2025年12月12日
第3次提问
像我这种结石属于什么性质的?有遗传因素吗?我母亲有结石前几年胆摘除了,我这结石算大吗?服用药物是消除不掉的吧?只能缓解疼痛还是有什么功效?谢谢
2025年12月12日
高伟医生
这个结石性质通过超声一般是很难判断出来的。常见的结石有可能有胆红素结石,或者是胆固醇结石,以及混合性的结石。一般来说常规是吃利胆药物进行治疗。
这个跟遗传因素有一定关系,跟饮食结构,生活习惯也是有关系的。它并不是遗传性的疾病。
您的结石比较小,可以先尝试应用利胆的药物进行治疗看看效果。上面给您推荐的熊去氧胆酸,它就是利胆,消除结石的药物,去除了胆囊结石,以及胆囊的炎性病变之后,症状应该会好转
但是就是治疗期间,如果出现腹痛,皮肤发黄,尿黄,发热等等,需要及时就诊,因为有存在胆囊结石排入胆管,导致胆管堵塞的风险,您的结石大小没有超过一厘米,但是仍然有这种风险

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:最近三四天一阵阵小腹阵痛 不厉害但是疼 肚子正下方 昨晚吃了一片吗丁啉 今早上看大便有粘液 怎么回事儿啊 严重吗 症状及患病时长:肝硬化 就医及用药情况:2023年肝在广州做了手术,把结节灶用微针烧了(但惠州的医生说程序不对,而且前期也没有化验是什么情况)现在定期检查 需要解答的问题:麻烦你查看近期的检查报告。肝的情况如何?有恶化吗?需要吃什么药?最近心脏充血不足,又要吃心脏的药,会不会有影响?症状及患病时长:最近右侧肋骨下方有隐隐作痛的感觉,偶尔有。 就医及用药情况:没吃过相关药物 需要解答的问题:你好高医生,我是您的粉丝,一直关注您,之前也咨询您问题。今天我去检查身体彩超发现有胆囊结石,去年体检还没有,一直有胆囊炎,双肾也有结石,之前没有,化验单中GGT升高是不是跟这个胆囊炎结石有关?还有就是化验单尿素偏高,肌酐也接近上限值,这个是什么引起?是肾结石吗?希望您给予详细的回答,谢谢! 高医生你好,我是一名乙肝病毒患者,同时癌胚抗原也有点高,之前就查出,这次复查还是有点高,这是啥情况? 我母亲也是乙肝,以下是本次以及以前的检查报告,请帮我看看我和我母亲的恢复情况怎么样。 另外还有我母亲的B超结果,这个什么毛糙囊肿严不严重。 我把我和我母亲的报告都放下下面,您注意看患者姓名和日期,谢谢! 无不适,伴侣术前检查发现乙肝核心抗体阳性,随后我也进行了相关检查,结果如附图,我也感染了乙肝么?