2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:无特别症状,一周应酬两次,血脂高点点,其他正常 就医及用药情况:就吃点护肝片 需要解答的问题:严重吗

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余佳医生
00:06
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2025年12月12日
余佳医生
03:01
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余佳医生
00:31
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余佳医生
结合病史和检查来看,估计可能有脂肪肝,那么考虑转氨酶、高血脂等,与饮酒、肥胖、脂肪肝的作用影响有关。
须知脂肪肝的治疗,首先要调整生活习惯,不要饮酒,避免熬夜,减轻精神、情绪压力等不良因素,并控制饮食和适量运动锻炼是关键。通过改变生活方式,大部分脂肪肝可以缓解甚至消失,少吃油膩、高糖分、高热量的食物,作息要规律。具体食谱说起来,也就是以水煮鸡胸肉、蒸蛋羹、蒸虾、水煮蛋、精瘦牛肉、全谷物杂粮(粗粮占1/3,糙米、燕麦、荞麦、黑米等)、蔬菜(富含VitB,有助于降糖)、低糖水果等为主。再就是细嚼慢咽(每餐20min以上),进食顺序上做调整,可以先喝汤喝水,吃蔬菜,再吃蛋白质肉类,最后吃碳水化合物类,这样的话可以延缓食物吸收和升血糖速度,有助于避免肥胖和脂肪肝。坚持锻炼几个月后复查,只要腹型肥胖减轻,脂肪肝、肝功能、血脂及血糖等指标水平等肯定也都会好转。必要时心内科用药调整血脂问题。




结合您的病史和检查来看,考虑转氨酶等升高,一方面与脂肪肝的作用影响有关,另一方面与……饮酒、熬夜、焦虑、药物不良反应……等的负面作用有关。
须知脂肪肝的治疗,首先要调整生活习惯,忌酒,避免熬夜,减轻精神、情绪压力等不良因素,并控制饮食和适量运动锻炼是关键。通过改变生活方式,大部分脂肪肝可以缓解甚至消失,少吃油膩、高糖分、高热量的食物,以吃谷物杂粮、低脂蛋白、蔬菜和低糖水果等为主,作息要规律。坚持锻炼几个月后复查,只要腹型肥胖减轻,脂肪肝、肝功能、尿酸等指标水平等肯定也都会好转。
余佳医生
00:10
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余佳医生
结合病史和检查来看,如果你BMI有超标,有腹型肥胖的话,那么我估计可能有脂肪肝,考虑转氨酶、高血脂等,与饮酒、肥胖、脂肪肝的作用影响有关。
须知脂肪肝的治疗,首先要调整生活习惯,不要饮酒,避免熬夜,减轻精神、情绪压力等不良因素,并控制饮食和适量运动锻炼是关键。通过改变生活方式,大部分脂肪肝可以缓解甚至消失,少吃油膩、高糖分、高热量的食物,作息要规律。具体食谱说起来,也就是以水煮鸡胸肉、蒸蛋羹、蒸虾、水煮蛋、精瘦牛肉、全谷物杂粮(粗粮占1/3,糙米、燕麦、荞麦、黑米等)、蔬菜(富含VitB,有助于降糖)、低糖水果等为主。
再就是细嚼慢咽(每餐20min以上),进食顺序上做调整,可以先喝汤喝水,吃蔬菜,再吃蛋白质肉类,最后吃碳水化合物类,这样的话可以延缓食物吸收和升血糖速度,有助于避免肥胖和脂肪肝。
坚持锻炼几个月后复查,只要腹型肥胖减轻,脂肪肝、肝功能、血脂等指标水平等肯定也都会好转。必要时心内科用药调整血脂问题。

你现在情况可以不用这些护肝药物,通常对于脂肪肝引起的转氨酶ALT、梗阻酶学GGT等指标异常,升高幅度不会太大,一般无需护肝降酶治疗。
临床上确实有医生用某些肝损伤药物应用在脂肪肝患者中,如护肝片、水飞蓟素(宾)、多烯磷脂酰胆碱、双环醇、甘草酸制剂(异甘草酸镁、复方甘草酸苷、甘草酸二铵等)、还原型谷胱甘肽GSH等肝损伤治疗药物,也只是有助于一定程度上改善 NAFLD 患者肝脏生化分析指标,但都无肝组织学获益的足够证据。所以,你的情况我并不建议用护肝片等药物,血脂的话可以先做调整,如果后面还是高的话,就需要用心内科用药了。
2025年12月12日
第2次提问
我180,一周健身3次,体重现在78公斤,肚子不太大,脂肪肝没有了
余佳医生
01:12
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2025年12月12日
第3次提问
之前脂肪肝,这次b超说没有了,我也不知道,我尽量控制一周一次喝酒然后锻炼,不需要吃点啥?
余佳医生
00:54
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TA的问答

症状及患病时长:31岁,男,2019年体检时发现Gamma-谷氨酰基转移酶200多,肝弹也高。中间吃过熊去氧胆酸、谷胱甘肽、还有一些中药,一直降不下来,找了其他医生看,说因为其他值不高,所以也不用太担心,小时候6岁因为心脏病动过手术,说可能是那个时候供血不足导致肝损伤了。但是最近去查还是这么高,这次这个医生又说不降下来不行,还住过院,也吃了很多中药,还是降不下来。 就医及用药情况:熊去氧胆酸、谷胱甘肽、还有一些中药 需要解答的问题:这个情况需要治疗吗?怎么治疗呢? 症状及患病时长:刚刚检查出来结果 去年没有体检没有异常 就医及用药情况:医生建议做胆囊手术 需要解答的问题: 想知道这个手术做了之后对生活有没有影响 如果不做会有什么影响吗 症状及患病时长:无特别症状,一周应酬两次,血脂高点点,其他正常 就医及用药情况:就吃点护肝片 需要解答的问题:严重吗 症状及患病时长:20 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 病毒量连续3年都是低于正常检测值,肝功能正常,3年前乙肝五项是145阳性,生完孩子后复查乙肝五项为245,目前已经1年半没有复查,打算最近去复查,近期吃了油腻的食物总是想吐,担心会肝癌,想问一下根据这些检查结果,1年半后癌变的可能性大吗?谢谢您症状及患病时长:麻烦帮我看一下报告结合报告情况看下病人是否有肝部病变 就医及用药情况:肝部目前没吃任何药物 吃过通风药物 需要解答的问题:病人目前腿部疑似病例性腿部骨折 需要手术 看下肝部情况给个手术建议