2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:碳酸铝镁,马叮咛,奥美拉挫 需要解答的问题: 医生好,2个月前做了胃镜,吃了药,好了一段时间,还在继续服药。近两天吃了寿司,又严重了。我吃饱饭了之后呢,然后就会觉得肚子胀胀的,其实也没吃多少。然后吃完如果我不站起来的话,我坐在那里我就会难受,有点恶心想吐,就感觉东西压到喉咙里了。我站起来走动了走动了,久了它就会开始呕出来,然后就好了。或者如果我运动了之后呢,就感觉好像舒服很多了。但是平时就是坐车,还有坐在电脑面前坐过一会我就开始难受了,然后还感觉肚子有一点疼的这种。

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叶国荣医生
00:15
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2025年12月12日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您对不舒服的描述,以及您之前做过的检查结果,诊断为慢性糜烂性胃炎、十二指肠球炎。我看了您的检查报告,胃幽门螺旋杆菌尿素酶是弱阳性的,不排除幽门螺旋杆菌感染。您一直在吃奥美拉唑这一类的药物,这个药物会影响幽门螺旋杆菌的检测结果,建议您停用奥美拉唑两周之后做碳13或者碳14呼气试验,明确有没有幽门螺旋杆菌感染,如果有幽门螺旋杆菌感染,要吃药治疗,治疗了幽门螺旋杆菌之后,胃部的症状才有可能得到较好的改善。

二、关于治疗:
您吃了两个月的药还有不舒服,建议停用现在所有的药物,要调整用药,按照电子处方用药,先按照电子处方用药一周看一下效果,效果好的话连续用药4周。

三、生活饮食注意事项:
一日三餐要规律、清淡饮食(少油、少糖、少盐),吃些容易消化的食物,不要吃得太饱(七成饱),不要吃得过快,细嚼慢咽,吃饭时避免说话以免过多空气进入引起腹胀,避免极容易产气的食物及饮料,包括豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、麦芽精、可乐等等。不要吃对胃过于刺激的食物和饮料,如过于酸、过于甜、过于咸、过于辛辣和过热、过冷食物,浓茶,咖啡等,不要吃难消化、肥腻的食物,如果有抽烟喝酒,建议戒烟戒酒,保持乐观心态,调节心情,避免紧张、焦虑、抑郁、压力过大等不良情绪,规律性多运动以增强体质,运动可以增强胃动力,避免熬夜(晚上11前睡觉),保证充足睡眠(每天睡眠至少7小时),规律生活。
2025年12月12日
第2次提问
请问这个药吃后能去测幽门杆菌吗?另外,是不是近期需要复查胃镜。
叶国荣医生
请问这个药吃后能去测幽门杆菌吗?
答: 您要停用您现在吃的三种药两周之后再做幽门螺旋杆菌的检测,吃这个药吃了之后两周之后测幽门螺旋杆菌,吃这个药是能测幽门螺旋杆菌的,但是您停用您原来的药物不够时间,要停用两周才能做检测。


另外,是不是近期需要复查胃镜。
答: 近期不需要复查胃镜,您当时做了胃镜检查只是提示糜烂性胃炎,这是最常见最轻的胃病,不需要短期内复查。不需要过于担心的。您要明确到底有没有幽门螺旋杆菌感染,如果有这个细菌感染,但是又没有治疗,那可能胃就会一直不舒服。
2025年12月12日
第3次提问
我今晚吃了之前的药,请问一会买了药能同吃吗?
2025年12月12日
叶国荣医生
我今晚吃了之前的药,请问一会买了药能同吃吗?

答: 一会买到药之后不能同吃,药物太多会增加药物不良反应的发生概率,建议买到药之后明天再吃。

TA的问答

症状及患病时长:左胸部有个地方疼,不是乳房,不是心脏,按压不疼,感觉是在左胸骨乳房下方偏心口的位置,伸展胳膊和转身时疼痛明显,之前看诊有过胃食管反流,这是因为胃食管反流引起的胸后骨疼吗??自行吃了三天拉什么美那个治疗反流的药,中午吃多了疼痛又明显 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:碳酸铝镁,马叮咛,奥美拉挫 需要解答的问题: 医生好,2个月前做了胃镜,吃了药,好了一段时间,还在继续服药。近两天吃了寿司,又严重了。我吃饱饭了之后呢,然后就会觉得肚子胀胀的,其实也没吃多少。然后吃完如果我不站起来的话,我坐在那里我就会难受,有点恶心想吐,就感觉东西压到喉咙里了。我站起来走动了走动了,久了它就会开始呕出来,然后就好了。或者如果我运动了之后呢,就感觉好像舒服很多了。但是平时就是坐车,还有坐在电脑面前坐过一会我就开始难受了,然后还感觉肚子有一点疼的这种。症状及患病时长: 从5月至今体重下降5kg,食欲好,有糖尿病,血糖控制较好,近一个月每天清晨觉得左下腹隐痛,早起有点打嗝,活动后缓解。 就医及用药情况: 就医做CT 增强CT 电子胃镜(未取活检) 未服用阿司匹林片 与医生沟通产生误会 医生给开了瑞巴派特片和奥美拉唑,约半个月后再做胃镜及活检 需要解答的问题: 根据现有报告,恶性可能性大不大,如果是恶性,大约处于什么阶段,是否好医治?半个月后再做胃镜时间上是否合适,是否建议更早做活检确认?症状及患病时长: 从周二晚上吃饭吃到一半胃开始闷痛,停止进食后还是胃疼,半夜1点多开始发烧,最高37.8度,腹部鸣叫。去厕所喷射式腹泻,腹泻完马上忍不住呕吐了,当时觉得头疼胃疼肚子疼 周三早上7点多又去厕所呕吐,吐完最后一点食物后开始吐胆汁 周三中午12点左右起床马上忍不住呕吐,吐出很多胆汁,吃的药也吐出来了,已退烧但是目前还是头疼,胃疼压痛,背痛,腰痛,偶尔发颤,皮肤痛,从昨晚开始一直未进食,只喝了一点电解质水 就医及用药情况: 周二晚上10点多吃了一颗奥美拉唑(未缓解) 周二晚上11点吃了一颗布洛芬 周三上午10点吃了2颗盐酸小襞碱片,但中午都吐出来了 周三下午就医,我家人在周天晚上出现跟我一模一样的症状,发烧头疼胃疼呕吐,不过他症状较轻,所以我怀疑是病毒性感染。但医生认为是肠胃炎 检查结果出来后尚未复诊 需要解答的问题: 我上传了检查报告,麻烦医生看下最终诊断是什么,并且需要用什么药,谢谢医生你好,医生,周六的时候我吃了羊肉那些,然后周一开始,我这两天的大便都有便血的情况,今天是第三天了,还是有便血的情况,请问是肿瘤吗?图片是今天早上大便的照片