2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长: 从5月至今体重下降5kg,食欲好,有糖尿病,血糖控制较好,近一个月每天清晨觉得左下腹隐痛,早起有点打嗝,活动后缓解。 就医及用药情况: 就医做CT 增强CT 电子胃镜(未取活检) 未服用阿司匹林片 与医生沟通产生误会 医生给开了瑞巴派特片和奥美拉唑,约半个月后再做胃镜及活检 需要解答的问题: 根据现有报告,恶性可能性大不大,如果是恶性,大约处于什么阶段,是否好医治?半个月后再做胃镜时间上是否合适,是否建议更早做活检确认?

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叶国荣医生
00:16
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2025年12月11日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
1.综合您的描述,以及现有的检查结果,考虑诊断为: 慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃溃疡(性质待定)。您从5月至今体重下降5kg,近一个月每天清晨觉得左下腹隐痛,左下腹隐痛,还要注意排除肠道疾病,建议您完善肠镜检查。

2.根据现有报告,恶性可能性大不大,如果是恶性,大约处于什么阶段,是否好医治?
答: 根据胃镜报告以及图片来看,溃疡是不规则的溃疡,周边黏膜充血并粗糙不平,恶性的可能性挺大的。现在处于什么阶段,从胃镜报告看不出来,非常抱歉!需要病理检查结果,病理检查结果如果确定是恶性,需要进一步评估局部以及远处有没有转移,那样需要做胸部+全腹部增强CT检查(不单单上腹部增强),做超声内镜检查,通过这些检查去评估它处于什么阶段。

3.半个月后再做胃镜时间上是否合适,是否建议更早做活检确认?
答: 不合适,建议更早做胃镜、胃镜下活检送病理检查,以确认溃疡的性质。

二、关于治疗:
根据上述进一步的检查结果决定最终的治疗方案。

三、生活饮食注意事项:
一日三餐要规律、清淡饮食(少油、少糖、少盐),吃些容易消化的食物,建议暂时吃粥,吃面条这些容易消化的食物。不要吃得太饱(七成饱),不要吃得过快,细嚼慢咽,不要吃对胃过于刺激的食物和饮料,如过于酸、过于甜、过于咸、过于辛辣和过热、过冷食物,浓茶,咖啡等,不要吃难消化、肥腻的食物,如果有抽烟喝酒,建议戒烟戒酒,避免熬夜(晚上11前睡觉),保证充足睡眠(每天睡眠至少7小时),规律生活。

TA的问答

症状及患病时长:左胸部有个地方疼,不是乳房,不是心脏,按压不疼,感觉是在左胸骨乳房下方偏心口的位置,伸展胳膊和转身时疼痛明显,之前看诊有过胃食管反流,这是因为胃食管反流引起的胸后骨疼吗??自行吃了三天拉什么美那个治疗反流的药,中午吃多了疼痛又明显 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:碳酸铝镁,马叮咛,奥美拉挫 需要解答的问题: 医生好,2个月前做了胃镜,吃了药,好了一段时间,还在继续服药。近两天吃了寿司,又严重了。我吃饱饭了之后呢,然后就会觉得肚子胀胀的,其实也没吃多少。然后吃完如果我不站起来的话,我坐在那里我就会难受,有点恶心想吐,就感觉东西压到喉咙里了。我站起来走动了走动了,久了它就会开始呕出来,然后就好了。或者如果我运动了之后呢,就感觉好像舒服很多了。但是平时就是坐车,还有坐在电脑面前坐过一会我就开始难受了,然后还感觉肚子有一点疼的这种。症状及患病时长: 从5月至今体重下降5kg,食欲好,有糖尿病,血糖控制较好,近一个月每天清晨觉得左下腹隐痛,早起有点打嗝,活动后缓解。 就医及用药情况: 就医做CT 增强CT 电子胃镜(未取活检) 未服用阿司匹林片 与医生沟通产生误会 医生给开了瑞巴派特片和奥美拉唑,约半个月后再做胃镜及活检 需要解答的问题: 根据现有报告,恶性可能性大不大,如果是恶性,大约处于什么阶段,是否好医治?半个月后再做胃镜时间上是否合适,是否建议更早做活检确认?症状及患病时长: 从周二晚上吃饭吃到一半胃开始闷痛,停止进食后还是胃疼,半夜1点多开始发烧,最高37.8度,腹部鸣叫。去厕所喷射式腹泻,腹泻完马上忍不住呕吐了,当时觉得头疼胃疼肚子疼 周三早上7点多又去厕所呕吐,吐完最后一点食物后开始吐胆汁 周三中午12点左右起床马上忍不住呕吐,吐出很多胆汁,吃的药也吐出来了,已退烧但是目前还是头疼,胃疼压痛,背痛,腰痛,偶尔发颤,皮肤痛,从昨晚开始一直未进食,只喝了一点电解质水 就医及用药情况: 周二晚上10点多吃了一颗奥美拉唑(未缓解) 周二晚上11点吃了一颗布洛芬 周三上午10点吃了2颗盐酸小襞碱片,但中午都吐出来了 周三下午就医,我家人在周天晚上出现跟我一模一样的症状,发烧头疼胃疼呕吐,不过他症状较轻,所以我怀疑是病毒性感染。但医生认为是肠胃炎 检查结果出来后尚未复诊 需要解答的问题: 我上传了检查报告,麻烦医生看下最终诊断是什么,并且需要用什么药,谢谢医生你好,医生,周六的时候我吃了羊肉那些,然后周一开始,我这两天的大便都有便血的情况,今天是第三天了,还是有便血的情况,请问是肿瘤吗?图片是今天早上大便的照片