2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:胸腔少量积液,于一个月前体检发现胸腔有少量积液,并且在之前左侧胸腔会有疼痛,偶尔背痛,这个月去复查Bchao显示左侧胸腔少量积液。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个积液是否会引起左边胸腔疼,需要处理吗

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
吕永楠医生
您好

根据您的病史信息,结合附件中检查结果,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,前胸后背疼痛症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,疼痛症状是隐隐作痛,类似针刺感吗?疼痛的区域是点状大小,还是像手掌大小?症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?体检除了附件中情况,有没有其他什么疾病吗?

第五,平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2025年12月12日
第2次提问
前胸疼痛的时候会因为体位的变化疼一下,后背疼不会因为姿势的变化,不活动的时候会疼。 前胸疼是几秒疼一下,偶尔疼一下。有一次是一下午隔半小时一小时干疼一下。 刺痛的疼裂开的那种感觉,就疼一下。点状。 转移注意力深呼吸关系不大 感觉颈椎不太好,还会伴有恶心,胃疼还是胆囊疼的感觉。 平时会有睡眠不好和压力大
吕永楠医生
夜已深,明天早上我会回复您,晚安🌙
2025年12月13日
吕永楠医生
好的,通过您进一步补充的病史信息,结合检查结果,首先不要紧张,目前这种情况没有风险,这不是胸腔积液所致,超声检查对胸腔积液非常敏感,从结果来看仅仅0.7cm,这个无关大碍,【不需要处理】,您的症状与此没有关系,而是需要考虑神经性疼痛(分布于胸壁的肋间神所引起的疼痛)。

神经性疼痛往往存在于各个年龄段人群当中,尤其是年轻人出现胸痛症状,这种情况最为常见,是在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象,当身体处于亚健康状态时,例如熬夜、睡眠不好、压力大、劳累或者情绪的紧张焦虑,这个症状非常容易出现。从您补充信息来看,存在上述诱发因素。

肋间神经是一组由胸脊髓向两侧发出经由肋间到胸前壁的神经,可见它是呈环状沿肋骨分布的。当局部神经兴奋性增强,所导致出现的一种感觉异常,引起疼痛症状,隐隐作痛,每次疼痛症状持续时间不定,症状反复出现,最为典型的是呈针刺感,点状大小,体位改变或者呼吸时更容易发作。

甚至在生活当中,我们也可以看到这样的现象,当把一条活鱼清理内脏之后,这条鱼仍然能够乱蹦,这就是局部神经性兴奋性增强所导致出现的现象,说明有时神经并不受到我们自己控制,偶尔会撒个娇,卖个萌。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,放松心情,保持良好生活习惯,适当锻炼身体,增强自己身体素质,避免身体处于亚健康状态,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括少喝咖啡和茶,因为这些饮品中含有咖啡因,容易刺激交感神经兴奋,诱发神经性疼痛,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,保证睡眠的时间和质量,让自己处于放松状态。

对于这种现象,一般一段时间后就自然消失,如果这种疼痛确实给您带来生活上的不便,可以口服【布洛芬缓释胶囊】改善症状,可以抑制神经兴奋性的增强,减少症状的发作。

总之,您目前所出现的胸部疼痛症状并不是胸腔积液所致,不要担心,不要害怕,需要考虑神经性疼痛,我建议要改善自己生活方式,必要时可以配合布洛芬缓释胶囊药物服用,来帮助您解决目前症状。

TA的问答

症状及患病时长:大约一年左右 就医及用药情况:我在一年前每次看医生(内分泌甲亢)检测血压高压都比较高(140-150),回家后测量都是正常的。六个月前医生让我开始吃洛活喜5MG,每天一粒。我自己按照每天早晨半粒来服用,每天的血压基本上都在图片里的水平。 需要解答的问题:我想问一下,这个血压是不是属于低了?我有时候吃了药就会没劲儿,血压会更低,这样的话是不是应该继续减量? 我平时喜欢运动、吃东西以植物性食物为主、身高168、体重53公斤,血糖正常。(但患有慢性胃炎,焦虑,曾患甲亢目前甲功正常)症状及患病时长:胸腔少量积液,于一个月前体检发现胸腔有少量积液,并且在之前左侧胸腔会有疼痛,偶尔背痛,这个月去复查Bchao显示左侧胸腔少量积液。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个积液是否会引起左边胸腔疼,需要处理吗症状及患病时长:医生你好 我在10月初到现在就不断的感觉胸闷 ,这2天感觉早搏很严重,伴随着胸闷,去了我们这边县医院做了几次心电图医生说没事,也做了24小时 ,今天又胸闷去做了心脏彩超➕胸部ct,由于我们这边县医院之前我家里人(不是直系血缘关系亲戚)也是心脏有问题说没事,后面去省医院看心电图有梗。所以我想在问一下你们大医院医生心电图有没有问题漏诊的情况,我也做了肌钙蛋白是正常的 ,图片是今天做的心电图 就医及用药情况:症状及患病时长:高血压六年,最近控制不好 158/95 就医及用药情况:硝苯地平换成安氯地平,吃了几天血压控制不了,加了比索洛尔,目前联合两种用药三天,今天第四天血压在158/95 需要解答的问题: 1.这种血压状态需不需要立即换药,换成什么,以及用法,患者有尿酸高,甲状腺不太好,肾结石,换高血压药对身体其他部位有没有什么禁忌 2,如果需要换药,需要观察几天,这几天内血压降不下来达到什么水平就不能继续用这种组合药,需要再次换药呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,咨询您一个问题。我今年33岁,母亲有高血压,常年药物控制。然后我的血压数据追踪了几天,一般就是早上起床后20分钟左右最低,80/130左右,到了晚上8.9点钟就变成90/140左右。请问医生,我的这种血压规律正常吗?我看网上说什么勺型血压是正常的。请医生解答。