2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好 我在10月初到现在就不断的感觉胸闷 ,这2天感觉早搏很严重,伴随着胸闷,去了我们这边县医院做了几次心电图医生说没事,也做了24小时 ,今天又胸闷去做了心脏彩超➕胸部ct,由于我们这边县医院之前我家里人(不是直系血缘关系亲戚)也是心脏有问题说没事,后面去省医院看心电图有梗。所以我想在问一下你们大医院医生心电图有没有问题漏诊的情况,我也做了肌钙蛋白是正常的 ,图片是今天做的心电图 就医及用药情况:

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
吕永楠医生
您好

根据您的病史信息,附件中心电图检查结果很好,对于其他患者出现漏诊也会让自己心存顾虑和担心,对于您这样的心情,我非常理解,为此,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,胸闷症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗?

第五,平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2025年12月12日
第2次提问
1.活动后好像出现的次数很少,安静下的多 ,因为我活动也比较少本人 2.每次时间都很长有时候持续一天 3.感觉深呼吸就是吸不到低,好像也没有缓解 4.最近活动很少因为骨折了,平时就胆固醇高一点,8月份做骨折手术查了深化显示胆固醇5.4 低密度3.7,10月又检查胆固醇4.多,低密度3.2,高密度降低了只有0.99 5.最近骨折休息都不是特别好,颈椎也十分疼痛
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年12月12日
吕永楠医生
03:01
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吕永楠医生
01:08
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第3次提问
医生我在前期也有怀疑这个,我没去做过下肢这个超声,不过我是没有绝对绝卧的,因为我是锁骨骨折不是下肢的骨折,我在怀疑是不是我颈椎和胸椎那边出问题导致的这一切
2025年12月12日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的提问

您并不是下肢骨折,活动也没有完全受限,那这种情况下,下肢静脉血栓诱发出现肺动脉栓塞可能性进一步下降,那是否是您所担心的颈椎或者胸椎导致的症状呢?在我看来也并不支持,目前来看,高度怀疑是自主神经功能紊乱。

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是压力比较大,情绪紧张焦虑,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点,尽管症状发作的时候您觉得不舒服,但实际上这些症状是没有风险的,把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,要给自己减减压,让自己处于放松状态。

如果通过上述生活方式的调整,最近症状还有出现,缓解并不明显,明显影响您的生活,我建议加用药物干预,尽快度过这个阶段:

#谷维素片 每次一片 每天三次

这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药,不良反应小,临床效果好,可以安全服用。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹

TA的问答

症状及患病时长:大约一年左右 就医及用药情况:我在一年前每次看医生(内分泌甲亢)检测血压高压都比较高(140-150),回家后测量都是正常的。六个月前医生让我开始吃洛活喜5MG,每天一粒。我自己按照每天早晨半粒来服用,每天的血压基本上都在图片里的水平。 需要解答的问题:我想问一下,这个血压是不是属于低了?我有时候吃了药就会没劲儿,血压会更低,这样的话是不是应该继续减量? 我平时喜欢运动、吃东西以植物性食物为主、身高168、体重53公斤,血糖正常。(但患有慢性胃炎,焦虑,曾患甲亢目前甲功正常)症状及患病时长:胸腔少量积液,于一个月前体检发现胸腔有少量积液,并且在之前左侧胸腔会有疼痛,偶尔背痛,这个月去复查Bchao显示左侧胸腔少量积液。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个积液是否会引起左边胸腔疼,需要处理吗症状及患病时长:医生你好 我在10月初到现在就不断的感觉胸闷 ,这2天感觉早搏很严重,伴随着胸闷,去了我们这边县医院做了几次心电图医生说没事,也做了24小时 ,今天又胸闷去做了心脏彩超➕胸部ct,由于我们这边县医院之前我家里人(不是直系血缘关系亲戚)也是心脏有问题说没事,后面去省医院看心电图有梗。所以我想在问一下你们大医院医生心电图有没有问题漏诊的情况,我也做了肌钙蛋白是正常的 ,图片是今天做的心电图 就医及用药情况:症状及患病时长:高血压六年,最近控制不好 158/95 就医及用药情况:硝苯地平换成安氯地平,吃了几天血压控制不了,加了比索洛尔,目前联合两种用药三天,今天第四天血压在158/95 需要解答的问题: 1.这种血压状态需不需要立即换药,换成什么,以及用法,患者有尿酸高,甲状腺不太好,肾结石,换高血压药对身体其他部位有没有什么禁忌 2,如果需要换药,需要观察几天,这几天内血压降不下来达到什么水平就不能继续用这种组合药,需要再次换药呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,咨询您一个问题。我今年33岁,母亲有高血压,常年药物控制。然后我的血压数据追踪了几天,一般就是早上起床后20分钟左右最低,80/130左右,到了晚上8.9点钟就变成90/140左右。请问医生,我的这种血压规律正常吗?我看网上说什么勺型血压是正常的。请医生解答。