症状及患病时长：不详就医及用药情况：需要解答的问题：医生您好，我因幽门螺杆菌感染、慢性胃炎伴糜烂，在国内医院开始服用四联疗法药物，以下是我的医生给我开的药和剂量奥美拉唑镁肠溶片（洛赛克）［20mg*14片］盐酸多西环素片（运动员用药）［0.1g*12片］克拉霉素片（百红优）（运动员用药）［0.25g*36片］枸橼酸铋钾胶囊（济川）［0.3g*48粒］这些药让我吃两个礼拜，但吃了两周发现其中有两种药吃完了其他还有很多，但我也按照医生的医嘱服用的，我要继续把他们吃完吗？而且克拉霉素和枸橼酸铋钾可能剂量不足，我一直是每次各吃一片/一粒，而标准可能是两片/两粒），我现人在国外，无法回国复诊，需要您根据我的完整病历，为我重新评估并制定一个准确、完整的14天根除治疗方案，谢谢|消化内科|丁香医生

2025年12月13日

第1次提问

症状及患病时长：不详就医及用药情况：需要解答的问题：医生您好，我因幽门螺杆菌感染、慢性胃炎伴糜烂，在国内医院开始服用四联疗法药物，以下是我的医生给我开的药和剂量奥美拉唑镁肠溶片（洛赛克）［20mg*14片］盐酸多西环素片（运动员用药）［0.1g*12片］克拉霉素片（百红优）（运动员用药）［0.25g*36片］枸橼酸铋钾胶囊（济川）［0.3g*48粒］这些药让我吃两个礼拜，但吃了两周发现其中有两种药吃完了其他还有很多，但我也按照医生的医嘱服用的，我要继续把他们吃完吗？而且克拉霉素和枸橼酸铋钾可能剂量不足，我一直是每次各吃一片/一粒，而标准可能是两片/两粒），我现人在国外，无法回国复诊，需要您根据我的完整病历，为我重新评估并制定一个准确、完整的14天根除治疗方案，谢谢

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许志朋医生

您好！

如果已经用药14天，不管有没有根除，个人建议您暂时停药，您这种情况不能说不能根除，不用紧张！不建议延长用药时间，停药6周复查呼气检查明确幽门螺杆菌是否根除，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。

如果复查呼气，没有根除，通常建议间隔3~6个月复查换方案第二次根除治疗。

2025年12月13日

第2次提问

好的，谢谢医生。那我先停药，那后面医生还有给我这些药物，我要继续服用对吗？

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2025年12月13日

许志朋医生

奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要用于胃痛、反酸、烧心等症状，如果没有这些症状，可以不用吃

第3次提问

好的，最后请问医生如果幽门螺旋杆菌这次没有根治，后面再治疗是不是很难再根治了呢？会不会也导致我的胃溃疡不能治好呢？谢谢医生

2025年12月13日

许志朋医生

1、初次根除失败只是会增加细菌耐药率，但不是说以后就根除不掉，您这种情况临床不算少，所以不用紧张！

2、幽门螺杆菌是导致溃疡发生以及复发的因素，但不是说有幽门螺杆菌就肯定是会有溃疡发生或复发，不用紧张！