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王森分
主治医师
小儿皮肤科
深圳市儿童医院
休息中
4.94分
月回答 576
2025年12月13日
症状及患病时长：前2天身上有一点小红点，没在意，以为是热出来的，昨天晚上红点严重，有一点片状的感觉，今天早上去亲子游泳，洗完澡发现后背更红了，肚子上也有一些红点，片状红（图1）车程1小时后，小朋友的肚子和后背（图2.3）
就医及用药情况：线下暂未就医，今天中午线上就医医生答复可能是热的，或者水温太热
需要解答的问题：是过敏吗？还是热的（有母乳，吃了平时没吃的九节虾，但是前3个月也有吃海蟹，皮皮虾之类的海鲜，小朋友皮肤没有任何症状）
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2025年12月13日
您好，首先感谢信任！
照片中宝宝皮疹表现，要考虑热疹、湿疹都有。热刺激后出现两者同时发作是很常见的。
热疹是由热刺激诱发，湿疹的发作跟皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，热刺激、干燥、接触刺激是常见的诱发加重因素。
🍒建议的处理如下：
护理上：
1、热刺激容易诱发加重，平时要尽量保证凉爽。经常摸一下宝宝皮肤，颈部后背温热无汗，手脚温偏凉的状态是比较适宜的，洗澡水温不要太高（不超过36℃）。
2、如果吃奶、哭闹后多汗，注意及时擦洗。
3、在保持凉爽的基础上，可以涂抹润肤霜。涂抹时注意用手揉一揉促进吸收，皮肤表面不用残留太多。
润肤霜建议一天多次（2-3次以上）涂抹。
4、如果宝宝对某种食物过敏，母亲吃了之后哺乳，宝宝是有可能会发生过敏的，但这种发生的概率较低。
所以母乳宝妈可以正常饮食，一次两次引起湿疹加重，并不一定真的是食物的原因，有的时候环境闷热、干燥、摩擦刺激等都可能引发或加重湿疹症状。如果确实有多次发现母乳宝妈接触某种食物会引起宝宝湿疹的突然发作或明显加重，可以停用这种食物4-6周，如果忌口后湿疹并没有改善，则没必要继续忌下去。
治疗上：
对于注意做好润肤、保持凉爽还是不能改善的，药物治疗方面首选的是激素药膏，如地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，可以一天两次，早晚各一次，涂抹到不红不粗糙，减量为一天一次，继续外用3天再停用。一般需要1-2周左右，对痱子、湿疹都是有作用的。
补充：
1、药膏涂抹的时候可以使用指尖单位的方法来估算用量。一个指尖是从食指指尖到第一指节处的长度（见图），一个指尖单位的药量可以涂抹两个手掌的面积的皮疹。
涂抹药膏前大人把手洗干净，用手给宝宝涂抹，涂抹时注意揉一揉吸收进去，皮肤表面不用残留太多。不要用棉签涂药，不利于皮肤吸收。
药膏和润肤霜联合使用时，不要混合在一起，建议中间间隔15分钟以上。
2、地奈德乳膏是处方药，不过很多药店（实体）不需要处方也可以购买。如果购买不到，也可以购买丁酸氢化可的松乳膏（见图）替代，是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全，本次治疗到消退停药后，下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间，都不叫连续外用，可以放心使用。
3、痱子、湿疹非常容易反复发作，激素药膏只能治疗当次发作的皮疹，停药后没有预防复发作用。为了减少复发，还是需要坚持每天涂抹润肤霜、注意保持凉爽少汗。
需要您补充回复的信息如下：
1、保持凉爽，发红消退后，皮肤摸着有没有粗糙不光滑的颗粒感呢？
2、宝宝有没有磨蹭、烦躁不适、影响睡眠等提示瘙痒的表现呢?
3、之前宝宝发作过湿疹吗？家中三代以内有过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹病史吗？
照片中宝宝皮疹表现，要考虑热疹、湿疹都有。热刺激后出现两者同时发作是很常见的。
热疹是由热刺激诱发，湿疹的发作跟皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，热刺激、干燥、接触刺激是常见的诱发加重因素。
🍒建议的处理如下：
护理上：
1、热刺激容易诱发加重，平时要尽量保证凉爽。经常摸一下宝宝皮肤，颈部后背温热无汗，手脚温偏凉的状态是比较适宜的，洗澡水温不要太高（不超过36℃）。
2、如果吃奶、哭闹后多汗，注意及时擦洗。
3、在保持凉爽的基础上，可以涂抹润肤霜。涂抹时注意用手揉一揉促进吸收，皮肤表面不用残留太多。
润肤霜建议一天多次（2-3次以上）涂抹。
4、如果宝宝对某种食物过敏，母亲吃了之后哺乳，宝宝是有可能会发生过敏的，但这种发生的概率较低。
所以母乳宝妈可以正常饮食，一次两次引起湿疹加重，并不一定真的是食物的原因，有的时候环境闷热、干燥、摩擦刺激等都可能引发或加重湿疹症状。如果确实有多次发现母乳宝妈接触某种食物会引起宝宝湿疹的突然发作或明显加重，可以停用这种食物4-6周，如果忌口后湿疹并没有改善，则没必要继续忌下去。
治疗上：
对于注意做好润肤、保持凉爽还是不能改善的，药物治疗方面首选的是激素药膏，如地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，可以一天两次，早晚各一次，涂抹到不红不粗糙，减量为一天一次，继续外用3天再停用。一般需要1-2周左右，对痱子、湿疹都是有作用的。
补充：
1、药膏涂抹的时候可以使用指尖单位的方法来估算用量。一个指尖是从食指指尖到第一指节处的长度（见图），一个指尖单位的药量可以涂抹两个手掌的面积的皮疹。
涂抹药膏前大人把手洗干净，用手给宝宝涂抹，涂抹时注意揉一揉吸收进去，皮肤表面不用残留太多。不要用棉签涂药，不利于皮肤吸收。
药膏和润肤霜联合使用时，不要混合在一起，建议中间间隔15分钟以上。
2、地奈德乳膏是处方药，不过很多药店（实体）不需要处方也可以购买。如果购买不到，也可以购买丁酸氢化可的松乳膏（见图）替代，是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全，本次治疗到消退停药后，下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间，都不叫连续外用，可以放心使用。
3、痱子、湿疹非常容易反复发作，激素药膏只能治疗当次发作的皮疹，停药后没有预防复发作用。为了减少复发，还是需要坚持每天涂抹润肤霜、注意保持凉爽少汗。
需要您补充回复的信息如下：
1、保持凉爽，发红消退后，皮肤摸着有没有粗糙不光滑的颗粒感呢？
2、宝宝有没有磨蹭、烦躁不适、影响睡眠等提示瘙痒的表现呢?
3、之前宝宝发作过湿疹吗？家中三代以内有过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹病史吗？
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2025年12月13日
1.今天一整天皮肤上都有小红点，没有消退。有不光滑的颗粒感
2.会揉眼睛，抓耳朵。今天一整天的睡眠会比平时差，时长变短，会哭醒
3.宝宝没有发作过湿疹，家里也没有以上三种病（爸爸是最近半年起床会一直打喷嚏，没有其他症状）
4.宝宝这俩三天肛周也出现了红屁股的情况，我看网络上说过敏的宝宝会有肛周红肿？
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您好，补充信息已收到，编辑信息回复中，请稍候❤️
备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
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2025年12月13日
您好，根据反馈的信息和疑问，回复如下：
1、“今天一整天皮肤上都有小红点，没有消退。有不光滑的颗粒感”
如果注意保持凉爽后，发红能改善，但摸着仍有粗糙不光滑，就需要注意湿疹。
2、“会揉眼睛，抓耳朵。今天一整天的睡眠会比平时差，时长变短，会哭醒”
宝宝这种皮疹是可能会引起瘙痒的，如果注意保持凉爽、做好润肤后还是不能缓解，可以把上面提到的药物治疗加上，促进恢复。
3、“宝宝没有发作过湿疹，家里也没有以上三种病（爸爸是最近半年起床会一直打喷嚏，没有其他症状）”
总是频繁打喷嚏的话，还是有鼻炎可能的。不过这方面的评估皮肤科不太专业，可以请耳鼻喉科医生看一下。
有些反复湿疹的宝宝会有过敏性鼻炎、哮喘等家族史，当然也有很多是没有的。
这次护理治疗到症状消退减量停药后，平时也要继续坚持涂抹润肤霜、注意保持凉爽，来预防复发。
4、“宝宝这俩三天肛周也出现了红屁股的情况，我看网络上说过敏的宝宝会有肛周红肿？”
是的，如果有食物过敏，可能会出现肛周发红。但并不能通过肛周发红就判定为食物过敏，因为尿粪刺激、尿不湿包裹捂热刺激，也可以出现肛周发红。
之前母乳宝妈也有吃海蟹，皮皮虾之类的海鲜，没问题，吃九节虾导致宝宝过敏可能性不大。不过这段时间可以先不吃，等症状恢复以后再添加观察一下。
对于目前肛周的情况，可以涂氧化锌软膏，一天两次。每次排尿排便清洗后，可以补涂。
如果还是不能缓解，可以涂地奈德乳膏，一天两次，涂抹到不红后，减量成一天一次，继续涂抹2~3天再停。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️
1、“今天一整天皮肤上都有小红点，没有消退。有不光滑的颗粒感”
如果注意保持凉爽后，发红能改善，但摸着仍有粗糙不光滑，就需要注意湿疹。
2、“会揉眼睛，抓耳朵。今天一整天的睡眠会比平时差，时长变短，会哭醒”
宝宝这种皮疹是可能会引起瘙痒的，如果注意保持凉爽、做好润肤后还是不能缓解，可以把上面提到的药物治疗加上，促进恢复。
3、“宝宝没有发作过湿疹，家里也没有以上三种病（爸爸是最近半年起床会一直打喷嚏，没有其他症状）”
总是频繁打喷嚏的话，还是有鼻炎可能的。不过这方面的评估皮肤科不太专业，可以请耳鼻喉科医生看一下。
有些反复湿疹的宝宝会有过敏性鼻炎、哮喘等家族史，当然也有很多是没有的。
这次护理治疗到症状消退减量停药后，平时也要继续坚持涂抹润肤霜、注意保持凉爽，来预防复发。
4、“宝宝这俩三天肛周也出现了红屁股的情况，我看网络上说过敏的宝宝会有肛周红肿？”
是的，如果有食物过敏，可能会出现肛周发红。但并不能通过肛周发红就判定为食物过敏，因为尿粪刺激、尿不湿包裹捂热刺激，也可以出现肛周发红。
之前母乳宝妈也有吃海蟹，皮皮虾之类的海鲜，没问题，吃九节虾导致宝宝过敏可能性不大。不过这段时间可以先不吃，等症状恢复以后再添加观察一下。
对于目前肛周的情况，可以涂氧化锌软膏，一天两次。每次排尿排便清洗后，可以补涂。
如果还是不能缓解，可以涂地奈德乳膏，一天两次，涂抹到不红后，减量成一天一次，继续涂抹2~3天再停。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️
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2025年12月13日
如果保湿霜效果不大，用药多久皮疹会消退呢？
肛周的症状和背胸腹的症状差不多同时出现的，前面4个多月都没有这么红过。不会有奶制品过敏的可能吧？
这个皮疹是比较倾向于湿疹对吗？需要去医院排除一下过敏原吗？
您好，追问已收到，编辑信息回复中，请稍候❤️
2025年12月13日
您好，根据反馈的信息和疑问，回复如下：
1、“如果保湿霜效果不大，用药多久皮疹会消退呢？”
一般1-2周内可以消退，快的3-5天可以消退。
2、“肛周的症状和背胸腹的症状差不多同时出现的，前面4个多月都没有这么红过。不会有奶制品过敏的可能吧？”
之前宝宝如果一直喝没问题，也没有更换品牌，突然过敏可能性不大的。
3、“这个皮疹是比较倾向于湿疹对吗？需要去医院排除一下过敏原吗？”
主要是热疹，同时有轻度的湿疹。
医院就诊排查过敏原必要性不大，因为宝宝4月龄，一般是母乳、奶粉喂养，没有添加辅食。之前一直没问题，突然过敏可能性不大的。
可能是热刺激，再加上气候干燥，出现了症状发作。
但如果宝宝有喝奶粉后迅速出现（2小时内）口周身体发红、肿胀、瘙痒，或喝一段时间后出现反复腹泻、便血，或生长发育迟缓，就建议医院皮肤科门诊就诊做一下牛奶血清特异性IgE检测。这个检测结果也不是绝对准确的，但阴性结果比较有价值，提示过敏的风险极低。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！❤️
1、“如果保湿霜效果不大，用药多久皮疹会消退呢？”
一般1-2周内可以消退，快的3-5天可以消退。
2、“肛周的症状和背胸腹的症状差不多同时出现的，前面4个多月都没有这么红过。不会有奶制品过敏的可能吧？”
之前宝宝如果一直喝没问题，也没有更换品牌，突然过敏可能性不大的。
3、“这个皮疹是比较倾向于湿疹对吗？需要去医院排除一下过敏原吗？”
主要是热疹，同时有轻度的湿疹。
医院就诊排查过敏原必要性不大，因为宝宝4月龄，一般是母乳、奶粉喂养，没有添加辅食。之前一直没问题，突然过敏可能性不大的。
可能是热刺激，再加上气候干燥，出现了症状发作。
但如果宝宝有喝奶粉后迅速出现（2小时内）口周身体发红、肿胀、瘙痒，或喝一段时间后出现反复腹泻、便血，或生长发育迟缓，就建议医院皮肤科门诊就诊做一下牛奶血清特异性IgE检测。这个检测结果也不是绝对准确的，但阴性结果比较有价值，提示过敏的风险极低。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！❤️
TA的问答
症状及患病时长：大概10分钟前，孩子开始抓挠脖子，发现抓红了，好像还有这种红色小出血点，有点起小疙瘩的感觉，类似荨麻疹的感觉，最近几天睡觉睡到凌晨会突然抓挠大腿外侧到屁股蛋（拉拉裤以外的区域）的范围，起小疹子，摸起来有凸起，摸上氧化锌第二天就消失了
就医及用药情况：平时大腿只抹了氧化锌，脖子还没有处理
需要解答的问题：
孩子是什么情况，过敏还是免疫力低下？需要注意哪些方面，用什么药？
你好，医生，孩子8岁，从小手掌就比较粗糙，最近发现手指脱皮发红，指尖的皮肤都比较薄了特别皱巴，两只手都这样。他从小皮肤就不太好，在腿上会比较粗糙干燥，有两款很皱的地方，经常需要涂润肤乳。这个是特应性皮炎吗？家里有人有角化型脚气，手指会因为这个传染的吗症状及患病时长：口角，下巴长红疹，之前就很小，近三天面积扩大。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：病因和用药症状及患病时长：前2天身上有一点小红点，没在意，以为是热出来的，昨天晚上红点严重，有一点片状的感觉，今天早上去亲子游泳，洗完澡发现后背更红了，肚子上也有一些红点，片状红（图1）车程1小时后，小朋友的肚子和后背（图2.3）
就医及用药情况：线下暂未就医，今天中午线上就医医生答复可能是热的，或者水温太热
需要解答的问题：是过敏吗？还是热的（有母乳，吃了平时没吃的九节虾，但是前3个月也有吃海蟹，皮皮虾之类的海鲜，小朋友皮肤没有任何症状）女宝宝：4个月27天
问题：皮肤出现皮疹，出现大约2周，最初出现在前胸大腿，现在已蔓延至下巴、颈部、前胸、四肢褶皱处、阴部和肛门处等
1. 形态：红色小点点、成片的红斑、干燥粗糙的斑块
2. 触感：摸上去是凸起的粗糙的、干燥、没有有渗液、流脓或结痂
3. 宝宝会用手去抓、蹭、表现出明显的瘙痒或不适，皮疹部位是否触摸时没有疼痛感但宝宝没有哭闹
4. 变化过程：皮疹是变多了、变红了、还是融合成片了 5.没有特定出现规律
伴随症状:全身状况：无发烧 ，没有因为瘙痒或不适而难以入睡、睡眠不踏实。 其他部位：耳后、头皮、口腔内、手心脚心没有类似皮疹
1. 日常护理：母乳喂养，妈妈最近无食用特殊食物
2. 已采取的措施： 自行使用过氧化锌软膏、地奈德软膏和涂保湿爽） 效果如何？（缓解但反复发作）
4. 近期天天洗澡和游泳
1根据描述，您认为这最可能是什么问题？
2. 目前在家护理，我应该怎么做？需要调整哪些日常护理细节？
3. 是否需要使用药物？如果需要，如果需要，您建议使用哪种（非处方或处方）？具体用法用量是怎样的？4. 在什么情况下，我必须带宝宝去医院面诊？
