2025年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:去医院做了肠胃镜,结果有这些问题,用deepseek看他说80%的概率是结肠癌,想请医生看一看

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2025年12月16日
王华曦医生
谢谢您的关注和等待,确实结肠癌的可能性非常大。

1.目前还需要等病理报告明确是乙状结肠癌。病理确诊后该疾病是恶性肿瘤,应该尽快治疗。
2.该病最重要的治疗方法是手术切除肿瘤。但术前还要做腹部CT对肿瘤做个术前的分期。比如了解肝,肺有无肿瘤扩散,肿瘤的原发部位侵犯到哪个层次。如果分期比较早,可以先进行手术,如果分期较晚,可能要先做化疗,放疗等再考虑手术。
3.肿瘤所在的位置如果能切除,大多能保留肛门功能。目前大医院都普及了微创腹腔镜手术,结肠癌根治手术是常见的难度不算大的手术。
4. 疾病预后:结肠癌预后较好,根治术后总五年存活率可达50%以上,早期病人的五年存活率可达到80%以上,而晚期只有30%左右。
5.该疾病具有一定的家族聚集性,因此建议您父亲的直系亲属,包括兄弟姊妹及您们儿女,年龄超过40岁的均应做肠镜检查。
王华曦医生
最后一句改一下,你自己的父母和兄弟姊妹要检查肠镜
2025年12月16日
第2次提问
这算是早期的还是晚期的?
2025年12月16日
王华曦医生
目前检查还不足够,暂时不能判断早晚。需要完成肺部和腹部CT才能大致确定。

结肠癌的分期与大多数实体恶性瘤的分期基本一致,为TNM分期。有三个指标:
1. T为肿瘤浸润肠壁的深度,肠壁主要被分为四层:粘膜层、粘膜下层、固有肌层、浆膜层。根据癌细胞的浸润深度分为T1至T4。数目越大情况越差。
2. N为局部淋巴结的转移程度,根据淋巴结转移的数目分为N1(不超过3个淋巴结转移)和N2(3个及以上淋巴结转移)。
3. M为是否有远处器官转移。如果有远处器官转移(肝转移,肺转移……)。如果一处转移为M1,超过一处转移为M2 。
这三个指标综合起来就可以得出正确的分期。一般来说,医生安排了手术,就应该没有远处器官的转移。
得出分期之后可以大概了解病人的预后,可以决定患者是否还要追加术后的化疗,放疗等。

TA的问答

症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:去医院做了肠胃镜,结果有这些问题,用deepseek看他说80%的概率是结肠癌,想请医生看一看 症状及患病时长:半年 就医及用药情况:住院检查后已经出院 需要解答的问题:寻求后续治疗建议 医生好,我奶奶便血半年,这次入院检查说有肠道肿瘤,需要手术。但评估后说肺功能差,不适合手术。因为我奶奶年纪大了,基础病比较多,身体差,医生说麻醉风险高,手术后可能伤口无法愈合等风险,家人不敢让她做手术,现在已经出院。请问这种情况是否有手术外的治疗方法?如果还是要做手术的话,我们现在应该做些什么? 只能传9张图,我上传了出院小结和部分检查结果,请医生帮忙看看,谢谢您! 症状及患病时长: 近半年左右,中间好过一阵现在又出现 就医及用药情况: 未就医,网上问诊服用双岐杆菌四联活菌片以及马来酸曲美布汀片四天,未见明显改善,其中两天还是有拉肚子情况,糊状便 需要解答的问题: 肠胃问题,会腹泻,黏液便糊状便;不拉肚子时候软便不太成型,是否需要进行肠胃镜检查?四年前查过一次没有问题症状及患病时长:父亲63岁,结肠癌扩散到膀胱和输尿管,长期吸烟喝酒 就医及用药情况:已住院,做完化验及病理报告 需要解答的问题:想要看看有没有更好的解决方案,这边医生的建议是化疗和手术两种方案,做手术的话必须做造口,在您看来这个病情还有没有别的方案,能不能不做造口? 症状及患病时长:腹疼半年有余,手术完报告已出 就医及用药情况:刚手术完 需要解答的问题:1、目前刚手术完成,什么时候进行化疗,优选什么化疗方案。2、是否可以进行pcr检测,查看pi3k基因对应服用阿司匹林降低复发率。3、是否有靶向药物或免疫药物服用。