2025年05月15日
第1次提问
症状及患病时长:小孩去年爱流鼻血,去检查是鼻炎,说是还小就开了点药,今年不怎么流血了,但是突然发现他有点用口呼吸,上嘴唇有点凸起,已经有那种面容了,侧面看有点上唇突,下巴有点小,他以前会吃安抚奶嘴,就是睡觉的时候吃,睡着了就吐了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在还能怎么预防解决,现在还能改善吗,不想影响他以后的面容,这是口呼吸面容还是腺体面容,还是因为吃奶嘴引起的啊,视频是晚上睡觉录的,张口睡觉就是第一张图,日常生活就是第二图那种

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2025年05月15日
龙政扬医生
首先,我们要弄清楚是不是张口呼吸,还是张嘴睡觉,如果是张嘴睡觉,还是用鼻子呼吸的,那就还是属于正常的现象。这个不会影响面容,只有张口呼吸,才会导致面容的问题。

家长可以通过以下两个小方法来帮助自己辨别宝宝是张嘴睡觉,还是在张口呼吸:

家长可以尝试轻轻将孩子睡熟时张开的嘴巴闭合起来,持续 1~2 分钟。

若宝宝口唇闭合后仍可以安睡,则说明孩子的鼻腔通畅,只是张嘴睡觉。

如果孩子挣扎着打开嘴巴,家长可以取一面小镜子放在嘴巴前方,镜面上若有雾气起伏,则可以确定孩子是口呼吸。或者把镜面朝上放在孩子的鼻孔下,观察镜面上是否有雾气及雾气范围大小。

可以把细长的卫生纸片或者一段棉花絮放在鼻孔、嘴巴附近,观察纸片的颤动或棉花的飘动,判断孩子是否存在张口呼吸。

长期存在张口呼吸会导致发育期孩子脸型改变:变长、变窄,上颚高拱,下巴后移,表情呆滞,像「嘟嘟嘴」,这种变形的面容又被称为腺样体面容。


症状及患病时长:小孩去年爱流鼻血,去检查是鼻炎,

如果有鼻炎的话,经常有鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,鼻子痒的症状,需要治疗鼻炎,经常反复发作的鼻炎会诱发腺样体肥大的问题。


说是还小就开了点药,今年不怎么流血了,但是突然发现他有点用口呼吸,

需要测试是不是口呼吸,具体方法前面说过。有的就是张嘴睡觉。


上嘴唇有点凸起,已经有那种面容了,侧面看有点上唇突,下巴有点小,他以前会吃安抚奶嘴,就是睡觉的时候吃,睡着了就吐了


就医及用药情况:
需要解答的问题:

现在还能怎么预防解决,现在还能改善吗,不想影响他以后的面容,这是口呼吸面容还是腺体面容,还是因为吃奶嘴引起的啊,视频是晚上睡觉录的,张口睡觉就是第一张图,日常生活就是第二图那种

首先要明确是不是张嘴呼吸还是张嘴睡觉。
还有就是治疗鼻炎,可以预防和改善。。

从日常的图片来看,这个面容还好,没有明显的那种腺样体的面容。如果1岁半之后还是经常吃奶嘴,可能有点影响。

预防的话,就是预防鼻炎的反复发作最重要。

TA的问答

龙医生你好,孩子从上周五开始发热,最高38.7,周六退烧,退烧后嗓子不舒服,咳嗽,痰多,多到有点影响睡眠,也说不出话。 想问下痰多的话是不是需要雾化?现在不发热,精神状态好,需要考虑细菌感染吗?我家女宝,两岁三个月,感冒后一直有点鼻塞,从今年七月份开始,因为家里开空调,外边玩了回来,直接进入空调房,导致反复感冒后,一直断断续续感冒,鼻塞也一直断断续续,时轻时重,不感冒的前提下,晚上鼻塞比白天鼻塞严重,睡觉能听到咕噜咕噜的声音,日常吃饭,玩耍,大便都正常,精神状态也还好,这种情况需要怎么处理,吃些什么药?你好,龙医生,我家宝宝从11月头就开始感冒流鼻涕,咳嗽,现在不流鼻涕了,起床和半夜断断续续会咳嗽,白天在玩就不会,听声音还有痰,可以吃头孢吗,或者其他化痰药吗孩子10周岁 检查发展腺样体肥大 当地大夫说需要做手术 请您帮忙看下 需不需要做手术 如何治疗孩子今年9岁,腺样体肥大75%,伴随有鼻炎,早上起来打喷嚏严重,鼻甲肥大,是否可以用以下药物滴鼻子治疗,有什么副作用吗?如果不能用以下药物,是否可以推荐一些效果好的滴鼻药。现在孩子已经有腺样体面容,平时睡觉不怎么打呼噜,但是最近冷热交替有鼻炎就容易打呼噜。不想做手术想保守治疗。