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儿科
问题详情
张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
擅长:
过敏性鼻炎
、
普通感冒
、
急性上呼吸道感染
、
疱疹性咽峡炎
、
手足口病
、
急性鼻窦炎
、
轮状病毒肠炎
、
支气管异物
、
小儿流感
、
支原体感染
、
百日咳
、
气管镜检查
休息中
4.99
分
月回答 514
2025年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:孩子没有鼻涕,没有鼻音洗鼻子也洗不出来,就是有痰,这种的是不就观察不要管他了,半夜睡的就一口痰卡醒了咳到咽下去 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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第2次提问
平时咳不出来,哭的时候呕有时候就吐出去来了
张智楠医生
00:57
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张智楠医生
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2025年05月06日
第3次提问
谢谢您张医生,今天去了线下就诊,也没说别的,就说小孩子都这样,看了鼻孔说鼻子还可以,有一个鼻孔有一点点分泌物,说是喉咙有点红,让喷海盐水,没开药。
第4次提问
请问您孩子没必要做鼻咽镜吧,他也没有黄绿鼻涕,最近也不打喷嚏,不像是鼻窦炎,那就先观察不管他了。
张智楠医生
如果线下老师都这么说了,说明说孩子的鼻腔炎症并不严重,那再做鼻内镜检查意义不大,除非孩子反复的过敏性
鼻炎
发作,经常张嘴呼吸,有相应的表现。
可以再观察随访一下。
张智楠医生
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2025年05月06日
第5次提问
好的我先观察,衷心的感谢您。
张智楠医生
不客气。
张智楠医生
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2025年05月06日
第6次提问
麻烦再问问您,是腺样体肥大导致鼻涕不能正常引流吗,内舒拿需要一天用二次吗。
张智楠医生
这样体就相当于是水沟里的一个拦路虎。那么水沟的通畅引流性就会受到影响,它会是一个诱因。
但其实鼻窦的空间很大。深不见底有时候也不一定都是腺样体的原因,体位角度等等也会造成肉眼没有可见的鼻涕,但一躺下来鼻涕倒流后就有呛咳。
所以只要孩子的症状不重,没有严重的张嘴呼吸,可以观察,顺其自然交给时间慢慢成长。总之不会出现痰出不来,或者说变成慢性有痰的现象。
张智楠医生
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第7次提问
好的谢谢您,辛苦了。
张智楠医生
不客气。
TA的问答
张医生 这几天我观察喘的症状没有变严重也没有减轻 感觉也不是鸡蛋过敏也不是感冒 就一直还是有点喘 偶尔有点咳嗽 是不是我们减药太快了 明天打算继续给她早晚各做一次布地奈德0.5加生理盐水 我想问下如果孩子长时间用激素药会不会造成副作用呢 如果她很耐受这个状态不觉得不舒服的话可以停止雾化不管它吗 会引发其他疾病吗或者会随着年龄的长大变好吗
症状及患病时长:3岁女童在不感冒的状态下,日常有吸鼻子的习惯,晚上躺下时经常猛吸鼻子说鼻子不透气,睡觉时不张嘴,偶尔打呼噜,睡眠状态下有时呼吸声略明显,鼻子里没有分泌物,无其他异常症状。去医院就医医生让拍鼻咽侧位,我担心辐射问题没有让她拍。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:是否有必要鼻咽侧位检查
症状及患病时长:医生您好,宝宝目前10个半月,12月7日开始低烧,晚上体温38.9后口服泰诺林退烧,第二天检测是鼻病毒感染,退烧之后宝宝的症状是流清水鼻涕,睡觉会咳嗽白天几乎没咳嗽,鼻塞呼哧,体温正常。之后是12月12日开始拉肚子,这天一天拉四次,13日拉了5次,14日2次,今天也是2次。拉肚子都是第一次大便都正常,后面就黄色水状便。 就医及用药情况:目前没有用药, 需要解答的问题: 宝宝目前这个情况需要怎么调理?
症状及患病时长:咳嗽3个月(之前确诊咳嗽变异性哮喘,规范治疗了几个月,还有过敏性鼻炎、鼻窦炎) 就医及用药情况:阿奇霉素4+3天、中药颗粒、辅舒酮 需要解答的问题:孩子从9月份咳嗽持续到现在,每次咳嗽频繁吃药只会减轻症状(每天只咳几声或清嗓子),过半个月,一个月又会开始咳的厉害。这次11月23号孩子检查出来支原体感染、发热、咳嗽、流鼻涕,中间去医院看医生开了阿奇霉素、盐酸二氧丙嗪片、治疗鼻炎的中药颗粒(面诊说咳嗽是鼻炎引起的,并且说辅舒酮不能停),用完药之后不再鼻塞流涕,咳嗽无痰变成干咳了,但咳嗽的次数依然没有减少,之前治疗的药已经吃完了,只有在吸辅舒酮,现在不知道孩子这次咳嗽到底是什么引起的,接下来要怎么用药?
症状及患病时长:六岁的娃打喷嚏,流鼻涕有八天了,有浓鼻涕, 就医及用药情况:用了西替利嗪和内舒拿 需要解答的问题:想问下张医生,娃之前过敏性鼻炎一直都是你在看的,然后这次我也是用的西替利嗪和内舒拿,有两个问题想问问医生,一个是之前不到六岁,仙特明西替利嗪您让每天吃10滴,现在娃六岁两个月了,我想问下,药量是否要增加, 还有第二个让我更头疼的,是之前过敏性鼻炎犯了,您让吃西替利嗪,喷内舒拿,加洗鼻子,每次效果很好,这次也是这样做,鼻炎也控制住了,前几天洗鼻子洗出好多浓鼻涕,但第三四天开始洗鼻子,娃擤鼻涕带血丝,有时还洗了一点血出来了,我就不敢给娃洗鼻子了,但不洗鼻子浓鼻涕又出不来,晚上鼻涕就倒灌,然后晚上就咳嗽频繁,早上起来也带痰咳嗽一阵,白天不怎么咳嗽,洗鼻子浓鼻涕洗出来不咳嗽,但是会流血,所以想问问医生我应该怎么办? 然后也给娃擦了那个红霉素眼膏的,但是效果不大,还是擤鼻涕带血丝,
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