2025年07月10日
第1次提问
症状及患病时长:我这两天有些感冒咳嗽,也没发烧,咳嗽有时候会有痰液,但是痰液里有点灰黄色颗粒物,我不知道是什么东西,但我仔细观察了我的痰液是没有血丝的。另外,我刚才擤鼻涕的时候,擤出来了一些血丝,我可以确定擤鼻涕擤出来的是血丝。这要不要紧,我有点担心。还有就是我右边胸部靠近中间的部分(图中红圈标注部分)不知道是骨头还是肌肉,按压下去有点疼,感觉更像是肌肉的位置。这个痛感大约有个3-4天了,这两天按压一下,感觉不是很疼了,貌似减轻了一些。另外我总感觉我右侧胸部的颜色是不是有些发暗,请您看一下有没有什么问题?谢谢 就医及用药情况:暂无就医和用药 需要解答的问题: 1、咳嗽痰液灰黄色的问题和擤鼻涕血丝的问题 2、胸部肌肉/骨头按压疼痛的问题 3、右边胸部颜色是不是发深的问题

为保护用户隐私不显示图片

李爽医生
您好,谢谢您的信任。稍后我会问您些问题,最后给出解释和治疗建议。在我下次回复(约十 几分钟吧)前,您先不要继续提问。
2025年07月10日
李爽医生
1平时抽烟吗?近期感冒后有没有发热?近期有没有口服一些药物?
2.近期咳嗽剧烈吗?疼痛部位有没有外伤?
3.能让其他人帮助,整个胸部都补光,拍一下照片对比吗?
4.既往有没有基础疾病?
5.用药有没有过敏
2025年07月10日
第2次提问
1、之前抽烟,现在戒了。戒了大约1个半月,没有碰过一根烟。感冒后有点发热,主要是手心脚心,但测体温最高不到37度。近期口服的药物是感康和罗红霉素。 2、近期咳嗽一般吧,不算剧烈,刚开始是嗓子疼,也就是昨天才咳嗽的。疼痛的部位没有外伤。 3、我给您重拍了一张,身边没人,只能自拍,不过这次找了一个光好点的位置 4、我没有什么基础疾病,没有三高,也没有糖尿病,以前有点脂肪肝,现在应该最多是轻度 5、没有用药过敏的情况
李爽医生
您好,收到您的回复,请稍等,对于病情的分析,我会以文字的形式编辑,需要时间可能有点长,请您耐心等,这个过程请您不要追问,以免浪费追问的机会。
2025年07月10日
李爽医生
您好,收到您的回复,因为不能面对面对您进行身体检查,同时没有相关化验检查,不能给您提供明确的诊断,但根据您的描述及图片,分析如下:
1 咳嗽痰液灰黄色的问题:
可能与您吸烟有关。吸烟过程中会产生有害物质,进入人体后,刺激气管上皮细胞,同时吸烟过程中产生的粉尘,煤焦油颗粒等、沉积在气道黏膜上,随着人体的新陈代谢,在气道纤毛细胞摆动下这些小颗粒,会被上皮细胞分泌的粘液包裹,以痰液的形式排出体外,平时痰液不多,您可能没太在意,但感冒后本身炎症刺激会导致痰液则更多,这样您可能看着痰液更明显一些。
2. 擤鼻涕血丝的问题
感冒过程中,整个呼吸道黏膜处于炎症状态,血管扩张,血管内皮细胞之间通透性则更加,如果伴有发热,黏膜充血,通透性增加更加明显,因此,在擦鼻涕适合容易出现血丝,甚至剧烈咳嗽后也会伴有血丝。
上述问题不大,不用太在意,如果感冒彻底好后仍有痰液颜色发黑或者鼻涕出血,建议完善支气管镜检查,明确诊断。
3.胸壁疼痛,可能与剧烈咳嗽之后,刺激胸膜,导致疼痛有关,也可能与咳嗽后,累及呼吸肌出现胸壁疼痛有关。
如果随着感冒逐渐好转,胸壁疼痛逐渐好转或者消失,不需要特殊关注,如果疼痛不缓解,或者加重,建议到医院呼吸科完善肺ct检查,明确诊断。
4.至于您提到的胸部颜色发深,考虑可能光线导致,问题不大,不需要特殊处理,放心吧。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!
2025年07月10日
第3次提问
这是刚才拍的照片忘记上传了,您再看一下。另外,我那个胸部的位置是这样的,就是有明确的按压才会有些疼痛,不按压式没什么感觉的。以上问题,请您再最后回复下

为保护用户隐私不显示图片

李爽医生
您好,收到您的回复,请稍等,对于病情的分析,我会以文字的形式编辑,需要时间可能有点长,请您耐心等,这个过程请您不要追问,以免浪费追问的机会。
2025年07月10日
李爽医生
您好收到您的追问。
1.对于您的疑问,目前换个角度来看,双侧胸壁皮肤颜色没有差别,请放心,应该是光线问题导致,不用担心。
2.对于胸部疼痛,如果有明显按压痛,在没有明确外伤情况下,考虑肌肉疼痛或者肋软骨炎可能性大些。
肋软骨炎,是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应,表现为前胸壁处部位较为明确的疼痛,常伴有肿胀的感觉,按压此处或进行活动时疼痛可加重,临床很常见。可能与外伤,反复咳嗽,或因为钙质缺乏,导致软骨无菌性炎症反应期,而出现疼痛。如果疼痛反复不缓解,
建议1.完善肋骨ct检查,肺ct检查,血常规,alp(碱性磷酸酶)检查
2.明确有无肋骨,胸骨及肋软骨损伤
3.可局部暂时外敷氟比洛芬酯贴剂,缓解疼痛对症治疗。同时适当补钙,碳酸钙600mg日一次口服,平时饮食注意补充奶产品及海鱼海虾。4.如症状明显缓解,问题不大,不用担心的,放心吧。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:3天。第一天左胳膊剧痛,胀痛。在吃饭的时候会加剧。吃过布洛芬之后缓解。第二天吃饭的时候再次出现同样的症状。第三天一致。每天都略有缓解。 就医及用药情况:第一天吃乐一颗300mg缓释布洛芬 需要解答的问题:为什么会在吃饭的时候加剧,该怎么解决 症状及患病时长:我老公周三接触了甲流患者第一时间吃了特效药,之后几天没有发烧的情况,有鼻涕,咳嗽,嗓子有黄痰,今天去查了甲流是阴性,血常规如下 就医及用药情况:接触当天立刻服用了一粒玛巴洛沙韦 需要解答的问题:现在我本人孕33周,我老公这种情况是不是不具备传染性了,是否需要继续隔离?家有孕妇和孩子,想谨慎些 麻烦您帮忙解读一下体检报告,专业术语太多看不懂。病人23年体检过(体检报告见最后一张照片),当时是简单检查,只有乳腺结节,宫颈囊肿。这次检查出这么多问题,不知道应该优先治疗和复查哪一项,麻烦您帮忙看看,给个建议 医生帮忙看看这几份报告,我是不是细菌感染?有没有贫血?不好意思医生,人有些焦虑敏感和疑病症 体重目前两百六十斤,抽烟三年戒烟三年,又复抽三年,系统性的体检已经两年没去做了,但平时因为脂肪肝胆囊炎和慢性咽炎经常去医院检查 想问一下关于体温的问题 就是之前就发现在空调房里,手比较冷,摸自己的额头和胸口就比较热,在室温下手变热后摸额头就感觉额头没那么热 然后就是冬天睡觉时不清楚是不是被子太厚房间早上起来就容易出汗 然后刚刚睡午觉(环境温度如图)起来就感觉手脚很凉,但核心区域(胸大腿腰屁股腹股沟)就感觉很热,但用体温计测了口腔温度37.1 腋下36.3 想问一下这算不算什么低烧,是否预示着什么恶性的疾病?