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你好，欢迎咨询。宝宝大便有时像图1图2偏稀，有时像图3那样偏干燥吗？平时是否有再坚持补充维生素d？睡眠情况如何？从描述的情况看，宝宝40天体重增长1.5kg，一般在出生后的前三个月每月体重增长1~1.2千克算达标，所以宝宝的体重增长可。目前每日的奶量摄入基本达到了800毫升，这种属于是正常的奶量，按照目前月龄，每日奶量摄入推荐800~1000毫升。不过如果宝宝吃完奶仍有哭吵不安，还想继续吃不愿松开奶嘴的情况，要考虑宝宝还没有吃饱，可以继续逐渐往上加量，可以从每次加20~30毫升看看，一日的总奶量摄入不超过1000毫升即可。
从上传的图1至图3看，宝宝前两张图片的大便偏稀，有奶瓣，图3大便偏干燥，已经成条形，这种情况是异常大便，考虑消化不良，与奶粉、喂养摄入量、自身消化代谢功能不足、卫生护理不到位、运动活动不足等有一定关系。宝宝有排便困难，用力明显的表现，如果长期大便性状都是这样偏干燥或偏稀、有奶瓣，可考虑换适度水解蛋白奶粉吃至少3个月看看，分子量更小一些，乳糖含量低点，更容易消化吸收，不容易胀气。如果不是经常这样，可先吃益生菌看看，多喝水，暂时不换奶粉。每两餐奶之间都可以喂水20~60毫升。益生菌可以根据情况用1-4周，起调节肠道菌群，促进消化作用，注意同一种益生菌菌群的连续使用不要超过一个月。目前在用的双歧杆菌可以，继续用看看，观察效果。后面可根据情况看是否继续用，或更换妈咪爱、亿活、宝乐安等品牌益生菌（不同菌群）。有什么情况可以再来复诊，祝宝宝健康成长！

客气了。可以的，目前可以暂时不换奶粉，注意增加喂水量，继续口服益生菌调节看看。三个小时喂一次可以的，夜间也尽量按照这个时间间隔来喂，最长不超过4小时。多做腹部顺时针按摩，保持一定运动训练，继续观察，必要时换奶粉。有什么情况可以再来复诊，再次祝宝宝健康成长！

你好，宝宝现在是纯奶粉喂养，奶粉没有母乳好消化，且宝宝目前大便情况异常，性状偏干燥，需要喂水喝来促进消化代谢，改善大便性状和排便困难。一般小于 1 岁宝宝，每日需水量 120-160 毫升/千克（包含了如母乳、配方奶、辅食等食物中的水以及饮水中的水，在这个范围内不会加重宝宝的肾脏负担。具体喝多少，要结合宝宝大便、消化、疾病等情况合理调整，以宝宝愿意喝多少为准，不强迫。目前可以每两餐奶之间从喂20毫升水开始，根据情况再看是否增加喂水量。其他喂养、卫生护理方面也尽量做好。宝宝鼻腔里有呼哧呼哧声音，有些与受凉或呼吸道感染有关，有些跟呛奶史有关，做好卫生护理方面，避免受凉或感染以及呛奶情况。注意观察宝宝的呼吸、面色、唇色的情况。如果这些方面都是正常的，宝宝精神反应、食欲正常、睡眠安稳的，这种跟目前的鼻腔纤毛系统等发育尚不完善有关系，不必过于担心和特殊处理。有什么情况可以再来复诊，祝好！