2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:孩子1岁2个月,兴奋的时候会叽叽咋咋的自己说一些话。但是不会叫爸爸妈妈奶奶,叫他名字他也不太理,也不会用手指东西,想要什么东西会看着示意,也不会挥手拜拜。从5个月开始到现在,流口水比较多。但是平时奶奶会经常带到院子里面玩。别人逗他也看着人家会笑,会互动,会手舞足蹈叽叽咋咋。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有一些症状指征,担心自闭症。自己总体看又觉得不是。辛苦医生帮诊断一下。
2026年04月02日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝是足月儿还是早产儿?从出生到现在是否有定期做儿童保健体检,神经心理发育评估(按照国家儿童保健体检的要求,一般每2~3个月做一次)?评估是否有发现异常(看大运动、精细动作、适应性、语言、社交行为发育水平)?是否有宝宝与家人互动或者在外面玩的视频?如有最好上传看下。从描述的情况看,宝宝目前不会叫亲人称呼,呼名反应欠佳,不会用手指物,也不会再见手势,要警惕孤独症(自闭症)可能,但也有可能是跟发育落后/迟缓、气质性格,或者注意力容易被分散等因素有关。孤独症核心症状是社交、沟通障碍。评估是否有孤独症,首先要看宝宝的对人或周围环境的反应和互动情况。宝宝如果逗笑反应可以,跟人有比较明显的目光对视,能够理解家人的情绪,认识家里熟悉的人、东西和对亲人有依恋,则孤独症的可能性就小。
1岁左右儿童考虑孤独症可能(预警信号)包括以下方面:
1.当靠近孩子的时候,没有出现社交型的微笑,对别人的“逗乐”和微笑也没有明显的反应(绝大多数情况下);
2.在跟孩子亲子互动交流的时候,孩子没有明显的配合、模仿能力,不会解读家长的表情、动作;
3.在半岁以上,普通的孩子都会发出“咿咿呀呀”的声音和简单的单音节,而自闭症的孩子一般不会;
4.半岁以后,听到别人叫他的名字没有明显的反应,不会扭头注视声源;
5.没有目光交流,或者眼神对视很少;
6.对和人交流互动的兴趣要远远低于对物体、玩具的兴趣;
7.当父母试图抱宝宝的时候,没有明显的伸出胳膊的动作和眼神的渴望和期待。
可以对照这些看宝宝是否大部分都符合或不符合。另外,等上传一些生活中表现的视频,我再根据宝宝平时表现分析。平时家人注意多陪伴,跟宝宝多互动,以及多带宝宝户外活动,跟人/环境接触等,让宝宝多看、多听、多模仿,通过以上方面来促进宝宝的神经心理发育和社交互动反应。欢迎补充相关信息,有什么情况可以再来复诊,祝宝宝健康成长!
2026年04月02日
第2次提问
1.下班回来的时候,宝宝看到会主动的对家人微笑,也会叽叽喳喳。2.之前有教宝宝拍手,他有时候会跟着拍,有时候会不理。但是叫他挥手拜拜,就从来没有跟过。吃饭的时候看到我们拿碗会知道要吃饭,然后放到餐椅以后,他会伸头探头去看他今天吃大概吃什么东西,如果有时候我们吃好吃的他没有来吃,他也会有点生气。3.叫他的名字感觉没有回应,但是有时我们下班回来,听见开锁声,他会回头看。看清楚是家人回来后也会微笑对视。4.因为白天老人家带,有时候一整天可能有点累了,会给他偶尔看一下电视,他特别喜欢听某一类型的歌曲,看电视会很专注。5.大人伸手抱宝宝的时候,还是会有伸胳膊的动作,或者眼神的渴望和期待的。6.下班回家后还是蛮经常陪一下他的,但是就是一直不会叫爸爸妈妈奶奶,要的东西不会用手去指。7.学坐也比较晚一点,大概10个月多才自己独立坐,但是爬就很早能够翻身和爬了。然后现在还不能自己独立站立走路。可以自己扶着围栏走。

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2026年04月02日
刘芳医生
你好,从补充描述的情况和上传的视频看,宝宝与人是有明显互动的,目光对视可,在视频1和2中会看向对面的人,听到声音马上会转头,也有回应性语言(不是有意义词汇,但是明显是在应答的)。视频3中也会玩躲猫猫游戏。结合以上情况,可以基本排除孤独症,目前主要考虑大运动、语言能区稍落后(不到发育迟缓地步)。尽量继续做好互动游戏、亲子陪伴交流、创造丰富语言环境以及加强运动训练等来促进宝宝发育追赶更好,如有条件,还可以带宝宝上亲子早教课,促进社交能力发展。语言表达通常会晚于语言理解,一般2-3岁是语言发育黄金期、爆发期,目前阶段就注意“耳濡目染”积累,从语言理解起来,用宝宝感兴趣的方式来让宝宝逐渐模仿发音,促进语言发展。另外按照之前说的,定期带宝宝做儿童保健体检,监测宝宝生长和神经心理发育情况,这样有异常就可以及时发现及时干预调整。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女孩子12岁2个月,身高157.5,体重36.2kg,2025年8月初潮,时间基本规律,3到5天,头半年量极少,只需要护垫,2026年开始量有所增加,但是远未到成人量,查了甲状腺和骨龄,性激素,希望知道她大概还有多少空间长高症状及患病时长:孩子1岁2个月,兴奋的时候会叽叽咋咋的自己说一些话。但是不会叫爸爸妈妈奶奶,叫他名字他也不太理,也不会用手指东西,想要什么东西会看着示意,也不会挥手拜拜。从5个月开始到现在,流口水比较多。但是平时奶奶会经常带到院子里面玩。别人逗他也看着人家会笑,会互动,会手舞足蹈叽叽咋咋。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有一些症状指征,担心自闭症。自己总体看又觉得不是。辛苦医生帮诊断一下。 症状及患病时长:发育迟缓,不指不看不模仿,不看人!刚会走路!走的不稳需要一只手扶着 就医及用药情况:近一个月开始上干预课稍有好转,能稍微对视了,对家人开始有依恋,之前是谁都能抱不知道害怕 需要解答的问题:今天查了igg、牛奶,小麦等指标300多,请问是喝氨基酸奶粉还是直接停掉奶粉!氨基酸奶粉很难喝 怕他喝不进去,日常食物补充营养够吗 还有就是迟缓是否跟长期摄入这些东西有关症状及患病时长:12岁,女孩,月经来了2年了。153厘米,59公斤。 就医及用药情况:有近一个月的体检报告,没有用药 需要解答的问题:帮我看下骨骺线是否闭合,还有没有长高空间,打生长激素是否适合。症状及患病时长:刘医生,您好!我姑娘7岁半,左乳房在2026年3月15日开始出现以下症状,摸着乳头有点疼,而且硬硬的,有小块肉隆起,去县里面医院检查(抽血化验、胸部b超),类似发育现象。 就医及用药情况:检查后,医生没有给她用药,说注意饮食,多运动之类的建议,还有的医生说带到外面的大医院看哈!看有药控制发育没。 需要解答的问题:我姑娘7岁半就发育了,这么早就发育了,是否正常。如果不管她,会不会影响身高。另外,有什么药可以控制吗?应不应该带去大医院诊断哈!