2025年05月26日
第1次提问
症状及患病时长:高血脂 腿部浮肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫我母亲这次体检显示高血脂,我想问下根据他的情况是否需需要吃阿托伐他汀钙,如果吃的话应该用什么样的剂量吃?

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2025年05月26日
陈勇医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会,建议您等我详细回答之后,有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
2025年05月26日
陈勇医生
您好,
您母亲有没有吸烟,饮酒这些?
有没有高血压,糖尿病
以前有没有心脑血管病?
体重是否是写错了?120斤?

腿部浮肿,有没有查过具体原因,下肢静脉曲张?
2025年05月26日
第2次提问
不吸烟,很少饮酒,没有糖尿病,体重130左右吧,不胖。有点下肢静脉曲张,但是不严重
2025年05月26日
陈勇医生
您好,目前轻度的血脂升高,颈动脉斑块,首先,需要尽量控制饮食,低盐低脂饮食,不要吃的太油腻。
如果家里面没有很明显心脑血管病家族史,这种情况也可以不服用他汀,生活饮食,运动调节,定期复查。
当然,现在一般都比较积极,很多可能都会服用一点他汀,也是可以的,如果服用,建议先服用阿托伐他汀20mg 每天晚上一次。
第3次提问
谢谢大夫,吃这个药的话,我需要多久复查一次,复查都检查什么项目
陈勇医生
您好,从没有服用的话,首次服用2周查一下肝功,肌酶。
没有问题再过1月复查生化,后面就看情况,可以半年一年复查。

TA的问答

症状及患病时长:患者年龄56,女,因长期24小时看护小孩儿,导致失眠,低压高于90,高压正常,间断性失眠症状已经持续了半年时间。 就医及用药情况:未就医。期间服用过褪黑素,效果不明显,持续服用降压药(之前服用马来酸依那普利片,最近换成了厄贝沙坦) 需要解答的问题:请对症下药,开具药方治疗失眠以及高血压。症状及患病时长:78岁老人,右手食指、中指、无名指出现麻木情况持续一个月。 就医及用药情况:有高血压脑梗,一直服用降压药,治疗脑梗药 需要解答的问题:如何缓解手指麻木,需要服用什么药或外敷膏药 症状及患病时长:医生您好,我咨询严重失眠问题。症状:持续2月严重失眠,难入睡、易早醒(凌晨1-3点)。12月初服“阿莫西林”6粒后失眠急剧加重,连续数日彻夜难眠或半睡半醒。伴随白天极度疲劳、脑力下降、心烦。食欲好但大便粘腻沾马桶。耳鸣随失眠加重。有“16+8轻断食”史(咖啡代早餐)。身高173cm/体重182斤,食量大难自控。 就医及用药情况:曾自行服用归脾丸、天王补心丸等,服阿莫西林后无效且加重。曾服丹栀逍遥丸、知柏地黄丸后气短。现已停药。曾服丹栀逍遥丸、知柏地黄丸后气短。现已停药。 需解答:1.最可能病因?2.应优先挂哪个科?做何检查?3.可否用佐匹克隆助眠?文拉法辛是否适用?4.推荐的非药物疗法?症状及患病时长:65岁,女。10月底凌晨出现剧烈头晕头疼,晕倒在地。第一时间在当地三甲医院做了脑部CT和核磁共振,报告显示是急性脑梗死加多发微出血(不排除淀粉样脑血管病),报告见图片,可以扫码看到原胶片。家族有阿尔茨海默症遗传,近一两年记忆力明显下降,但生活自理没问题。在医院住院输液依达拉奉右坎醇液九天,出院后主要还是头晕,全身乏力,头顶偶尔刺疼,别的倒是没有明显症状。过去血压从来没高过,也检查了动态血压,基本没问题。就是近几天晚上7-8点的时候高压偶尔会超过140。 就医及用药情况:在当地出院后开始一直吃阿托伐他汀,每天一次。后又在浙江的三甲医院检查,主要还是脑梗和多处微出血治疗有冲突。一家医院建议吃阿托伐他汀和西洛他唑片,另一家医院建议同时吃阿托伐他汀、银杏叶片中成药、恩必普、尼莫地平片、安理申。现在作为家属,我们很担心这些药的冲突作用。 需要解答的问题:怎样组合用药最合适?需要吃多久?怎样同时预防脑梗和出血复发?通过报告看当务之急是先处理脑梗还是更要处理出血问题?生活中需要注意什么? 陈医生您好,之前一直向您咨询我妈的病情。非常感谢。 我妈脑梗合并脑出血出院快四年了,有房颤,一直吃的药就是利伐沙班和酒石酸美托洛尔片和他汀。一年半前在医生的建议下(夜里有间歇跳)停止吃酒石酸美托洛尔了,这一年多血压也还比较稳定,血压在70-130左右。 这次主要是向您咨询我妈妈的尿血问题,两年前有过一次在301看的急诊,说是泌尿系感染,抗生素吃了10天不见好,我和我爸商量不得已把利伐沙班停了三天,后来就好了,那次也咨询过您。之后又有两次,吃头孢+减量利伐沙班一周左右也好了。但是这次就不太行,10天前尿血,吃了一周头孢不见好,就停了利伐沙班三天半,尿血慢慢见好,大概24小时没尿血,昨天上午我妈说头特别晕,吓得我爸中午赶紧给吃了半片利伐沙班,吃完之后一个小时就又开始尿血时好时坏。头晕倒是好多了。然后今天上午又吃了半片,上午尿正常没有血,下午又开始时有时无。这两年一共有四次尿血,三次把利伐沙班加回去都正常,这次不行,我该怎么办。另外,我妈妈头晕和没吃利伐沙班有关系吗?谢谢您!