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田建卿
副主任医师
内分泌科
厦门弘爱医院
休息中
5.00分
月回答 30
2025年07月18日
症状及患病时长：我患有甲减8年，一直在服用优甲乐，目前药量是一片半个一又四分之一交替吃。现在查出孕10周，今天查出促甲状腺激素3.92，我的孕酮半个月以来持续下降。
就医及用药情况：请问医生优甲乐该怎么吃，现在孕酮低我需要口服黄体酮软胶囊还是打针注射黄体酮。我已经吃了一周药，每天一次200毫克，目前孕酮还是比较低，该怎么处理
需要解答的问题：
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您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，回复正在编辑中，请您稍后。
2025年07月18日
1.妊娠后促甲状腺激素建议控制在2.5以内。目前要增加优甲乐的剂量。
调整为每天早晨空腹服用1.5片，服药后至少半小时以上再进早餐。
黄体酮软胶囊要和优甲乐错开4小时以上。
2.调整用药后两周复查甲功，复查游离三碘甲状腺原氨酸，游离甲状腺素和促甲状腺激素三项。
目标是让促甲状腺激素控制在2.5以内，在没有达到这个目标之前，每两周复查一次甲功三项，调整用药剂量，直至达到这个目标，达到目标以后仍然需要规律用药，后续每月至少做一次甲功的复查，以保证甲功维持稳定符合要求。
3.在饮食上适当增加碘的摄入量，食盐需要食用加碘盐。
4.孕酮低并不一定代表有问题，这方面不用特别担心和顾虑。这方面的处理以妇产科大夫的意见为主。
祝您周末愉快，祝一切顺利。
调整为每天早晨空腹服用1.5片，服药后至少半小时以上再进早餐。
黄体酮软胶囊要和优甲乐错开4小时以上。
2.调整用药后两周复查甲功，复查游离三碘甲状腺原氨酸，游离甲状腺素和促甲状腺激素三项。
目标是让促甲状腺激素控制在2.5以内，在没有达到这个目标之前，每两周复查一次甲功三项，调整用药剂量，直至达到这个目标，达到目标以后仍然需要规律用药，后续每月至少做一次甲功的复查，以保证甲功维持稳定符合要求。
3.在饮食上适当增加碘的摄入量，食盐需要食用加碘盐。
4.孕酮低并不一定代表有问题，这方面不用特别担心和顾虑。这方面的处理以妇产科大夫的意见为主。
祝您周末愉快，祝一切顺利。
TA的问答
目前有哪些症状？
易疲劳、肥胖
性别女、年龄 44岁：
身高160（cm）、体重65.5（kg）：
就医及用药情况：无就医及用药
需要解答的问题：
一日三餐基本正常，但是米饭吃的很少，每周规律运动打球2次，其他时间晚上自己跳操，是否胰岛素抵抗，如何判断，如何减肥。目前有哪些症状？
易疲劳
性别、年龄：女，46
身高（cm）、体重（kg）：身高160，体重118
就医及用药情况：
容易累，睡眠质量不好，多梦
需要解答的问题：
改善睡眠，瘦身目前有哪些症状？
易疲劳、肥胖
性别、年龄：女，38
身高（cm）、体重（kg）：168，81KG
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否胰岛素抵抗症状及患病时长：田医生你好。上次尿酸高跟您问诊。上个星期公司体检，检查了肝功能，尿酸，血脂。吃了三个月的非布司他，每天40mg.，最近这半个月改为隔一天一粒40mg，感觉左脚有点不适，接下来该如何用药？血脂异常需要用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
田医生，复查结果出来了，闲的时候，帮忙看下
