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田建卿
副主任医师
内分泌科
厦门弘爱医院
休息中
5.00分
月回答 30
2026年03月26日
症状及患病时长：田医生你好。上次尿酸高跟您问诊。上个星期公司体检，检查了肝功能，尿酸，血脂。吃了三个月的非布司他，每天40mg.，最近这半个月改为隔一天一粒40mg，感觉左脚有点不适，接下来该如何用药？血脂异常需要用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，回复正在编辑中，请您稍后。
2026年03月26日
1.目前空腹血糖和糖化血红蛋白，虽然在正常范围之内，但处于正常范围的高值，要重视了
甘油三酯有升高
丙氨酸氨基转移酶较正常值有轻度的升高，考虑与血脂高会有一定的关系
胱抑素c反映的是肾脏的情况，它的身高与尿酸高有一定的关系，所以控制好尿酸很重要
尿酸418.96没有达到控制要求，所以非布司他不建议减量
促甲状腺激素轻度减低，这个问题不大，先不做处理，一个月后再做一下复查
2.非布司他建议还是要调整为每天服用一次，每次服用40毫克
目前左脚有不适症状，可以联合秋水仙碱，每天一次，每次一片，脚部症状缓解以后再停用秋水仙碱
3.甘油三酯建议药物治疗，可以选择非诺贝特，每天服用一次，每次服用200毫克
4.一个月后复查肝功、肾功、尿酸、血脂，甲状腺功能，甲状腺功能建议查甲功六项，包括游离三碘甲状腺原氨酸，游离甲状腺素，促甲状腺激素，抗甲状腺过氧化物酶抗体，以及抗甲状腺球蛋白抗体
祝健康快乐，一切顺利
甘油三酯有升高
丙氨酸氨基转移酶较正常值有轻度的升高，考虑与血脂高会有一定的关系
胱抑素c反映的是肾脏的情况，它的身高与尿酸高有一定的关系，所以控制好尿酸很重要
尿酸418.96没有达到控制要求，所以非布司他不建议减量
促甲状腺激素轻度减低，这个问题不大，先不做处理，一个月后再做一下复查
2.非布司他建议还是要调整为每天服用一次，每次服用40毫克
目前左脚有不适症状，可以联合秋水仙碱，每天一次，每次一片，脚部症状缓解以后再停用秋水仙碱
3.甘油三酯建议药物治疗，可以选择非诺贝特，每天服用一次，每次服用200毫克
4.一个月后复查肝功、肾功、尿酸、血脂，甲状腺功能，甲状腺功能建议查甲功六项，包括游离三碘甲状腺原氨酸，游离甲状腺素，促甲状腺激素，抗甲状腺过氧化物酶抗体，以及抗甲状腺球蛋白抗体
祝健康快乐，一切顺利
2026年03月26日
谢谢田医生。甘油三酯高可以先从减肥开始吗？这一年胡吃海喝胖了点，可能导致升高，我听我母亲说，降脂的药物，副作用很大，导致血糖升高，肌肉酸痛，而且要终生服用。
另外按目前这样尿酸高的话也要一直服用药物了吗？
1.甘油三酯的药物，实际上安全性是可以的，不用特别担心，但如果你有这样的想法，也可以先调整饮食，加强运动，一个月后再复查一下血脂的情况，后续根据复查的情况，再决定是不是要给予药物治疗
2.从目前的情况上来看，尿酸这一块建议还是要长期规律的用药，这样才能够把尿酸水平控制稳定，达到要求
2.从目前的情况上来看，尿酸这一块建议还是要长期规律的用药，这样才能够把尿酸水平控制稳定，达到要求
2026年03月26日
田医生，顺便替我母亲问一下，女，54岁，今天她去做检查，医生说血脂高，要求降脂治疗，说是不吃药的话，一旦有问题就来不及了。说的挺严重，想请田医生帮忙分析下这个情况，我妈说它汀药物副作用非常大，会导致血压血糖升高，肌肉酸痛溶解，所以很纠结是否用药，医生开的是阿拖伐他汀钙片，这个药是否合适？
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稍候
TA的问答
目前有哪些症状？
易疲劳、肥胖
性别女、年龄 44岁：
身高160（cm）、体重65.5（kg）：
就医及用药情况：无就医及用药
需要解答的问题：
一日三餐基本正常，但是米饭吃的很少，每周规律运动打球2次，其他时间晚上自己跳操，是否胰岛素抵抗，如何判断，如何减肥。目前有哪些症状？
易疲劳
性别、年龄：女，46
身高（cm）、体重（kg）：身高160，体重118
就医及用药情况：
容易累，睡眠质量不好，多梦
需要解答的问题：
改善睡眠，瘦身目前有哪些症状？
易疲劳、肥胖
性别、年龄：女，38
身高（cm）、体重（kg）：168，81KG
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否胰岛素抵抗症状及患病时长：田医生你好。上次尿酸高跟您问诊。上个星期公司体检，检查了肝功能，尿酸，血脂。吃了三个月的非布司他，每天40mg.，最近这半个月改为隔一天一粒40mg，感觉左脚有点不适，接下来该如何用药？血脂异常需要用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
田医生，复查结果出来了，闲的时候，帮忙看下
