2025年07月19日
第1次提问
症状及患病时长:两周前牙齿咬合有点不适 就医及用药情况:4年前做过根管治疗。两周前出现咬合不适。上周广东省第二中医院口腔科检查,为根尖牙周炎,建议做根管再治疗。 需要解答的问题:目前咬合不适情况不太严重,没有疼痛感,做根管再治疗也有点麻烦,是否可以先吃药治疗?如果无效再进行根管再治疗?如果可以的话,吃什么药?能否开药?

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2025年07月19日
汪可贺医生
您好,感谢你的信任。
从您的片子来看,22这颗牙的根管充填确实不好,并且根尖周出现了暗影,这是炎症使牙槽骨吸收破坏的表现。诊断根尖周炎是正确的。

根尖周炎无法靠吃药消炎的,只能通过根管再治疗、根尖手术、拔牙这三个办法消炎。
目前来看,根管再治疗是最合适的治疗方案。

如果疼痛加剧,口服药物可以缓解症状。青霉素不过敏的前提下,阿莫西林胶囊+甲硝唑片可以一起按照说明书服用三日。
(阿莫西林 每次 0.5g 每日三次;甲硝唑每次0.2g 每日三次。都是饭后服用,服用三日。)

像目前症状不重不建议服药。建议尽快根管再治疗,拖延下去只会让牙槽骨吸收破坏更严重,可能就会无法治疗只能拔牙了。

另外要特别注意口腔清洁,刷牙需要特别刷这个区域,轻柔全面地把这个区域附近都清理干净,再用牙线将牙缝里面的食物残渣清理干净,这一步特别重要。

饮食上注意不吃硬的、刺激性强(如冰的烫的辣的)食物,以免炎症急性发作。

希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:12月4日早上牙龈红肿胀痛,晚上开始发烧,疑似甲流,口服了玛巴洛沙韦。第二天牙龈红肿持续,晚上发烧38度。第三天牙龈红肿持续并伴随牙龈出血,出血量比平常有增加。,但是不发烧了,去医院检查了甲流抗体阴性。现在就是牙龈红肿的厉害,导致舌头舔一舔都可能导致牙龈出血,出血凝结在牙齿上形成血块,很不舒服。有什么药物可以缓解吗,已经在使用甲硝唑簌口水。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生,您好。八月份开始突然早上睡醒突然牙疼 就医及用药情况:牙痛后我开始注重起来了,我有定期洗牙的习惯,然后也补了牙,然后也看了牙周医生,也没有牙周炎,牙龈炎,过了有一段时间了,我发现牙齿还是偶尔会痛,有时候颧骨,太阳穴这儿痛,咨询您,您说磨牙会有这种情况,让我注意,然后我想起,这年开始我是隔天戴保持器的,牙痛也是今年开始的,昨天我就试试磨牙,结果真的牙痛,戴着保持器模仿磨牙也牙痛,而且戴着保持器更容易触发那个磨牙点,但是没那么牙痛,直接磨牙会更牙痛。 需要解答的问题:我该如何去就诊,什么科?为什么戴了保持器磨牙也会让我不舒服,所以它起不到保护作用了?更换保持器会解决问题吗?保持器用了有两年多了,保持器磨牙处我最近发现新的被磨的地方,就是被圈起来的这个位置这颗牙。 症状及患病时长:最近几天长的一个小包 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 症状及患病时长:下门牙牙床有一个小泡,已经一周,一开始没注意,吃硬东西的时候肿的厉害,用力的时候牙齿感觉发酸,按压有点疼 就医及用药情况:自己上了一次碘干油,去诊所看了得做根管治疗 需要解答的问题:想问一下怎么治疗,不治疗吃药或者上药可以吗,牙齿需要拔掉吗 症状及患病时长:有一颗坏牙从来没疼过。现在怀孕了,目前孕18周。前两个月,遇到冷的热的会疼。最近两天一直疼。疼的厉害,但是肿的不严重。 就医及用药情况:我们本地医生建议根管治疗的第一步,先除掉牙神经,也不用拍片,暂时不打麻药。生完孩子后再继续后续治疗。但是我的家人怕打麻药,反对治疗,建议吃药或者青霉素头孢输液。 需要解答的问题: 哪个方案更适合我? 吃什么药?