根据您提供的照片,照片中脚踝附近可见一块红斑块,描述瘙痒,反复抠抓,有渗液,目前的皮肤症状也是需要考虑是湿疹,其他地方也有湿疹,这块相对顽固一些,湿疹皮疹表现可能出现红斑、丘疹、水泡和渗液表现,目前有渗液,也是需要考虑是湿疹。
湿疹有容易反复的可能,治疗也是改善症状预防减少复发。
湿疹的原因比较复杂,可能和遗传有一定的关系,容易受到外界因素比如环境因素变化刺激或者日晒或者自身因素比如内分泌紊乱或者精神焦虑紧张或者皮肤屏障受损等因素影响,影响因素比较复杂,如果反复复发,可以医院做个过敏源和IgE看看是否有过敏体质。
建议后面的治疗用药如下
1.目前皮肤表面有一些渗液,建议可以使用生理盐水或者纯净水湿敷,可以早晚各一次,每次二十分钟左右,可以缓解减少渗液,用五层左右的纱布湿敷,没有明显的渗液就可以不用继续湿敷。
2.湿敷以后局部渗液破溃的地方局部外涂氧化锌软膏,早晚各一次,厚涂氧化锌,可以改善急性湿疹,起到保护收敛的作用,没有明显的渗液可以停药。
3.如果没有渗液或者渗液停止以后可以停止湿敷和外涂氧化锌。
外用药可以换成卤米松三氯生乳膏,更强效一些,早晚各一次,可以缓解改善湿疹炎症和一定的止痒作用,也有一定的抗感染,对于轻微的破损也是可以涂的,一般用药一周左右的时间能够明显的缓解改善。
🌸这个药物含有激素药膏,长期使用可能出现皮肤萎缩变薄和毛细血管扩张等,所以不建议长期使用,连续使用不建议超过一个月,用药的目的是抗炎的作用,明显改善可以减量每日一次,两天一次,三天一次等,消退就可以停药。
如果买不到卤米松三氯生乳膏,也是可以外涂卤米松乳膏代替。
4.如果瘙痒明显,建议加上依巴斯汀片服用,每次一片,每日一次,皮疹瘙痒症状消退可以停用。
🌸需要注意这个药物少部分人服用可能出现头晕嗜睡症状,如果明显可以每晚睡前服用。
3.近期注意避免烫洗,局部有破溃,注意尽量不碰水,局部避免使用香皂肥皂沐浴乳等刺激,避免过度剧烈搔抓局部皮肤。
后面没有渗液皮肤干燥后平时也是与注意保湿,皮肤屏障受损对于湿疹也有一定的影响,后面可以使用身体乳和保湿霜有缓解。可以早晚各一次保湿霜,先涂药膏,干后再涂保湿霜。
🌸以上分析,目前建议用药总结
1.如果目前有渗液,可以先生理盐水湿敷,早晚各一次,湿敷以后再涂氧化锌
2.如果没有渗液可以停止湿敷,换成涂卤米松三氯生乳膏或者卤米松,早晚各一次,涂药物后半小时再涂保湿霜或者凡士林保湿,晚上也可以保鲜膜封包促进吸收。
3.瘙痒明显可以口服依巴斯汀片,每次一片,每日一次
后面症状恢复以后要预防减少复发,一定注意加强保湿修复,减少接触太刺激的洗涤产品,避免剧烈抠抓。
建议可以先用以上药物治疗,建议先用药二十天,如果消退可以停药,停药以后主要是保湿就行了,如果用药二十天以后还有反复建议再复诊或者进一步的医院就诊检查看看当时的情况是否调整用药,必要时做个病理检查明确诊断是否调整治疗方案
希望以上建议对您有帮助,如果还有疑问或者不明白的地方,可以继续补充~祝您早日康复~