我看了一下病史,这个孩子既往考虑有咳嗽变异性哮喘,鼻炎。
本次出现清嗓子,嗓子痒的问题,使用糠酸莫米松喷鼻,盐酸西替利嗪抗过敏治疗效果不好,仍然有清嗓子,嗓子痒的问题。
目前考虑是感染后气道高反应性导致可能性较大。细菌,病毒等病原体感染后,可能会损伤呼吸道黏膜,导致气道处于一种高度敏感的状态,即气道高反应性。一些刺激,如冷空气、气味、说话多等,都可能引起喉咙痒、或者有异物感,从而让孩子通过清嗓子来缓解 。
处理:布地奈德1只+生理盐水3ml 每天2次雾化5天。如果家里没有布地奈德药,也可以用生理盐水雾化治疗,但是这个效果要差一些。
口服蜂蜜 每次10ml 每天3次,可以缓解嗓子痒。
盐酸西替利嗪可以不吃了。
其它日常注意事项
避免刺激物:严格避免接触烟草烟雾、厨房油烟、香水、空气清新剂、消毒水等有刺激性气味的东西。
保证空气湿润:干燥空气会加重喉咙不适。可以使用加湿器,将室内湿度维持在50%-60%左右,并注意定期清洁加湿器,防止细菌滋生。
注意保暖:冷空气是常见的刺激因素。
鼓励多喝温水:少量多次地饮用温水,是保持咽喉部湿润、缓解痒感最简单有效的方法。
避免给孩子吃过于冰冷、辛辣刺激的食物,这些可能会加重喉咙的异物感。
如果治疗1周还是效果差,建议儿童医院呼吸科看诊一下了。